- •Часть 1
- •Содержание
- •Введение
- •Предисловие
- •Глава 1. Физиологические основы мышечного сокращения
- •Глава 2 механизмы формирования функциональной гипотонии
- •Этапы формирования силы изометрического сокращения мышцы
- •Функциональная мышечная слабость и сверхоблегченность
- •Диагностические признаки функциональной слабости мышцы
- •Основные ошибки при тестировании
- •1 Разгибатели шеи
- •2 Короткие сгибатели шеи
- •3 Грудинно-ключичная-сосцевидная мышца
- •4 Передняя лестничная
- •5 Верхняя трапециевидная
- •6 Дельтовидная
- •7 Передняя зубчатая
- •8 Подлопаточная
- •9 Подключичная
- •10 Большая грудная ключичная
- •11 Большая грудная грудинная
- •12 Малая грудная
- •13 Мышца, поднимающая лопатку
- •14 Надостная
- •15 Подостная
- •16 Большая круглая
- •17 Малая круглая
- •18 Двуглавая
- •19 Клювоплечевая
- •20 Трехглавая
- •21 Плечелучевая
- •22 Пронатор круглый, квадратный
- •23 Супинатор
- •24 Локтевая
- •25 Локтевой сгибатель запястья
- •26 Сгибатель запястья лучевой
- •27 Флексор пальцев поверхностный
- •28 Сгибатель пальцев глубокий
- •29 Сгибатель большего пальца (длинный)
- •30 Сгибатель большего пальца (короткий)
- •31 Сгибатель мизинца (короткий)
- •32, 33 Разгибатель запястья лучевой (короткий, длинный)
- •34 Разгибатель запястья локтевой
- •35 Разгибатель пальцев
- •36 Разгибатель мизинца
- •37 Короткий разгибатель большего пальца
- •38 Разгибатель большого пальца (длинный)
- •39 Разгибатель указательного пальца
- •40 Отводящая большой палец (длинная)
- •41 Отводящая большой палец (короткая)
- •42 Приводящая первый палец
- •43 Мышца, отводящая мизинец
- •44 Противопоставляющая большой палец
- •45 Противопоставляющая мизинец
- •46,47 Ладонная мышца (длинная, короткая)
- •48 Червеобразные
- •49 Межкостные ладонные
- •50 Межкостные тыльные
- •51 Средняя трапециевидная
- •52 Нижняя трапециевидная
- •53 Ромбовидная мышца
- •Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 6 межреберное пространство от сосцевидного отростка к грудине слева (как рмс). Сзади: Между т6-7 пластинками слева.
- •54 Широчайшая мышца спины
- •55 Квадратная мышца поясницы
- •56, 57 Мышцы живота
- •Прямая мышца живота
- •Тестирование косых мышц живота
- •Тестированиие поперечной мышцы живота
- •58 Большая ягодичная
- •59,60 Средняя, малая ягодичная
- •Малая ягодичная
- •61 Грушевидная мышца
- •62 Четырехглавая мышца бедра
- •Прямая мышца бедра
- •63 Приводящие
- •64 Подвздошно-поясничная мышца
- •65 Мышца, напрягающая фасцию бедра
- •66 Портняжная мышца
- •67 Нежная мышца
- •71 Подколенная мышца
- •72 Икроножная мышца
- •7 3 Камбаловидная, подошвенная мышца
- •74 Большеберцовая передняя мышца
- •75 Большеберцовая задняя мышца
- •76 Малоберцовая третичная мышца
- •77, 78 Малоберцовая мышца (длинная, короткая)
- •79 Длинный сгибатель пальцев
- •80 Сгибатель пальцев (короткий)
- •81 Сгибатель 1 пальца стопы (короткий)
- •82 Сгибатель 1 пальца стопы (длинный)
- •83, 84 Разгибатель пальцев (длинный, короткий)
- •85 Разгибатель 1 пальца стопы (длинный)
- •86 Разгибатель 1 пальца стопы (короткий)
- •87 Отводящая первый палец стопы
- •88 Приводящая первый палец стопы
- •90 Межкостные подошвенные
- •91 Межкостные тыльные мышцы
- •92 Диафрагма
- •93 Мышца, выпрямляющая позвоночник
- •94 Мышцы тазового дна
- •3. Функциональные связи мышц
- •Содержание цикла
- •Расписание занятий Тема: Миология. Нейрофизиологические основы мышечного сокращения».
- •Предцикловая подготовка
- •Глубокоуважаемые коллеги!
- •Программа семинаров
25 Локтевой сгибатель запястья
|
|
|
|
Начальное прикрепление: Плечевая головка: Сухожилие общего сгибателя от медиального надмыщелка плечевой кости. Локтевая головка: Апоневрозом от медиального края локтевого отростка, проксимальных 2/3 заднего края локтевой кости и от глубокой фасции предплечья.
Конечное прикрепление: Гороховидная кость и связки к крючковидной и 5 пястной костям.
Действие: Сгибание и приведение запястья и возможное способствование сгибанию в локтевом суставе.
Иннервация: Локтевой нерв, С7, 8, Т1
Пациент: Сидя, лежа на спине, предплечье в положении полной супинации свободно лежит на столе или руке исследователя, запястье в положении локтевого сгибания
Фиксация/стабилизация: Исследователем; предплечье и локоть.
Синергисты: Flexor Carpi Radialis, Pollicis Longus/Brevis, Flexor digitorum profundus и superficialis
Тестирование: Давление на возвышение большого пальца в направлении разгибания к радиальной/лучевой стороне.
Показатели слабости: Трудность сохранения локтевого сгибания
Двигательные изменения в состоянии слабости: При сгибании запястья наблюдается тенденция к отклонению в лучевую сторону.
26 Сгибатель запястья лучевой
|
|
|
|
Начальное прикрепление: Сухожилие общего сгибателя от медиального надмыщелка и глубокая фасция предплечья.
Конечное прикрепление: Основание 2 и 3 пястных костей
Действие: Сгибание и отведение запястья, возможна способствование пронации предплечья и сгибанию в локтевом суставе.
Иннервация: Медиальный нерв, С 6, 7, 8.
Связь с меридианами: не определено
Связь с органами: не определено
Пациент: Ладонями вверх, рука в положении неполной супинации свободно лежит на столе или руке исследователя. Пациент производит сгибание в луче-запястном суставе в сторону лучевой кости, пальцы расслаблены.
Фиксация/стабилизация: только кисть исследователя
Синергисты: сгибатели запястья
Тестирование: Давление на возвышение большого пальца в направлении разгибания и локтевой кости.
27 Флексор пальцев поверхностный
|
|
|
|
F lexor digitorum superficialis
Начальное прикрепление: Плечевая головка: Сухожилие общего сгибателя от медиального надмыщелка плечевой кости, коллатеральная связка локтевого сустава и глубокая переднеплечевая связка.
Локтевая головка: Медиальная сторона венечного отростка
Лучевая головка: Косая линия лучевой кости
Конечное прикрепление: Боковые поверхности средних фаланг 2-5 пальцев
Действие: Сгибание 2-5 пальцев в проксимальных межфаланговых суставах, способствование сгибанию в пястнофаланговых суставах и сгибание запястья.
Иннервация: Медиальный нерв, С7, 8, Т1
Связь с меридианами: не определено
Связь с органами: не определено
Пациент: Ладонь обращена вверх, запястный и пястно-фаланговые суставы в нейтральном положении.
Фиксация/стабилизация: Исследователь стабилизирует пястно-фаланговый сустав при нейтральном положении запястья
Синергисты: Flexor digitorum profundus
Тестирование: Давление на ладонную поверхность средней фаланги для разгибания в суставе
