- •Часть 1
- •Содержание
- •Введение
- •Предисловие
- •Глава 1. Физиологические основы мышечного сокращения
- •Глава 2 механизмы формирования функциональной гипотонии
- •Этапы формирования силы изометрического сокращения мышцы
- •Функциональная мышечная слабость и сверхоблегченность
- •Диагностические признаки функциональной слабости мышцы
- •Основные ошибки при тестировании
- •1 Разгибатели шеи
- •2 Короткие сгибатели шеи
- •3 Грудинно-ключичная-сосцевидная мышца
- •4 Передняя лестничная
- •5 Верхняя трапециевидная
- •6 Дельтовидная
- •7 Передняя зубчатая
- •8 Подлопаточная
- •9 Подключичная
- •10 Большая грудная ключичная
- •11 Большая грудная грудинная
- •12 Малая грудная
- •13 Мышца, поднимающая лопатку
- •14 Надостная
- •15 Подостная
- •16 Большая круглая
- •17 Малая круглая
- •18 Двуглавая
- •19 Клювоплечевая
- •20 Трехглавая
- •21 Плечелучевая
- •22 Пронатор круглый, квадратный
- •23 Супинатор
- •24 Локтевая
- •25 Локтевой сгибатель запястья
- •26 Сгибатель запястья лучевой
- •27 Флексор пальцев поверхностный
- •28 Сгибатель пальцев глубокий
- •29 Сгибатель большего пальца (длинный)
- •30 Сгибатель большего пальца (короткий)
- •31 Сгибатель мизинца (короткий)
- •32, 33 Разгибатель запястья лучевой (короткий, длинный)
- •34 Разгибатель запястья локтевой
- •35 Разгибатель пальцев
- •36 Разгибатель мизинца
- •37 Короткий разгибатель большего пальца
- •38 Разгибатель большого пальца (длинный)
- •39 Разгибатель указательного пальца
- •40 Отводящая большой палец (длинная)
- •41 Отводящая большой палец (короткая)
- •42 Приводящая первый палец
- •43 Мышца, отводящая мизинец
- •44 Противопоставляющая большой палец
- •45 Противопоставляющая мизинец
- •46,47 Ладонная мышца (длинная, короткая)
- •48 Червеобразные
- •49 Межкостные ладонные
- •50 Межкостные тыльные
- •51 Средняя трапециевидная
- •52 Нижняя трапециевидная
- •53 Ромбовидная мышца
- •Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 6 межреберное пространство от сосцевидного отростка к грудине слева (как рмс). Сзади: Между т6-7 пластинками слева.
- •54 Широчайшая мышца спины
- •55 Квадратная мышца поясницы
- •56, 57 Мышцы живота
- •Прямая мышца живота
- •Тестирование косых мышц живота
- •Тестированиие поперечной мышцы живота
- •58 Большая ягодичная
- •59,60 Средняя, малая ягодичная
- •Малая ягодичная
- •61 Грушевидная мышца
- •62 Четырехглавая мышца бедра
- •Прямая мышца бедра
- •63 Приводящие
- •64 Подвздошно-поясничная мышца
- •65 Мышца, напрягающая фасцию бедра
- •66 Портняжная мышца
- •67 Нежная мышца
- •71 Подколенная мышца
- •72 Икроножная мышца
- •7 3 Камбаловидная, подошвенная мышца
- •74 Большеберцовая передняя мышца
- •75 Большеберцовая задняя мышца
- •76 Малоберцовая третичная мышца
- •77, 78 Малоберцовая мышца (длинная, короткая)
- •79 Длинный сгибатель пальцев
- •80 Сгибатель пальцев (короткий)
- •81 Сгибатель 1 пальца стопы (короткий)
- •82 Сгибатель 1 пальца стопы (длинный)
- •83, 84 Разгибатель пальцев (длинный, короткий)
- •85 Разгибатель 1 пальца стопы (длинный)
- •86 Разгибатель 1 пальца стопы (короткий)
- •87 Отводящая первый палец стопы
- •88 Приводящая первый палец стопы
- •90 Межкостные подошвенные
- •91 Межкостные тыльные мышцы
- •92 Диафрагма
- •93 Мышца, выпрямляющая позвоночник
- •94 Мышцы тазового дна
- •3. Функциональные связи мышц
- •Содержание цикла
- •Расписание занятий Тема: Миология. Нейрофизиологические основы мышечного сокращения».
- •Предцикловая подготовка
- •Глубокоуважаемые коллеги!
- •Программа семинаров
23 Супинатор
|
|
|
|
|
|
Начало: Латеральный надмыщелок плечевой кости, локтевая кость
Конец: Проксимальная треть латеральной поверхности лучевой кости
Функция: Супинирует предплечье
Иннервация: Лучевой нерв
Питание: Витамин Е, В, G и НС1
Меридиан: желудок
Орган: желудок
Эмоция: Тревога
Время максимальной активности: 7-9 часов
Пациент: Существует несколько положений пациента, каждое из которых разработано для уменьшения синергического действия двуглавой мышцы за счет либо разгибания, либо полного сгибания.
Фиксация/стабилизация: Головка плечевой кости должна фиксироваться в гленоидальной полости в целях избежания ротации на этом уровне.
Синергисты: Biceps hrachii
Тестирование: №1. Локтевой и плечевой сустав в положении разгибания, пациент пытается сохранить супинацию в то время, когда исследователь осуществляет стабилизацию против ротации плечевой кости выше локтевого сустава и оказывает давление в направлении пронации на уровне дистальной части предплечья выше запястья.
№2. Пациент - лежа на спине, полное сгибание в локтевом суставе и 90° сгибания в плечевом суставе. Поддерживая локоть, исследователь оказывает давление в направлении пронации на уровне дистального конца предплечья.
Показатели слабости в процессе тестирования: Головка плечевой кости ретируется в гленоидальной ямке.
Двигательные изменения в состоянии слабости:
Постуральный дисбаланс: Предплечье (только) в положении пронации, обеспечивающей обращение ладони назад
Нейролимфатический рефлекс: Спереди: 6 межреберное пространство от сосковой линии до грудины слева
Сзади: Между Т6-7 около пластинок слева (возможно также аддукторы)
Нейрососудистый рефлекс: Билатеральные фронтальные костные возвышения
Общие замечания: По мере прохождения глубокой ветви лучевого нерва через Supinalor вниз по руке он может оказаться прижатым.
24 Локтевая
|
|
|
|
|
|
Начальное прикрепление: Латеральный надмыщелок плечевой кости, задняя поверхность.
Конечное прикрепление: Латеральная поверхность локтевого отростка и верхняя 1/4 задней поверхности тела локтевой кости.
Действие: Разгибание в локтевом суставе и возможная стабилизация локтевой кости при пронации.
Фиксация/стабилизация: Плечевая кость
Синергисты: Та или другая мышцы
Иннервация: Лучевой нерв, С7, 8
Нейролимфатический рефлекс: Спереди: межреберное пространство слева на уровне реберно-хрящевого сустава. Сзади: Между Т7-8 на уровне пластинки слева.
Нейрососудистый рефлекс: Несколько выше височно-теменного шва на линии, проходящей строго вертикально и несколько сзади наружного слухового прохода.
Питание: Возможно экстракт селезенки.
Меридиан: Поджелудочная железа
Орган: Селезенка/ spleen
Эмоция: Забота
Время максимальной активности: 9-11 часов
Пациент: Лежа на животе, сидя или лежа на спине, отведение или сгибание в плечевом суставе (в зависимости от положения), сгибание плеча составляет 45°.
Тестирование: Давление на дистальную часть предплечья в попытке произвести сгибание в локтевом суставе.
Показатели слабости: Увеличение сгибания в локтевом суставе в положении релаксации. Болезненность или затруднения выполнения повседневных движений, связанных с необходимостью доставать высоко расположенные предметы. Затруднены бросательные и отталкивающие движения, требующие разгибания в локтевом суставе. Особые трудности испытывают пациенты на костылях или пользующиеся тростью.
Особые связи - отражает нарушение аэробной и анаэробной функции мышц
