55 Квадратная мышца поясницы

Начало: подвздошнопоясничная связка, задняя часть гребня подвздошной кости

Конец: нижняя граница последнего ребра и поперечные отростки верхних четырех поясничных позвонков

Функция: осуществляют латерофлексию позвоночника, опускает последнее ребро, помогает выполнению функции диафрагмы при вдохе.

Тест: Пациент в положении лежа на спине производит латерофлексию таза по отношению к туловищу. Ноги находятся на одном уровне с тазом, так чтобы они отстояли от центральной линии туловища пациента на 10°. Ноги используются в качестве рычагов для придания движения тазу. Врач осуществляет контакт с лодыж­ками пациента, наклоняясь над ногами. Давление производится та­ким образом, чтобы привести ноги к центральной линии стола. Врач должен следить за тем, есть ли отдаление гребня подвздош­ной кости от грудной клетки, что свидетельствует о неспособности квадратных мышц поясницы удерживать таз в латерофлексии по от­ношению к поясничному отделу позвоночника.

Иннервация: Поясничное сплетение T12, L1,2,3.

Нейролимфатический рефлекс: Сзади (два): конец и верхний край 12-го ребра, дуга Т11

Нейрососудистый рефлекс: Теменная выпуклость, задняя поверхность

П

итание: витамины Е,С и А, В_1.

Связь с меридианами: толстый кишечник

Связь с органами: аппендикс

Сублюксация: L II

Эмоция: Печаль

Время максимальной активности: 5-7 часов

Нейрологический зуб: 4 внизу

Рисунок к органу

19а Илеоцекальный сосочек.

21 Уздечка илеоцекального клапана.

21а Отверстие илеоцекального сосочка.

22 Червеобразный отросток (аппендикс).

56, 57 Мышцы живота

Прямая мышца живота

Начало: гребень лобковой кости и симфиз

Конец: грудино-реберное сочленение 5-го, 6-го, и 7-го ребер и мечевидный отросток

функция: в положении стоя поддерживает органы с передней поверх­ности и фиксирует реберную клетку и симфиз, обеспечивая фиксацию поясничного отдела позвоночника в переднем направлении.

Тест: в положении сидя пациент флексирует позвоноч­ник под углом примерно 60°-75⁰, ноги выпрямлены в коленных суставах. Врач одной рукой противодействует флексии передней верхней части грудной клетки, в то же время другой - фиксирует ноги к столу.

Внутренняя косая мышца живота

Начало: из латеральной половины паховой связки, из передних двух третей промежуточной линии подвздошного гребня и из нижней части поясничного апоневроза около гребня.

Конец: нижние границы последних трех - четырех реберных хря­щей, апоневроз, который заканчивается в белой линии живота.

Функция: сжимает содержимое живота, поддерживая внутренности и придавая стабильность поясничному отделу позвоночника. Помогает в сближении таза и грудной клетки, во флексии поясничного отдела позвоночника, когда функционируют совместно. При одностороннем функционировании осуществляет латерофлексию позвоночного столба, смещая плечо и противоположной стороны вверх.

Наружняя косая мышца живота

Начало: наружно нижние границы нижних восьми ребер. Пять верхних зубцов пальцеобразно переплетаются с зубцами передней зубчатой, а три нижних - с зубцами широчайшей мышцы спины.

Конец: передний отдел наружной губы гребня подвздошной кости и широкий апоневроз, который в конце прикрепляется к белой линии живота

Функция: обеспечивает стабильность переднелатеральной стенки живота, поддерживая органы и поясничный отдел позво­ночника в переднем направлении. Осуществляет флексию позвоночного столба, когда функционируют вместе, при­ближая симфиз к мечевидному отростку. Односторонне функционирует при латеральном сгибании или ротации позвоночного столба, выводя вперед плечо с одноименной стороны.

Тест: Косые мышцы тоже функционируют би­латерально. Косые мышцы тестируются в том же положении, но при этом пациент ротирует позвоночник. При повороте направо - тестиру­ется левая наружная и правая внутренняя косые мышцы.