12 Малая грудная

Начальное прикрепление: 3-5 ребра у реберного хряща.

Конечное прикрепление: Клювовидный отросток лопатки

Действие: Оттягивает клювовидный отросток вперед, медиально и вниз и является важным стабилизатором плеча. Может способствовать поднятию ребра во время форсированного выдоха с фиксированным прикреплением.

Иннервация: Медиальный грудной нерв, С6,7,Т1.

Пациент: Лежа на спине, рука у туловища, сгибание и медиальная ротация в плечевом суставе. Плечевой сустав за пределами стола.

Фиксация/стабилизация: Исследователь может стабилизировать противоположную сторону грудной клетки.

Синергисты: Pectoralis Major – Sternal.

В процессе тестирования: Пациент попытается опереться рукой на стол и ротировать тело.

Постуральный дисбаланс: Заднее смещение плеча

Нейролимфатический рефлекс: Спереди: непосредственно над мечевидным отростком грудины. Сзади: нет

Нейрососудистый рефлекс: Нет

Питание: Мозговой концентрат, RNA, ВЗ, В-комплекс и цинк.

Меридиан: селезенка

Орган: селезенка

Эмоция: Забота

Время максимальной активности: 9-11 часов

Общие замечания: Pectoralis minor трудно поддается тестированию и ввиду этого редко определяется ее слабость. Она часто сокращена, особенно когда плечо согнуто вперед и вниз в нейтральной фазе.

Ввиду ее прикрепления к ребрам и клювовидному отростку она часто вовлекается в синдромы плечевого выхода и проблемы лимфодренажа, особенно слева.

Контрактура Pectoralis Minor ограничивает сгибание плеча за счет ограничения ротации лопатки и предотвращения действия UT, Serratus anterior и поднятия гленоидальной полости.

ПК предполагает, что билатеральная слабость нижней порции трапециевидной мышцы (вовлеченной в пояснично-грудные фиксации) вносит основной вклад в сокращение Pectoralis Minor. Для возвращения мышцы в норму часто требуется освобождение фасции и работа триггерной точки.

Вальтер отмечает, что плотная Pectoralis Minor уменьшает жизненную емкость легких, ограничивая движение ребер. Чтобы убедиться в этом на себе, сделайте вдох (плечи разогнуты) и обратите внимание на движение ребер. Теперь повторите вдох при согнутых плечах... и заметьте разницу.

Тестирование сопротивление, оказываемое мышцей, преимущественно а) в месте прикрепления к лопатке Давление против плечевого сустава в направлении стола и под углом, который направлен на отделение плеча от грудной клетки. (Д.Вальтер); б) в месте прикрепления к рёбрам (Дж Шейфер)

Альтернативное тестирование (еще не принятое): Полное разгибание в локтевом суставе и полная наружная ротация плечевой кости. Рука берется поперек тела (приведение) так, чтобы обеспечить сгибание и медиальную ротацию плеча.

Исследователь оказывает давление на дистальную часть предплечья в направлении отведения. Руку следует удерживать близко к грудной клетке, и не позволять ей подниматься от тела.