21 Плечелучевая
|
|
|
|
|
|
Начальное прикрепление: Проксимальные 2/3 латерального края надмыщелка плечевой кости и латеральная межмышечная перегородка.
Конечное прикрепление: Латеральная поверхность основания шиловидного отростка лучевой кости.
Действие: Сгибание в локтевом суставе, способствование пронации и супинации предплечья до среднего положения против сопротивления. Очень активна при высокоскоростных движениях.
Иннервация: Лучевой нерв, С5, 6
Пациент: Пациент сгибает предплечье до угла в локтевом суставе в объеме 75° при нейтральной ротации предплечья между пронацией и супинацией во время осмотра брюшка мышцы.
фиксация/стабилизация: Исследователь - локтевой сустав.
Синергисты: Brachialis и Biceps
Тестирование: Давление на нижнюю часть предплечья в направлении разгибания при внимании к сокращению брюшка мышцы.
Показатели слабости: Супинация предплечья
Двигательные изменения в состоянии слабости: Затруднение использования руки за спиной и в быстрых сгибательных движениях. Незначительное сгибание в локтевом суставе является нормальным, отсутствует расслабленное положение руки.
Нейролимфатический рефлекс: Спереди: Вся ключичная порция большой грудной мышцы и P. minor.
Сзади: Начальное прикрепление надостной мышцы
Нейрососудистый рефлекс: Нет
Меридиан: Желудок
Эмоция: Тревога
Время максимальной активности: 7-9 часов
Общие замечания: Слабость и нейролимфатическая активность часто сопровождаются бессонницей как следствие нервного напряжения. В острых состояниях мышца в состоянии гипертонуса и сокращения. Мышца проявляет активность в супинации при давлении лишь в 4 унции, однако, в пронации становится активной при давлении силой 4 фунта.
РИС. Связочная синтопия желудка:
- желудочно-диафрагмальная;
- кардиально-диафрагмальная;
-желудочно-селезеночная;
- печеночно-двенадцатиперстная;
- печеночно-желудочная;
- желудочно-ободочно-кишечная
22 Пронатор круглый, квадратный
|
|
|
|
|
|
Пронатор круглый
Начальное прикрепление:
Плечевая головка: Медиальный край надмыщелка и общее сухожилие сгибателя.
Локтевая головка: Медиальная сторона венечного отростка локтевой кости.
Конечное прикрепление: Середина латеральной поверхности лучевой кости.
Действие: Пронация предплечья и способствование сгибанию в локтевом суставе.
Иннервация: Медиальный нерв, С7, 8, TI
Пациент: Лежа на спине, локоть - у боковой поверхности тела в положении 60° сгибания, пронация предплечья
Фиксация/стабилизация: Плечевая кость к боковой поверхности тела для предотвращения отведения.
Синергисты: Pronator quadratus не может быть исключена из теста; таким образом, она должна тестироваться отдельно в целях дифференциации диагноза.
Показатели слабости: Отведение локтя и сгибание-разгибание в локтевом суставе.
Двигательные изменения в состоянии слабости: Болезненны или затруднены повседневные движения, связанные с ротацией при незначительном сгибании в локтевом суставе.
Пронатор квадратный
Начальное прикрепление: Дистальная четверть передней поверхности локтевой кости
Конечное прикрепление: Дистальная четверть латерального края передней поверхности лучевой кости
Действие: Пронация предплечья
Иннервация: Медиальный нерв, С7, 8, TI
Пациент: Лежа на спине/сидя при полном сгибании в локтевом суставе и пронации запястья. Плечо и локтевой сустав удерживаются около туловища.
Фиксация/стабилизация: Локтевой сустав и плечо удерживаются около туловища.
Синергисты: Pronator Teres, однако, очень слабая
Двигательные изменения в состоянии слабости: Ладонь может незначительно ротироваться кпереди.
Общие замечания: Мышца очень важна с точки зрения синдрома карпального туннеля. Тестирование затруднено, может использоваться и терапевтическая локализация.
Тестирование: Ротационное давление направлено на нижнюю часть предплечья (над запястьем) в направлении супинации.
Меридиан: желудок
Орган: желудок
Эмоция: Тревога
Время максимальной активности: 7-9 часов
РИС. Связочная синтопия желудка:
- желудочно-диафрагмальная;
- кардиально-диафрагмальная;
-желудочно-селезеночная;
- печеночно-двенадцатиперстная;
- печеночно-желудочная;
- желудочно-ободочно-кишечная