Лекция №12 Тема: «патология нервной системы»

План:

1. Основные причины нарушения функций нервной системы.

2. Воспалительные и дистрофические процессы в мозге и мозговых оболочках.

3. Виды нарушений функций нервной системы.

4. Эпилепсия.

5. Патогенез и характеристика боли

6. Неврозы: причины возникновения, формы.

7. Инфекционные болезни нервной системы. Полиомиелит.

Основные причины нарушения функции нервной системы

1. Травма.

При травме повреждаются нервные окончания или проводники. Проявления травмы зависят от локализации и обширности травмы. Например, сотрясение мозга: легкое сотрясение – потеря сознания с последующими приступами головной боли, рвотой при этом не происходит грубых разрушений ткани мозга; при тяжелых сотрясениях – множественные кровоизлияния, набухание мозга, очаги гибели нервной ткани.

Травма может иметь отдаленные последствия. Например, травматическая эпилепсия, связанная с разрушением участков коры головного мозга.

2. нарушение кровообращения головного мозга. Например, при гипертонической болезни, атеросклерозе или других заболеваний, при которых просвет сосуда закрывается тромбом, эмболом, атеросклеротической бляшкой и образуются очаги некроза с последующим размягчением мозга в этой области.

3. интоксикация (алкоголь, окись углерода, ртуть, свинец, мышьяк, токсические вещества, образующиеся в организме, например, при уремии.

4. инфекции (столбняк, полиомиелит, клещевой энцефалит, сыпной тиф, грипп и др.).

5. опухоли мозга и мозговых оболочек, метастазы опухолей их других органов – вызывают повышение внутричерепного давления, сдавление мозга опухолью или ликвором при гидроцефалии. Сдавление на 3-4 мин сонных артерии- основных сосудов питающих мозг, может приводить к гибели нейронов коры головного мозга.

6. нарушения обмена веществ (дистрофия, голодание, авитаминозы)

7. воздействия через вторую сигнальную систему (эмоции, тяжелые психические переживания, испуг).

Воспалительные и дистрофические процессы в мозге и мозговых оболочках.

Менингит – воспаление мозговых оболочек.

1. вследствие инфекционных заболеваний – туберкулез, грипп, пневмония; или гнойных процессов в области уха, носоглотки.

2. как самостоятельное заболевание, вызванное менингококками.

Энцефалит – воспаление ткани головного мозга.

1. первичный энцефалит – является самостоятельным заболеванием (эпидемический энцефалит, клещевой или таёжный энцефалит, вызываемый нейротропным вирусом и передающийся кровососущими клещами).

2. вторичный энцефалит – развивается как осложнение других болезней (инфекционных, токсических, аллергических).

Пат.анатомия. головной мозг при энцефалите полнокровный, с очагами мелких кровоизлияний, васкулитами сосудов мозга, инфильтратами из лейкоцитов. В нервных клетках возникают дистрофические, некротические процессы, в результате которых клетки погибают в определенных участках мозга или группами по всей его ткани. Вокруг погибших клеток и очагов воспаления сосудов образуются узелки (гранулемы).

Исход: благоприятный – выздоровление с остаточными явлениями в виде головной боли, периодической рвоты, стойких параличей мышц плечевого пояса, эпилепсии и тд.