Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дерябина Т.А. Пособие по пат.анатомии.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
25.85 Mб
Скачать

Лекция №11 Тема: «патология эндокринной системы»

План:

  1. Патология гипофиза:

а) гипо- и гиперфункция аденогипофиза

б) болезни нейрогипофиза

2. Патология щитовидной железы

3. Патология паращитовидных желез.

4. Патология надпочечников.

5. Патология поджелудочной железы.

Гормоны – 1. Биологически высокоактивные вещества, оказывающие специфическое (регулирующее) действие на обмен веществ, рост и развитие организма.

Избыток или недостаток гормонов (гипо- или гиперфункция) может вызвать тяжелейшие заболевания человека.

Гипоталамус и гипофиз составляют функциональный комплекс, называемые гипоталамо-гипофизарной системой. Его значение нейрогуморальная регуляция всех вегетативных функций и поддержание постоянства внутренней среды (гомеостаза).

Секреторные ядра гипоталамуса и эпифиз образуют группу переключателей (нейроэндокринных трансмиттеров), т.е. с помощью своих гормонов переключают информацию, поступающую в ЦНС, на гипофиз, который выделяет необходимое количество гормонов и стимулирует функцию периферических ЖВС.

ПАТОЛОГИЯ ГИПОФИЗА

Может быть связана с его опухолью, аутоиммунным поражением, воспалением, некрозом и тд.

Гипофиз является центральной железой внутренней секреции – «солнце эндокринной системы», т.к. за счет своих тропных гормонов регулирует деятельность других «периферических» ЖВС.

Гипофиз состоит из:

  1. Передней

  1. С редней (промежуточной) аденогипофиз 70-80% массы

  1. Задней доли - нейрогипофиз

Рис. 75. Строение гипофиза. 1— передняя доля; 2 — промежуточная доля; 3 — задняя доля

Гормоны передней доли гипофиза

  1. СТГ – соматотропный гормон (соматотропин) – гормон роста. Стимулирует рост, повышая синтез белков, влияя на жировой и углеводный обмен, влияет на костную и хрящевую ткань, ускоряет рост костей.

  1. АКТГ – адренокортикотропный (кортикотропин) – оказывает влияние на кору надпочечников, где вырабатываются глюкокортикоиды (также снижает синтез белка, уменьшает размеры лимфатических узлов, тимуса).

  1. ТТГ – тиротропный гормон (тиреотропин) стимулирует функцию щитовидной железы и выработку её гормонов.

  1. ГТГ – гонадотропные гормоны (гонадотропины): фолликулостимулирующий, лютеинезирующий, пролактин.

Фолликулостимулирующий (фоллитропин) и лютеинезирующий (лютропин, лютеотропный) оказывают влияние на половое созревание организма, развитие фолликулов в яичнике, овуляцию у женщин, на процесс сперматогенеза у мужчин; а также на образование половых гормонов – эстрогенов, андрогенов. Лютропин отвечает также за образование желтого тела на месте лопнувшего фолликула.

Пролактин (лактотропный) влияет на рост и развитие молочных желез у женщин и выработку молока (лактацию).

Промежуточная часть (средняя доля) гипофиза

Вырабатывает гормон –

Меланотропин (меланоцитостимулирующий, интермедин) контролирует образование пигментов в организме (меланинов).

Гиперфункция аденогипофиза.

1. усиление образование гонадотропных гормонов – преждевременное половое созревание (в возрасте 8-10лет, сопровождается психическим и физическим недоразвитием).

2. усиление образования АКТГ – гиперфункция коркового вещества надпочечников.

3. усиленное образование ТТГ – гиперфункция щитовидной железы.

4. усиленное образование СТГу детей - гипофизарный гигантизм: рост 2,5 м , тяжелые физические нарушения, узкие плечи, впалая грудь, слабость мышц, половое недоразвитие; у взрослых акромегалия – непропорциональный рост отдельных частей тела: кисти, стопы, нос, язык, нижняя челюсть; снижена половая функция, быстро стареют.

Рис. 76. Гигантизм. Три мальчика Рис. 77. Больной акромегалией. Характерно одного возраста (14 лет). Разрастание нижней челюсти, носа,

Слева—гипофизарный карлик кистей и стоп.

—рост 100 см; справа—

гипофизарный ги­гант—

рост 187 см; в центре

нор­мальный мальчик—

рост 148 см.

Рис. 78

Рис. 79

Рис. 80. Акромегалия. Справа — здоровый,

с

Рис. 81.

лева — больной акромегалией