Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дерябина Т.А. Пособие по пат.анатомии.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
25.85 Mб
Скачать

Острые воспалительные заболевания

Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.

Синусит – воспаление придаточных пазух.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани.

Трахеит – воспаление слизистой трахеи.

Плеврит – воспаление плевры.

<Пневмония ><— ><воспаление ><лёгких.>

< Очень >< >< >< >< >< >< ><распространённое >< >< >< >< >< >< ><заболевание. >< >< >< >< >< >< >< ><Возникает >< >< >< >< >< >< ><как ><самостоятельно, ><так ><и ><может ><присоединяться ><к ><другой ><болезни. ><В ><зависимости ><о ><локализации ><воспалительного ><процесса ><различают:>

  1. <Ацинозную.>

  2. <Дольковую ><(лобулярную).>

  3. <Сливную ><лобулярную.>

  4. <Долевую ><(лобарную).>

  5. <Тотальную.>

  6. <Промежуточную ><(интерстициальную).

>

<При ><пневмонии ><наблюдается ><альвеолярная

><гиповентиляция

><

<Различают ><3 ><формы ><воспаления ><лёгких>

  1. <

    Рис. 4

    Крупозную.>

  2. <Очаговую ><бронхопневмонию.>

  3. <Межуточную ><(интерстициальную).

>

<Крупозная >< >< ><пневмония >< >< ><- >< >< ><острое >< >< ><инфекционное >< >< ><заболевание, ><проявляющееся ><воспалением ><одной ><или ><нескольких ><долей ><лёгкого ><с ><обязательным ><вовлечением ><в ><процесс ><плевры.

><Этиология:>

  1. <Пневмококки ><различных ><типов.>

  2. <Стафилококки.>

  3. <Различные ><грибы>

  4. <Вирусы>

<Они ><проявляют ><своё ><действие ><в ><предварительно ><ослабленном ><или ><сенсибилизированном ><организме ><к ><этому ><возбудителю.>

<><Морфогенез

Стадия прилива>

< Начало ><болезни, ><прилив ><крови ><к ><поражённой ><доле, ><её ><полнокровию. ><Повышается ><проницаемость ><капилляров ><и ><плазма ><крови, ><эритроциты ><выходят ><в ><паренхиму ><лёгкого. ><Появляется ><бурокрасная ><мокрота>

<Стадия ><красного ><опеченения >< >< ><3-4 сутки><сутс>

<В ><альвеолах ><из ><экссудата ><выпадает ><фибрин, ><смешанный ><с ><эритроцитами. ><Поражённая ><доля ><становится ><красной, ><плотной, ><безвоздушной ><-><приобретает ><консистенцию ><печени ><-><«опеченение».>

<Стадия ><серого ><опеченения ><4-6 ><сутки>

<Скопившийся ><в ><альвеолах ><фибрин ><в ><виде ><пробок ><закупоривает ><все ><альвеолы, ><сдавливает ><кровеносные ><сосуды ><и ><в ><альвеолы ><перестают ><поступать ><эритроциты, ><но ><появляется ><большое ><количество ><лейкоцитов. ><Поражённая ><доля ><по-><прежнему ><плотная, ><но ><цвет ><её ><становится ><серым. >>>> >><>

<

Рис. 5. Крупозная пневмония, серое опеченение верхней доли легкого

Рестриктивное ><дыхание ><- ><часть ><лёгкого ><выключается ><из ><дыхания ><и ><кровь ><в ><норме ><не ><оксигенируется. ><Кровь ><такого ><состава ><поступает ><в ><левые ><отделы ><сердца, ><что ><приводит ><к ><гипоксамии.

Рис. 6. Крупозная пневмония.

а — активность лизосом в стадии серого опеченения. В участках контакта цитоплазмы нейтрофила (Н) с «растворенным» фибрином (РФ) исчезают лизосомы (Лз). Они тратятся на растворение (разжижение) фибрина. Я — ядро лейкоцита (по Кишу); б — серое опеченение верхней доли.>

<Стадия> <разрешения (исхода)>

<> <Исход ><может ><быть:>

  1. <Благоприятный >><>><- >< >>><ферменты >< >< >><лейкоцитов ><расщепляют ><фибрин, ><рассасывают ><его, ><часть ><расплавленного ><экссудата ><отхаркивается.>

  2. <Неблагоприятный ><(осложнения ><пневмонии):>

<а)>< ><спайки ><на ><плевре;>

<б)>< ><абсцесс ><лёгкого;>

<в)>< ><гангрена ><лёгкого;>

<г)>< ><эмпиема ><плевры;>

<д)>< кар>нификация >< >< >< >< >< ><(поражённая >< >< >< >< >< ><доля ><становится ><

> < ><>< >><плотной, >< >< ><безвоздушной, ><мясистой).

Рис. 7. Абсцесс легкого Рис. 8. Пункция плевральной полости