Глава 14, Заметка 6. Бутанол в пластической хирургии

Следуя нашим рекомендациям, S. Sher применил бутанол в послеоперационном периоде. Одним из самых неприятных осложнений в пластической хирургии носа является кровотечение седьмого дня после операции, которое, хотя обычно и нетяжелое, ставило под угрозу жизнь ряда пациентов. Применение антибиотиков позволило значительно уменьшить частоту и тяжесть этого кровотечения. Тем не менее, предотвращение появления кровотечения седьмого послеоперационного для продолжало составлять нерешенную проблему для пластических хирургов. S. Sher применил нашу методику лечения бутанолом почти в 2,000 случаев. Непосредственно после операции выполняли внутримышечную инъекцию 10 см³ 6.5% раствора бутанола с повторением инъекции в первый день каждые шесть часов Через 24 - 48 часов бутанол назначали перорально в дозе по одной столовой ложке каждые 4-6 часов вплоть до восьмого дня после операции. При использовании подобного лечения тяжелого кровотечения не отмечали. В нескольких случаях, когда пациент не следовал инструкциям и не продолжал прием бутанола, возникало кровотечение. В двух случаях кровотечение было относительно тяжелым, оно было остановлено внутривенным введением 10-20 см³ раствора бутанола. Таким образом, было предотвращено и последующее кровотечение и, в результате предпринятых исследований, подтверждено значение бутанола в предотвращении кровотечения седьмого послеоперационного дня. (189)

726 / RESEARCH IN PHYSIOPATHOLOGY

Глава 15, Заметка 1. Испытания радиационной и химиотерапии

Интерес представляет также, хотя и применявшееся только в начале указанных исследований, испытание данного метода, проведенное Доктором медицины Leonard B. Goldman. в 1950 и 1951 годах. Часть этого исследования касалась сочетанного применения липидов и радиационной терапии. В этой же работе часть больных лечилась только липидами. Сообщение по этим группам больных было представлено L. Goldman на симпозиуме по лечению запущенных раковых пациентов, состоявшегося перед проведением ежегодной согласительной встречи Радиологической секции Американской медицинской ассоциации в Атлантик сити 14 июня 1951 года (327). Полученные им результаты по лечению радиацией с терапией липидами и только липидами обобщены в Таблицах XVIA и XVIB.

таблица XVIA

Результаты липидной терапии в комбинации с облучением

(больший эффект, чем ожидавшийся от одного облучения)

Тип злокачественных опухолей	Общее число	Облегчение симптомов Число Легкое Умеренное Выраженное				Временное прекращение	Регресс
Грудь Лимфобластома Легкое Голова и шея Желудочно-кишечный Гинекологический Мочеполовой Саркома Прочие	8 7 6 11 6 3 3 2 4	7 4 5 4 4 3 0 1 2	2 2 2 2 0 1 0 0 1	1 1 0 0 1 1 0 0 0	4 1 3 2 3 1 0 1 1	5 1 1 1 2 1 0 0 1	2 0 1 1 1 0 0 0 1
Всего	50 30 (60%)		10	4	16 12 6 (24%) (12%)

таблица XV1B

Результаты самостоятельной липидной терапии

Тип злокачественных опухолей	Общее число	Облегчение симптомов Число Легкое Умеренное Выраженное				Временное прекращение	Регресс
Грудь Лимфобластома Легкое Голова и шея Желудочно-кишечный Гинекологический Саркома Прочие	14 8 3 3 6 3 1 2	7 5 3 2 3 1 0 2	1 0 0 1 1 0 0 0	0 0 0 0 1 0 0 0	6 5 3 1 1 1 0 2	2 3 0 0 0 1 0 1	2 2 0 0 0 1 0 1
Всего	40 23 (58%)		3	1	19 7 6 (18%) (15%)