- •22.Медиаторы в цнс.Их классификация
- •24.Торможение в цнс,его значение и виды.Механизмы развития пре- и постсинаптического торможения.
- •25.Постсинаптическое торможение в цнс,значение.Тпсп,его ионные механизмы.Формы торможения
- •26.Нейрон как структурная и функциональная единица цнс.Взаимдействие возбуждающих и тормозных влияний на нейроне,интегративная функция нейрона.
- •27.Основные свойства нервных центров(время рефлекса,центральная задержка,суммация и иррадация возбуждения,общий конечный путь,реципрокность,доминанта).
- •28.Суммация возбуждения в цнс.Ее виды,механизмы
- •29.Структура и функциональные особенности внс
- •30.Адаптационно-трофическая роль симпатической нервной системы
- •31.Механизм передачи синапсов в разных отделах внс.Типы рецепторов и медиаторов
- •32.Рефлексы спинного мозга.Спинальный шок,его происхождение
- •33.Рефлекс сгибания,его механизм,роль реципрокной иннервации
- •34.Рефлекс растяжения,его в формировании мышечного тонуса.
- •35.Сухожильные рефлексы.Физиологический механизм.Клиническое значение
- •38.Ретикулярная формация ствола мозга,ее нисходящее влияние на рефлекторную деятельность спинного мозга.Восходящие влияние на кору больших полушарий
- •39.Средний мозг,его роль в первичных ориентировочных рефлексах и регуляции мышечного тонуса.Децеребрационная ригидность
- •40.Тонические рфлексы,их виды и значение
- •41. Роль мозжечка в координации двигательных актов
- •45. Локализация функций в коре больших полушарий(сенсорные, моторные, ассоциативные области).
- •46. Электрическая активность коры больших полушарий (электроэнцефалограмма и вызванные потенциалы).
- •47.Сон, его виды и стадии.
- •48. Сложнейшие биологические рефлексы(инстинкты)
- •49. Понятие условные и безусловные рефлексы
- •Условные рефлексы
- •53.Железы внутренней секреции -
- •54.Гормоны гипофиза
- •Гормоны гипофиза: передняя доля
- •Гормоны гипофиза: задняя и средняя доли
- •57. Эндокринная функция поджелудочной железы
- •Тема 2
- •1.Кровь как внутренняя среда организма. Понятие о гомеостазе. Физиологическое значение крови и лимфы.
- •2. Физико-химические свойства крови (вязкость, рН, осмотическое т онкотическое давление) их значение.
- •3. Электронный состав плазмы крови. Осматическое давление крови. Кровезамещающие растворы.
- •4. Гомеостатирование осмотического давления плазмы крови, основные механизмы, значение.
- •5. Кислотно-щелочное равновесие крови. Механизмы, его поддерживающие.
- •7. Состав крови человека. Плазма и форменные элементы крови. Гематокрит.
- •8. Эритроциты их физиологическая роль. Гемолиз, его виды.
- •9. Гемоглобин, его соединения, их физиологическое значение.
- •10. Лейкоциты, их виды, лейкоцитарная формула, физиологическая роль лейкоцитов.
- •11. Антигены крови. Их системы. Система ав0, ее клиническое значение.
- •12. Антигены крови. Их системы. Система ав0. Система рузус-антигена. Формирование резус-конфликтов.
- •13.Сердце, его гемодинамическая функция. Сердечный цикл. Значение клапанов.
- •Цикл сердечной деятельности.
- •14. Миокард как функциональный синцитий. Механизмы взаимодействия кардиомиоцитов. Особенности закона «все или ничего» для сердца.
- •15. Потенциал действия сократительныхкардиомиоцитов. Его соотношение с сокращением и фазами возбудимости миокарда.
- •16. Электромеханическая связь. Механизм сокращения рабочих кардиомиоцитов. Значение внеклеточногоСа.
- •17. Внутрисердечные механизмы регуляции деятельности сердца. Понятие о гетеро- и гомеометрической регуляции. Внутрисердечные рефлексы, роль метасимпатической нервной системы.
- •18. Автоматия сердца, понятие о проводящей системе и ритме работы сердца. Градиент автоматии, подтверждение в эксперименте.
- •19. Экстрасистола, ее виды, физиологический механизм возникновения. Воспроизведение в эксперименте.
- •20. Систолический и резервный объемы сердца. Минутный объем кровообращения.
- •21) Минутный объем крови (мок), средние значение в покое и во время физической нагрузки
- •22) Электрокардиография. Происхождение компонентов экг
- •23) Тоны сердца. Их происхождения. Места оптимального выслушивания. Фонокардиография
- •24) Влияние вегетативной нервной системы на деятельность сердца
- •25) Рефлекторная регуляция деятельности сердца
- •26) Гуморальная регуляция деятельности сердца (влияние гормонов и ионного состава крови)
- •27) Система кровообращения. Функциональная классификация кровеносных сосудов
- •28) Кровяное давление и линейная скорость кровотока в разных отделах сосудистого русла. Факторы обуславливающие эти величины
- •29) Артериальный пульс, его происхождение. Сфигмограмма, значение ее компонентов
- •30) Микроциркуляторное русло и его морфо-функциональная характеристика. Капиллярный кровоток и его особенности. Значение кровеносных и лимфатических капилляров
- •31) Транскапиллярный обмен, процессы фильтрации, дифузии и абсорбции, их механизм и значение
- •32) Образование, состав лимфы , ее роль. Условия движения лимфы. Значение лимфатических узлов
- •33) Регионарное кровообращение .Особенности кровообращения в сердце, легких, почках, печени, цнс
- •34) Вены, их строение и функции. Условия движения крови по венам, основные и вспомогательные факторы
- •35) Депонирование крови в различных органах. Роль кровяного депо
- •36) Сосудистый тонус. Компоненты его создающие. Понятие о базальном миогенном тонусе. Симпатические нервные влияния на сосудистый тонус. Опыт Клода Бернара
- •37) Сосудосуживающие и сосудорасширяющие нервные и гуморальные влияния
- •38. Рефлекторная регуляция сосудистого тонуса. Прессорный и депрессорный рефлексы.
- •39. Рефлексогенные зоны сосудистой системы, их роль в саморегуляции кровяного давления.
- •40. Дыхание, его основные этапы. Биомеханика вдоха и выдоха.
- •Биомеханика вдоха и выдоха.
- •41. Отрицательное давление в плевральной полости, его происхождение. Роль в дыхании и кровообращении. Пневмоторакс.
- •42. Жел, ее компоненты, остаточный объем. Способы определения жел. Оценка жел.
- •43. Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Парциальное давление о2 и со2 . Физиологическое значение этих показателей.
- •44. Минутный объем дыхания (мод) в покое и при физ.Нагрузке. Роль «мертвого» пространства. Понятие об альвеолярной вентиляции.
- •45.Эластическое и не эластическое сопротивление при дыхании. Роль дыхательных путей, регуляция их просвета.
- •46. С. Парциальное давление и напряжение газов в альвеолярном воздухе, плазме крови и тканях, значение этих величин.
- •47. Транспорт кислорода кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина и факторы, влияющие на нее. Кислородная емкость крови.
- •48. Транспорт углекислоты кровью. Значение карбоангидразы.
- •49. Механизм регуляции дыхания. Формирование ритма дыхания.
- •50. Дыхание при мышечной работе. Роль центральных и периферических хеморецепторов, проприорецепторов мышц.
- •51. Формирование ритма дыхания. Механизм формирования первого вдоха новорожденного.
- •Тема 3
- •2.Азотистый баланс, его физиологические колебания. Белковый минимум и оптимум
- •3.Основной обмен, факторы его определяющий. Условия исследования основного обмена. Определение должных величин основного обмена. Клиническое значение.
- •4.Биокалориметрия, ее виды. Непрямаябиокалориметрия (способ газообмена). Дыхательный коэффициент. Калорический эквивалент кислорода.
- •5.Обмен энергии при работе. Кислородный запрос, кислородный долг.
- •6.Энергетические затраты при различных видах работы, профессиональные группы населения.
- •7. Физиологические нормы питания. Принципы составления пищевых рационов.
- •8.Температура тела человека. Физиологическое значение гомойотермии. Регуляция изотермии (центр терморегуляции).
- •9.Теплопродукция, ее регуляция, роль отдельных органов в теплопродукции.
- •10.Теплоотдача. Способы отдачи тепла с поверхности тела. Нейро-гуморальные механизмы регуляции теплоотдачи. Роль факторов внешней среды.
- •11.Пищеварение,его значение. Функции пищеварительного канала.
- •12.Пищеварение в ротовой полости. Вкусовой анализатор. Состав и физиологическая роль слюны. Механизм слюноотделения и его нервная регуляция.
- •13.Пищеварение в желудке. Секреторные поля желудка. Состав и свойства желудочного сока. Ферменты
- •14.Фазы желудочной секреции. Сложно-рефлекторная фаза, ее механизм.
- •15. Фазы желудочной секреции. Нейро-гуморальная фаза, ее механизм.
- •16. Формы моторики желудка и кишечника. Переход содержимого из желудка в 12-перстную кишку.
- •17. Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы. Состав и свойства сока п/ж, ферменты.
- •18. Нейро-гуморальные механизмы регуляции внешнесекреторной деятельности п/ж железы.
- •19. Гормональная регуляция желудочной и панкреатической секреции. Роль apud системы кишечника.
- •20. Образование и состав желчи, ее участие в пищеварении.
- •21.Образование и выделение желчи, регуляция этих процессов.
- •22. Особенности пищеварения в 12-п кишке. Роль кишечных желез в пищеварении, состав и свойства кишечного сока. Роль метасимпатической нс в регуляции секреции тонкого кишечника.
- •23) Пристеночное (мембранное) пищеварение, его характеристика, отличие от полостного , значение
- •24) Моторная деятельность кишечника, ее виды, регуляция. Роль метасимпатической нервной системы
- •25) Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Пассивные и активные механизмы всасывания. Сопряжение процессов гидролиза и всасывания
- •26) Особенности пищеварения в толстой кишке. Баръерная функция печени
- •27)Функции почек. Нефрон как структурно-функциональная единица почки
- •28) Сновные процессы мочеобразования. Первичная моча. Механизм ее образования. Фильтрационное давление
- •29) Немочеобразовательные функции почек. Юга и его роль в регуляции гомеостаза организма
- •30. Образование конечной мочи, ее состав. Характеристика процесса реабсорбции в нефроне. Обязательная и факультативная реабсорбция.
- •31. Поворотно-противоточная система почки, ее значение в мочеобразовании.
- •32. Нейро-гуморальная регуляция деятельности почек.
- •33. Участие почек в регуляции осмотического давления крови в организме. Значение осморецепторов в поддержании гомеостаза.
- •34. Участие почек в регуляции объема жидкости в организме. Значение волюморецепторов вподдержании гомеостаза.
- •35. Процесс мочеиспускания, его регуляция.
- •36. Рецепторный отдел анализаторов. Принципы классификации рецепторов и общие закономерности их деятельности.
- •39.Физиологические механизмы аккомодации глаза . Старческая дальнозоркость
- •40.Зрачковый рефлекс, его механизмы, значение. Сопряжение с рефлексом аккомодации
- •41.Нейронная структура сетчатки, механизмы фоторецепции
- •42.Физиологический механизм цветного зрения. Основные формы нарушения цветового зрения
- •43.Слуховой анализатор. Орган слуха. Звукоулавливающий и звукопроводящие аппараты уха
- •Анатомия и физиология органов слуха и равновесия
- •Наружное и среднее ухо
- •Внутреннее ухо
- •44.Звуковоспринимающий аппарат уха. Механизм восприятия звуков в улитке
- •45.Вестибулярный аппрат и механизмы восприятия положения тела в пространсве
- •Вестибулярная сенсорная система Вспомогательный аппарат вестибулярной сенсорной системы
- •Рецепторы вестибулярной сенсорной системы и их электрические реакции
- •Восприятие положения тела в гравитационном поле
- •Восприятие линейных ускорений
- •Восприятие углового ускорения
- •Нервные механизмы чувства равновесия
- •46. Структурная и функциональная организация соматосенсорного анализатора. Обработка соматосенсорной информации
- •Соматосенсорная система
- •47.Болевая рецепция, значение. Понятие о ноцицептивной и антиноцицептивной системах. Первичная и вторичная боль
- •Виды боли
- •48.Обонятельный анализатор, его роль в деятельности организма
- •49.Вкусовой анализатор, его значение в деятельности организма Вкусовой анализатор Строение вкусового анализатора
- •Восприятие вкусовых раздражителей
- •Возрастные особенности вкусового анализатора
48. Транспорт углекислоты кровью. Значение карбоангидразы.
Углекислый газ транспортируется следующими путями:
-
Растворенный в плазме крови - около 25 мл / л.
-
Связанный с гемоглобином (карбгемоглобин) - 45 мл / л.
-
В виде солей угольной кислоты - букарбонаты калия и натрия в плазме крови - 510 мл / л.
Таким образом, в состоянии покоя кровь транспортирует 580 мл углекислого газа в 1 л. Итак, основной формой транспорта СО2 является бикорбонаты плазмы, образующихся благодаря активному протеканию карбоангидразнои реакции.
В эритроцитах содержится фермент карбоангидраза (КГ), который катализирует взаимодействие углекислого газа с водой с образованием угольной кислоты, распадается с образованием бикарбонатного иона и протона. Бикарбонат внутри эритроцита взаимодействует с ионами калия, выделяемых из калиевой соли гемоглобина при восстановлении последнего. Так внутри эритроцита образуется бикарбонат калия. Но бикарбонатно ионы образуются в значительной концентрации и поэтому по градиенту концентрации (в обмен на ионы хлора) поступают в плазму крови. Так в плазме образуется бикарбонат натрия. Протон, образовавшегося при диссоциации угольной кислоты, реагирует с гемоглобином с образованием слабой кислоты ННb.
В капиллярах легких эти процессы идут в обратном направлении. С ионов водорода и бикарбонатных ионов образуется угольная кислота, которая быстро распадается на углекислый газ и воду. Углекислый газ удаляется наружу.
Итак, роль эритроцитов в транспорте углекислоты такова:
-
образование солей угольной кислоты;
-
образования карбгемоглобин.
Диффузия газов в тканях подчиняется общим законам (объем диффузии прямо пропорционален площади диффузии, градиента напряжения газов в крови и тканях). Площадь диффузии увеличивается, а толщина диффузного слоя уменьшается при увеличении количества функционирующих капилляров, что имеет место при повышении уровня функциональной активности тканей. В этих же условиях возрастает градиент напряжения газов за счет снижения в активно работающих органах Ро2 и повышения Рсо2 (газовый состав артериальной крови, как и альвеолярного воздуха остается неизменным!). Все эти изменения в активно работающих тканях способствуют увеличению объема диффузии О2 и СО2 в них. Потребление О2 (СО2) по спирограмму определяют по изменению (сдвигу) кривой вверх за единицу времени (1 минуту).
49. Механизм регуляции дыхания. Формирование ритма дыхания.
Можно выделить два основных механизма, от которых зависит процесс дыхания: гуморальный и нервный механизмы регуляции дыхания.
Гуморальный механизм регуляции дыхания.
Уже на заре развития учения о регуляции дыхания возникло предположение о том, что при повышении напряжения углекислого газа дыхательный центр должен усиливать свою активность, вследствии чего должна увеличиваться вентиляция легких. Считали, что аналогичный эффект должен возникать и при понижении парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе и при повышении углекислого газа в плазме. Эта теория, получившая название классической теории гуморальной регуляции дыхания, была развита трудами многих исследователей. На основании их данных был сделан вывод о том, что снижение парциального давления кислорода и повышение напряжения СО2 и связанное с этим увеличение концентрации ионов Н+ в артериальной крови резко усиливают вентиляцию легких. Однако, не путем прямого воздействия на его нейроны, а путем возбуждения хеморецепторов, импульсация от которых поступает в дыхательный центр.
В каротидном клубочке, расположенном в области разветвления общей сонной артерии на внутреннюю и наружнюю, находятся рецепторы, активирующиеся при низком напряжении кислорода. Афферентнаяимпульсация от хеморецепторов каротидного клубочка резко возрастает при снижении напряжения кислорода в диапазоне от 70 до 30 мм рт.ст. Это единственный механизм, обеспечивающий увеличение вентиляции легких при низком напряжении кислорода. После удаления каротидных клубочков или их денервации в экспериментах на животных и при некоторых заболеваниях у человека организм теряет способность усиливать вентиляцию легких при низком напряжении кислорола.
Хеморецепторы, находящиеся в каротидных телах, названные периферическими, могут возбуждаться также при повышении напряжения углекислого газа. Однако, в отношении углекислоты данные рецепторы не являются единственно ответственными за усиление дыхания: после их удаления усиление дыхания в ответ на повышение напряжения углекислого газа в основном сохраняется. Это происходит благодаря тому, что существуют другие хеморецептивные зоны, расположенные вблизи от нейронов вентрального ядра продолговатого мозга, адекватным раздражителем которых является напряжение углекислого газа. Его повышение приводит к увеличению концентрации ионов Н+ в омывающей эти зоны цереброспинальной жидкости. Следовательно, рН цереброспинальой жидкости является тем стимулом, который активирует хеморецепторы, получившие название центральных (медулярных). Их активация рефлекторно увеличивает вентиляцию легких.
Что подтверждается опытом Фредерика.
Значение хеморецепторов как периферических, так и центральных чрезвычайно велико. При их одновременном выключении прекращается дыхательная ритмика.
Следует отметить, что экспериментально было доказано, что из двух основных факторов - недостатка кислорода в артериальной крови и избытка углекислого газа - главное значение в регуляции дыхания принадлежит последнему. Это положение теряет свое значение в тех случаях, когда дыхание происходит при низком напряжении кислорода, что имеет место на больших высотах и при ряде патологических состояний.
При накоплении угольной кислоты, центральные хеморецепторы усиливают свою ативность и дыхание становится более глубоким и частым, минутный объем дыхания повышается, а при уменьшении содержания угольной кислоты оно становится поверхностным и редким, минутный объем дыхания уменьшается.