21) Минутный объем крови (мок), средние значение в покое и во время физической нагрузки

Количество крови, выбрасываемое желудочком сердца в артерии в минуту является важным показателем функционального состояния сердечно-сосудистой системы (ССС) и называется минутным объемом крови (МОК). Он одинаков для обоих желудочков и в покое равен 4,5–5 л.

У спортсменов вели­чина минутного объема крови в покое такая же, поскольку величина ударного объема у них несколько выше (70-100 мл), а частота сердечных сокращений — ниже (45-65 уд/мин). При выполнении физической нагрузки минутный объем крови растет за счет повышения величины ударного объема крови и частоты сердечных сокращений, По мере повышения величины выполняемой физической нагрузки ударный объем крови достигает своего максимума и остается затем на этом уровне при дальнейшем повышении нагрузки. Рост минутного объема крови в таких условиях происходит за счет дальнейшего повышения частоты сердечных сокращений. После прекращения выполнения физической нагрузки значения показателей центральной гемодинамики (МОК, УО и ЧСС) начинают уменьшаться и через определенное время достигают исходного уровня. У здоровых нетренированных людей вели­чина минутного объема крови при физической на­грузке может повышаться до 15-20 л/мин. Такая же величина МОК при физической нагрузке от­мечается у спортсменов, развивающих координа­цию, силу или скорость. У представителей игровых видов спорта (футбол, баскетбол, хоккей и т.д.) и единоборств (борьба, бокс, фехтование и т.д.) величина МОК достигаетвитие выносливости величина МОК при нагрузке находится в диапазоне 25-30 л/мин, а у спортсменов элитного уровня достигает максимальных значений (35-38 л/мин) за счет большой величины удар­ного объема (150-190 мл) и высокой частоты сердечных сокращений (180-200 уд/мин).

22) Электрокардиография. Происхождение компонентов экг

Электрокардиогра́фия — методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца.

Формирование различных компонентов ЭКГ:

1) Зубец P – отражает деполяризацию предсердий. Длительность 0,08-0,10 сек, амплитуда 0,5-2 мм.

2) Интервал PQ – проведение ПД по проводящей системе сердца от СА до АВ узла и далее до миокарда желудочков, включая атриовентрикулярную задержку. Длительность 0,12-0,20 сек.

3) Зубец Q – возбуждение верхушки сердца и правой сосочковой мышцы. Длительность 0-0,03 сек, амплитуда 0-3 мм.

4) Зубец R – возбуждение основной массы желудочков. Длительность 0,03-0,09, амплитуда 10-20 мм.

5) Зубец S – окончание возбуждения желудочков. Длительность 0-0,03 сек, амплитуда 0-6 мм.

6) Комплекс QRS – охват возбуждением желудочков. Длительность 0,06-0,10 сек

7) Сегмент ST – отражает процесс полного охвата возбуждением желудочков. Продолжительность сильно зависит от ЧСС. Смешение данного сегмента вверх или вниз более, чем на 1 мм, может указывать на ишемию миокарда.

8) Зубец Т – реполяризация желудочков. Длительность 0,05-0,25 сек, амплитуда 2-5 мм.

9) Интервал Q-T – продолжительность цикла деполяризации-реполяризации желудочков. Длительность 0,30-0,40 сек.