- •Министерство образования Российской Федерации
- •Содержание
- •Введение
- •1. Понятие и виды медицинской экспертизы. Медицинское освидетельствование
- •Виды медицинского освидетельствования:
- •2. Основные термины и понятия, используемые при проведении экспертизы трудоспособности
- •3. Экспертиза временной нетрудоспособности
- •3.1. Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности
- •3.2. Функции лечащего врача при проведении экспертизы временной нетрудоспособности
- •3.3. Врачебная комиссия медицинской организации
- •3.4.Функции врачебной комиссии
- •3.5. Функции заместителя руководителя медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности
- •4.Организация производства экспертизы временной нетрудоспособности
- •4.1.Функции листка нетрудоспособности
- •4.2. Основные документы, регламентирующие проведение экспертизы временной нетрудоспособности
- •4.3. Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •Листок нетрудоспособности можно выдавать следующим категориям граждан:
- •Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
- •4.3.2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу (мсэ)
- •4.3.3. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения
- •4.3.4. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
- •Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не выдается:
- •4.3.5. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине
- •4.3.6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании
- •4.6.7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
- •Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам:
- •5. Правила оформления листка нетрудоспособности
- •6. Организационно – методические основы медико-социальной экспертизы (мсэ)
- •Виды социальной недостаточности:
- •Основные документы, регламентирующие проведение медико-социальной экспертизы
- •6.2. Учреждения медико-социальной экспертизы, функции, состав
- •Основные функции учреждений мсэ:
- •6.2.1.Федеральное бюро медико-социальной экспертизы
- •Федеральное бюро выполняет следующие функции:
- •6.2.2. Главное бюро медико-социальной экспертизы
- •6.2.3. Бюро медико-социальной экспертизы
- •Задачи бюро медико-социальной экспертизы:
- •6.2.4. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
- •6.3. Порядок проведения медико-социальной экспертизы
- •6.4.Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро мсэ
- •Основные критерии инвалидности
- •Условия признания гражданина инвалидом:
- •7.1. Классификация нарушений основных функций организма человека
- •7.2.Классификация основных категорий жизнедеятельности
- •7.3.Классификация нарушений функции организма по степени выраженности
- •7.4.Критерии установления степени ограничения способности к трудовой деятельности
- •Критерии определения группы инвалидности
- •7.6. Сроки переосвидетельствования
- •Причины инвалидности
- •Существует несколько причин инвалидности:
- •8.1. Инвалидность вследствие трудового увечья
- •8.2. Инвалидность вследствие профессионального заболевания
- •8.3. Инвалидность с детства
- •8.4. Инвалидность вследствие общего заболевания
- •8.5. Инвалидность, связанная с последствиями Чернобыльской катастрофы
- •8.6. Инвалидность вследствие военной травмы
- •8.7. Инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы
- •9. Реабилитация, как медико - социальная проблема. Виды и средства реабилитации
- •Виды реабилитации инвалидов:
- •9.1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида. Трудоустройство инвалидов
- •Индивидуальная программа реабилитации инвалида состоит из следующих разделов:
- •Литература:
- •Законодательные документы:
- •Ситуационные задачи к теме «Экспертиза временной нетрудоспособности»
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 8
- •Задача № 17
- •Задача № 21
- •4.Временная нетрудоспособность это:
- •5.Медицинские критерии трудоспособности включают:
- •6. Социальные критерии трудоспособности включают:
- •7. Для установления факта стойкой нетрудоспособности проводится:
- •8.Стойкая утрата трудоспособности это:
- •9. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность :
- •32. Проверка соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности осуществляется:
- •Форма бланка листка нетрудоспособности Лицевая сторона
- •Оборотная сторона
3.2. Функции лечащего врача при проведении экспертизы временной нетрудоспособности
- Определяет признаки временной нетрудоспособности на основе оценки состояния здоровья, характера и условий труда, социальных факторов;
- Медицинский и социальный критерий нетрудоспособности четко отражает в первичной медицинской документации;
- Рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия, вид лечебно-охранительного режима, назначает дополнительные обследования, консультации;
- Единолично выдает листок нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно;
- При амбулаторном лечении назначает дату очередного посещения, о чем делает соответствующую запись в медицинской карте амбулаторного пациента;
- При последующих осмотрах отражает динамику заболевания, эффективность проводимого лечения, обосновывает продление сроков освобождения от работы;
- Своевременно направляет на врачебную комиссию для консультации и продления листка нетрудоспособности свыше 15 календарных дней;
- При восстановлении трудоспособности в первичных медицинских документах обоснованно аргументирует закрытие листка нетрудоспособности;
- Выявляет признаки стойкого ограничения жизнедеятельности и стойкой утраты трудоспособности, организует направление на медико-социальную экспертизу;
- Осуществляет диспансеризацию часто и длительно болеющих;
- Анализирует причины заболеваемости с временной нетрудоспособностью и первичного выхода на инвалидность.
3.3. Врачебная комиссия медицинской организации
Врачебная комиссия создается в медицинской организации с целью совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам.
Председателем врачебной комиссии является руководитель медицинской организации или один из заместителей руководителя медицинской организации, имеющий высшее медицинское образование.
Заместителем председателя врачебной комиссии может быть назначен заместитель руководителя медицинской организации по медицинской части и (или) заместитель руководителя медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности.
Секретарь врачебной комиссии - медицинский работник со средним медицинским образованием, обеспечивающий деятельность врачебной комиссии.
Членами врачебной комиссии являются врачи-специалисты, в том числе врач клинический фармаколог, как из числа штатных сотрудников, так и других медицинских организаций.
Персональный состав врачебной комиссии утверждается руководителем (главным врачом) медицинской организации из числа врачей, прошедших обучение по вопросам проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
Врачебная комиссия проводит заседания на основании плана-графика заседаний врачебной комиссии, утвержденного руководителем медицинской организации. Внеплановые заседания проводятся по решению председателя врачебной комиссии, согласованному с руководителем медицинской организации.
Решение врачебной комиссии считается принятым, если его поддержало большинство членов врачебной комиссии из числа присутствующих на заседании.
Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.
По требованию лица, в отношении которого принято решение, выдается справка о решении врачебной комиссии, за подписью председателя (в случае его отсутствия - заместителя председателя) и заверяется печатью медицинской организации.