- •Министерство образования Российской Федерации
- •Содержание
- •Введение
- •1. Понятие и виды медицинской экспертизы. Медицинское освидетельствование
- •Виды медицинского освидетельствования:
- •2. Основные термины и понятия, используемые при проведении экспертизы трудоспособности
- •3. Экспертиза временной нетрудоспособности
- •3.1. Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности
- •3.2. Функции лечащего врача при проведении экспертизы временной нетрудоспособности
- •3.3. Врачебная комиссия медицинской организации
- •3.4.Функции врачебной комиссии
- •3.5. Функции заместителя руководителя медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности
- •4.Организация производства экспертизы временной нетрудоспособности
- •4.1.Функции листка нетрудоспособности
- •4.2. Основные документы, регламентирующие проведение экспертизы временной нетрудоспособности
- •4.3. Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •Листок нетрудоспособности можно выдавать следующим категориям граждан:
- •Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
- •4.3.2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу (мсэ)
- •4.3.3. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения
- •4.3.4. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
- •Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не выдается:
- •4.3.5. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине
- •4.3.6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании
- •4.6.7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
- •Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам:
- •5. Правила оформления листка нетрудоспособности
- •6. Организационно – методические основы медико-социальной экспертизы (мсэ)
- •Виды социальной недостаточности:
- •Основные документы, регламентирующие проведение медико-социальной экспертизы
- •6.2. Учреждения медико-социальной экспертизы, функции, состав
- •Основные функции учреждений мсэ:
- •6.2.1.Федеральное бюро медико-социальной экспертизы
- •Федеральное бюро выполняет следующие функции:
- •6.2.2. Главное бюро медико-социальной экспертизы
- •6.2.3. Бюро медико-социальной экспертизы
- •Задачи бюро медико-социальной экспертизы:
- •6.2.4. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
- •6.3. Порядок проведения медико-социальной экспертизы
- •6.4.Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро мсэ
- •Основные критерии инвалидности
- •Условия признания гражданина инвалидом:
- •7.1. Классификация нарушений основных функций организма человека
- •7.2.Классификация основных категорий жизнедеятельности
- •7.3.Классификация нарушений функции организма по степени выраженности
- •7.4.Критерии установления степени ограничения способности к трудовой деятельности
- •Критерии определения группы инвалидности
- •7.6. Сроки переосвидетельствования
- •Причины инвалидности
- •Существует несколько причин инвалидности:
- •8.1. Инвалидность вследствие трудового увечья
- •8.2. Инвалидность вследствие профессионального заболевания
- •8.3. Инвалидность с детства
- •8.4. Инвалидность вследствие общего заболевания
- •8.5. Инвалидность, связанная с последствиями Чернобыльской катастрофы
- •8.6. Инвалидность вследствие военной травмы
- •8.7. Инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы
- •9. Реабилитация, как медико - социальная проблема. Виды и средства реабилитации
- •Виды реабилитации инвалидов:
- •9.1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида. Трудоустройство инвалидов
- •Индивидуальная программа реабилитации инвалида состоит из следующих разделов:
- •Литература:
- •Законодательные документы:
- •Ситуационные задачи к теме «Экспертиза временной нетрудоспособности»
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 8
- •Задача № 17
- •Задача № 21
- •4.Временная нетрудоспособность это:
- •5.Медицинские критерии трудоспособности включают:
- •6. Социальные критерии трудоспособности включают:
- •7. Для установления факта стойкой нетрудоспособности проводится:
- •8.Стойкая утрата трудоспособности это:
- •9. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность :
- •32. Проверка соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности осуществляется:
- •Форма бланка листка нетрудоспособности Лицевая сторона
- •Оборотная сторона
6.2.2. Главное бюро медико-социальной экспертизы
В состав Главного бюро МСЭ входят руководитель (председатель), несколько составов врачей различных специальностей, принимающих экспертные решения, группа специалистов по функциональной диагностике, профориентации и организации труда инвалидов, а так же специалисты служб юридического консультирования и информационно-статистического обеспечения.
В случае необходимости при Главном бюро может быть создано стационарное отделение.
Основная функция Главного бюро - контроль за деятельностью первичных комиссий и организационно-методическая работа.
Задачи Главного бюро МСЭ:
Проводит медико-социальную экспертизу лиц, обжаловавших решение бюро, и в случае необоснованности этих решений изменять их;
Проводит медико-социальную экспертизу граждан по направлениям бюро в случаях, требующих применения специальных методов обследования;
Формирует банк данных субъекта Российской Федерации о гражданах, прошедших медико-социальную экспертизу, осуществлять государственное статистическое наблюдение за демографическим составом инвалидов;
Принимает участие в изучение факторов, приводящих к инвалидности и в разработке комплексных программ профилактики инвалидности;
Оказывает консультативную помощь врачам-экспертам и другим специалистам бюро;
Проводит по собственной инициативе повторное освидетельствование граждан, прошедших освидетельствование в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;
Определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.
6.2.3. Бюро медико-социальной экспертизы
В состав бюро входят специалисты, принимающие экспертное решение (3 врача различных специальностей), специалист по реабилитации, специалист по социальной работе и психолог, а так же старшая медицинская сестра, медицинский регистратор.
Основная функция бюро – проведение освидетельствования больных и составление индивидуальной программы реабилитации инвалидов.
Задачи бюро медико-социальной экспертизы:
Устанавливает факт наличия инвалидности, определяет группу, причины,
сроки и время наступления инвалидности;
2. Формирует и корректирует индивидуальную программу реабилитации;
3. Формирует банк данных о гражданах, прошедших медико-социальную
экспертизу;
4. Определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах);
Представляет в соответствующие военные комиссариаты сведения обо всех случаях признания инвалидами военнообязанных и граждан призывного возраста;
Определяет причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки.
6.2.4. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.
Медицинская организация,оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных мероприятий.
Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защитынаселения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.
Форма соответствующего направления на медико-социальную экспертизу, выдаваемого органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, или органом социальной защиты населения, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Организации, оказывающие лечебно-профилактическую помощь, органы, осуществляющие пенсионное обеспечение, а также органы социальной защиты населения несут ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на медико-социальную экспертизу, ему выдается справка, на основании которой гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
Специалисты бюро проводят осмотр гражданина и по его результатам составляют программу дополнительного обследования гражданина и проведения реабилитационных мероприятий, после выполнения которой рассматривают вопрос о наличии у него ограничений жизнедеятельности.