- •Министерство образования Российской Федерации
- •Содержание
- •Введение
- •1. Понятие и виды медицинской экспертизы. Медицинское освидетельствование
- •Виды медицинского освидетельствования:
- •2. Основные термины и понятия, используемые при проведении экспертизы трудоспособности
- •3. Экспертиза временной нетрудоспособности
- •3.1. Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности
- •3.2. Функции лечащего врача при проведении экспертизы временной нетрудоспособности
- •3.3. Врачебная комиссия медицинской организации
- •3.4.Функции врачебной комиссии
- •3.5. Функции заместителя руководителя медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности
- •4.Организация производства экспертизы временной нетрудоспособности
- •4.1.Функции листка нетрудоспособности
- •4.2. Основные документы, регламентирующие проведение экспертизы временной нетрудоспособности
- •4.3. Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •Листок нетрудоспособности можно выдавать следующим категориям граждан:
- •Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
- •4.3.2. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу (мсэ)
- •4.3.3. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения
- •4.3.4. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи
- •Листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи не выдается:
- •4.3.5. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине
- •4.3.6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании
- •4.6.7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам
- •Перечень уважительных причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности, по беременности и родам:
- •5. Правила оформления листка нетрудоспособности
- •6. Организационно – методические основы медико-социальной экспертизы (мсэ)
- •Виды социальной недостаточности:
- •Основные документы, регламентирующие проведение медико-социальной экспертизы
- •6.2. Учреждения медико-социальной экспертизы, функции, состав
- •Основные функции учреждений мсэ:
- •6.2.1.Федеральное бюро медико-социальной экспертизы
- •Федеральное бюро выполняет следующие функции:
- •6.2.2. Главное бюро медико-социальной экспертизы
- •6.2.3. Бюро медико-социальной экспертизы
- •Задачи бюро медико-социальной экспертизы:
- •6.2.4. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
- •6.3. Порядок проведения медико-социальной экспертизы
- •6.4.Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро мсэ
- •Основные критерии инвалидности
- •Условия признания гражданина инвалидом:
- •7.1. Классификация нарушений основных функций организма человека
- •7.2.Классификация основных категорий жизнедеятельности
- •7.3.Классификация нарушений функции организма по степени выраженности
- •7.4.Критерии установления степени ограничения способности к трудовой деятельности
- •Критерии определения группы инвалидности
- •7.6. Сроки переосвидетельствования
- •Причины инвалидности
- •Существует несколько причин инвалидности:
- •8.1. Инвалидность вследствие трудового увечья
- •8.2. Инвалидность вследствие профессионального заболевания
- •8.3. Инвалидность с детства
- •8.4. Инвалидность вследствие общего заболевания
- •8.5. Инвалидность, связанная с последствиями Чернобыльской катастрофы
- •8.6. Инвалидность вследствие военной травмы
- •8.7. Инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы
- •9. Реабилитация, как медико - социальная проблема. Виды и средства реабилитации
- •Виды реабилитации инвалидов:
- •9.1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида. Трудоустройство инвалидов
- •Индивидуальная программа реабилитации инвалида состоит из следующих разделов:
- •Литература:
- •Законодательные документы:
- •Ситуационные задачи к теме «Экспертиза временной нетрудоспособности»
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 8
- •Задача № 17
- •Задача № 21
- •4.Временная нетрудоспособность это:
- •5.Медицинские критерии трудоспособности включают:
- •6. Социальные критерии трудоспособности включают:
- •7. Для установления факта стойкой нетрудоспособности проводится:
- •8.Стойкая утрата трудоспособности это:
- •9. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность :
- •32. Проверка соблюдения установленного порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности осуществляется:
- •Форма бланка листка нетрудоспособности Лицевая сторона
- •Оборотная сторона
Виды медицинского освидетельствования:
освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического);
психиатрическое освидетельствование;
освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством;
освидетельствование на наличие медицинских противопоказаний к владению оружием;
иные виды медицинского освидетельствования, установленные законодательством Российской Федерации.
Независимая медицинская экспертиза проводится по заявлению граждан при их несогласии с заключением соответствующей медицинской экспертизы.
Экспертиза может быть признана независимой, если эксперт или члены экспертной комиссии не находятся в служебной или иной зависимости от учреждения или комиссии, проводивших медицинскую экспертизу, а также от органов, учреждений, должностных лиц и граждан, заинтересованных в ее результатах.
2. Основные термины и понятия, используемые при проведении экспертизы трудоспособности
Трудоспособность – состояние здоровья человека, оцениваемое с позиции медико-социальных и правовых норм и определяемое совокупностью физических и духовных возможностей, позволяющих выполнять работу определенного объема и качества.
Общая трудоспособность – способность к неквалифицированному труду.
Профессиональная трудоспособность – способность к труду по своей профессии.
Нетрудоспособность – состояние здоровья человека, когда вследствие медицинских и/или социальных противопоказаний выполнять привычную профессиональную деятельность полностью или частично, в течение ограниченного времени или постоянно для него невозможно.
Полная нетрудоспособность – это состояние здоровья человека, когда он не может и не должен выполнять никакой работы и нуждается в специальном лечебном режиме.
Частичная нетрудоспособность — это нетрудоспособность в своей профессии при сохранении способности выполнения другой работы. Если человек может работать в облегченных условиях или выполнять меньший объем работы, то он считается частично утратившим трудоспособность.
Если изменения в состоянии здоровья носят временный, обратимый характер и в ближайшее время ожидается выздоровление или значительное улучшение, а также восстановление трудоспособности, то такой вид нетрудоспособности считается временным.
Временная нетрудоспособность – состояние здоровья человека, обусловленное заболеванием, травмой или другими причинами, когда невозможность полного или частичного выполнения профессиональной деятельности может быть обратимой.
Временная нетрудоспособность по объему нарушений профессиональной деятельности подразделяется на полную и частичную.
Полная временная нетрудоспособность – это невозможность выполнения любого труда на определенный срок, сопровождающаяся необходимостью создания специального режима и проведения лечения.
Частичная временная нетрудоспособность наступает у человека в отношении своей обычной профессиональной деятельности при сохранении способности выполнять работу с облегченным режимом или уменьшенным объемом.
Стойкая нетрудоспособность - это постоянная или длительная потеря трудоспособности, или значительное ее ограничение. Стойкая нетрудоспособность служит одним из критериев инвалидности.
Экспертиза трудоспособности включает определение длительности и степени нетрудоспособности человека, выявление причин болезни или увечья, установление инвалидности.
При проведении экспертизы трудоспособности выделяют медицинские и социальные критерии.
Медицинские критерии включают:
- своевременно поставленный клинический диагноз;
- определение тяжести и характера течения заболевания; наличия декомпенсации и ее стадии; наличия осложнений
- определение ближайшего и отдаленного прогноза развития заболевания (клинический прогноз).
Социальные критерии отражают все, что связано с профессиональной деятельностью пациента:
- наличие неблагоприятных условий труда и профессиональных вредностей;
- характеристику преобладающего напряжения (физического или нервно-психического);
- периодичность и ритм работы;
- нагрузку на отдельные системы и органы;
- трудовой прогноз при конкретном заболевании и условиях труда.
Лечащий врач – врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения.