Министерство образования Российской Федерации

Ульяновский Государственный университет

Институт медицины, экологии и физической культуры

Медицинский факультет им. Т.З.Биктимирова

Кафедра общественного здоровья и

здравоохранения

Г.В. Возженникова, В.И. Горбунов, И.Н.Исаева, Г.В. Ярош

Медицинская экспертиза. Экспертиза временной нетрудоспособности

Учебно-методическое пособие для студентов, врачей-интернов, клинических ординаторов, врачей лечебно- профилактических учреждений

Ульяновск 2013

Печатается по решению Ученого совета ИМиЭ УлГУ.

Медицинская экспертиза. Экспертиза временной нетрудоспособности: Учебно-методическое пособие. /Сост. Г.В. Возженникова, В.И. Горбунов, И.Н. Исаева, Г.В. Ярош – Ульяновск: УлГУ, 2013 - с.

Учебно-методическое пособие предназначено для студентов, врачей–интернов, клинических ординаторов и врачей общей лечебной сети, составлено на основе действующих законодательных документов по медицинской экспертизе.

В данном пособии представлены основные принципы проведения экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы.

Разъяснена структура, цели и задачи экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы, а также правила оформления листка нетрудоспособности.

Рецензенты:

Профессор кафедры факультетской терапии, д.м.н., Арямкина О.Л.

Заместитель управляющего Государственного учреждения Ульяновского отделения Фонда социального страхования РФ Кудряшов А.Н.

Ульяновский Государственный университет, 2013 г.

Содержание

Введение 5

1. Понятие и виды медицинской экспертизы. Медицинское освидетельствование 5

2. Основные термины и понятия, используемые при проведении экспертизы трудоспособности 6

3. Экспертиза временной нетрудоспособности 7

3.1. Уровни проведения экспертизы временной нетрудоспособности 8

3.2. Функции лечащего врача при проведении экспертизы временной нетрудоспособности 8

3.3. Врачебная комиссия медицинской организации 9

3.4.Функции врачебной комиссии 10

3.5. Функции заместителя руководителя медицинской организации по экспертизе временной нетрудоспособности 11

4.Организация производства экспертизы временной нетрудоспособности 11

4.1.Функции листка нетрудоспособности 12

4.2. Основные документы, регламентирующие проведение экспертизы временной нетрудоспособности 12

4.3. Порядок выдачи листков нетрудоспособности 12

4.3.1. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, профессиональных заболеваниях, травмах, в том числе полученных на производстве, отравлениях (некоторых других последствиях воздействия внешних причин) 15

4.3.2. Порядок выдачи ЛН при направлении граждан на медико-социальную экспертизу (МСЭ) 16

4.3.3. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения 16

4.3.4. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи 17

4.3.5. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при карантине 18

4.3.6. Порядок выдачи листка нетрудоспособности при протезировании 18

4.3.7. Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам 19

5. Правила оформления листка нетрудоспособности 20

6. Организационно – методические основы медико-социальной экспертизы (МСЭ) 26

6.1. Основные понятия, используемые при проведении МСЭ 26

6.2. Учреждения медико-социальной экспертизы,

функции, состав 27

6.2.1.Федеральное бюро медико-социальной экспертизы 28

6.2.2. Главное бюро медико-социальной экспертизы 28

6.2.3. Бюро медико-социальной экспертизы 29

6.2.4. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу 29

6.3. Порядок проведения медико-социальной экспертизы 30

6.4.Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро МСЭ 31

7. Основные критерии инвалидности 31

7.1. Классификация нарушений основных функций организма человека 32

7.2.Классификация основных категорий жизнедеятельности 32

7.3.Классификация нарушений функции организма по степени выраженности 33

7.4.Критерии установления степени ограничения способности к трудовой деятельности 33

7.5. Критерии определения группы инвалидности 33

7.6. Сроки переосвидетельствования 35

8. Причины инвалидности 36

8.1. Инвалидность вследствие трудового увечья 36

8.2. Инвалидность вследствие профессионального заболевания 36

8.3. Инвалидность с детства 37

8.4. Инвалидность вследствие общего заболевания 37

8.5. Инвалидность, связанная с последствиями Чернобыльской катастрофы 37

8.6. Инвалидность вследствие военной травмы 37

8.7. Инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы 37

9. Реабилитация, как медико - социальная проблема. Виды и средства реабилитации 38

9.1. Индивидуальная программа реабилитации инвалида. Трудоустройство инвалидов 39

Литература 40

Приложения 41