
- •Понятие об уходе за больными в хирургии
- •Практическая деонтология общего ухода за хирургическими больными
- •Организация работы хирургического отделения
- •Понятие о внутрибольничной инфекции
- •Медицинская деонтология студентов в хирургическом отделении.
- •Основные положения медицинской деонтологии
- •Деонтология ухода за хирургическим больным
- •Особенности деонтологии в операционной
- •2. Основные виды личных вещей хирургического больного.
- •3. Основания к запрещению ношения хирургическими больными одежды и обуви из шерсти и войлока.
- •4. Контроль за состоянием и составом личных вещей больного. Соблюдение перечня передач предметов и продуктов.
- •5. Целесообразность минимума посещений больных посетителями.
- •6. Значение ковриков при входе в стационар, перед лифтами. Их санитарная обработка.
- •7. Целесообразность выдачи посетителям халатов, накидок, обуви.
- •8. Правила пребывания посетителей в палате. Контроль передач во время посещений.
- •Правило обработки рук
- •Обработка рук медсестры
- •Бактерионосительство среди медицинского персонала, выявление, санация
- •Контроль, хранение и обработка одежды больных
- •Смена нательного и постельного белья
- •Характеристика видов режима хирургических больных
- •Виды санитарной обработки хирургических больных
- •Санитарная обработка и уход за состоянием отдельных частей тела больного
- •Санитарная подготовка больного к операции
- •Общие особенности ухода за оперированными больными
- •Организация питания больных
- •Порционное требование
- •Контроль за продуктовыми передачами
- •Дневник питания послеоперационных больных
- •Подготовка к экстренной операции
- •Транспортировка из приемного отделения в хирургическое отделение и операционный зал
- •Организация и проведение общего ухода за больными после плановых операций
- •Уход и наблюдение за послеоперационными ранами
- •Соблюдение лечебно-охранительного и двигательного режима
- •Уход за дренажами
- •Организация и особенности проведения общего ухода за больными после экстренных операций
- •Задачи Приложение 3
Соблюдение лечебно-охранительного и двигательного режима
Лечебно-охранительный режим - это комплекс профилактических и лечебных мероприятий, направленных на оказание помощи, лечение и возвращение пациентов в общество в качестве его полноценных членов, освоивших необходимый для сохранения здоровья образ жизни. Среда лечебного учреждения должна обеспечить пациенту психический и физический покой, способствующий преодолению неблагоприятных факторов госпитализма: страха и беспокойства перед исследованием и лечением, переживаний от временного расставания с родными и близкими, от привычной домашней обстановки, трудностей приспособления к новой среде, окружающим медицинским работникам и соседям по палате. Среда лечебного учреждения многосторонне влияет на пациента.
Создание в медицинских учреждениях удобств, удовлетворяющих гигиеническим запросам пациентов, способствует их выздоровлению. И здесь немаловажную роль играет чистота, освещение, температура помещений, тишина, корректное поведение членов лечащего коллектива, атмосфера лечебного учреждения.
Лечебно-охранительный режим включает:
- санитарно-гигиенический режим медицинских учреждений с определенными требованиями к устройству и расположению участка больницы, ее корпусов и внутренней отделке помещений, оборудованию палат, мебели, освещению, отоплению, вентиляции, санитарному состоянию территории;
- санитарно-противоэпидемические мероприятия, направленные на предупреждение распространения внутрибольничной инфекции, обеспечение санитарно-гигиенического режима в отделениях, палатах, столовой, буфете;
мероприятия по дезинфекции предметов ухода за больными;
комплекс мероприятий по обеспечению личной гигиены пациента и медицинского работника;
индивидуальный режим дня пациента;
нормы медицинской этики и деонтологии;
внутрибольничный режим.
Успех лечебной деятельности во многом обеспечивается правилами внутреннего распорядка, установленными в данном учреждении. Их строгое соблюдение и выполнение способствует созданию для пациентов физического и психического комфорта, устанавливает взаимопонимание между больными и медицинским персоналом.
Правильно построенный режим обеспечивает пациентам своевременное выполнение гигиенических и лечебно-диагностических мероприятий, полноценный отдых, питание, а также способствует поддержанию соответствующего санитарного состояния в палатах. При поступлении пациента в отделение медицинская сестра обязана ознакомить его с правилами внутреннего распорядка, правами и обязанностями, и необходимостью их строго соблюдать. Соблюдать правила внутреннего распорядка необходимо всем медицинским работникам. Четкий режим наряду с другими правилами способствует поддержанию лечебно-охранительного режима в лечебно-профилактическом учреждении.
Каждому пациенту в зависимости от тяжести состояния назначается определенный индивидуальный режим. Выделяют строгий постельный, постельный, полупостельный, общий режимы.
Строгий постельный режим. Пациенту не разрешается вставать, садиться, активно двигаться в постели, поворачиваться. Все гигиенические мероприятия, физиологические отправления, он совершает в постели. Медицинская сестра ухаживает за пациентом, кормит его, следит, чтобы он не вставал, осуществляет все мероприятия, необходимые для выполнения правил личной гигиены тяжелобольного
Постельный резким. Пациенту разрешается поворачиваться в постели, но не покидать ее. Кормление, мероприятия личной гигиены ему помогает выполнять медицинская сестра.
Полупостельный режим. Пациенту разрешается передвигаться в пределах палаты, сидеть на стуле около кровати. Кормление производят в палате. Мероприятия личной гигиены пациент может осуществлять самостоятельно или с помощью медицинской сестры.
Общий режим. Пациент самостоятельно себя обслуживает, осуществляет мероприятия личной гигиены, свободно ходит по коридору, в столовую. Ему могут быть разрешены прогулки по территории больницы, в летнем саду.
Внутрибольничный режим. Представляет собой определенный порядок, установленный в данном учреждении в зависимости от его профиля. Правила внутреннего распорядка дня устанавливают строго определенное время для питания пациентов, выполнения лечебно-диагностических процедур, санитарно-гигиенических мероприятий, обхода врача, посещения родственников.
Неукоснительное исполнение данных правил обеспечивает пациенту полный физический и психический покой, благоприятствующий его выздоровлению.