Э Проводящие пути экстероцептивных видов чувствительности (болевой, температурной, осязания и давления). Кстероцептивные проводящие пути

Нервные проекционные волокна связывают между собой рабочие органы с ниже- и вышележащими отделами мозга. Восходящие (чувствительные) - экстероцептивные пути начинаются нервными окончаниями в коже и слизистых оболочках внутренних органов.

Латеральный спиноталамический путь болевой и температурной чувствительности полностью перекрещивается в спинном мозге на уровне аксонов вторых нейронов.

• Первые нейроны (псевдоуниполярные клетки) находятся в чувствительных узлах всех спинномозговых нервов. Длинные отростки этих нейронов по периферическим нервам уходят в кожу, в слизистые оболочки внутренних органов, где образуют свободные нервные окончания, улавливающие боль и температурные изменения. При глубоких ожогах кожи и слизистых оболочек болевую информацию передают все нервные окончания, в том числе и не свободные что приводит к быстрому развитию болевого шока. Кроме того, для кожи головы, лица и шеи, слизистой внутренних органов псевдоуниполярные нейроны располагаются в чувствительных узлах черепных нервов – V,VII, VIII, IX, X пары. Короткие отростки псевдоуниполярных нейронов узлов идут через задние корешки спинальных нервов в спинной мозг, а через корешки черепных нервов в мозговой ствол (в средний, задний и продолговатый мозг). В чувствительных ядрах задних рогов спинного мозга и мозгового ствола находятся вторые нейроны, с которыми синаптируют короткие отростки первых нейронов – псевдоуниполярных клеток узлов.

• Вторые нейроны лежат в собственном ядре заднего рога спинного мозга. Для головы, лица и шеи, внутренних органов они располагаются в чувствительных ядрах мозгового ствола V,VII, VIII, IX, X пары. Аксоны после перемещения на противоположную сторону спинного мозга и ствола (перекрест) направляются в таламус по боковому канатику спинного мозга и по дорзальной части мозгового ствола, где вместе с волокнами вентрального спиноталамического пути образуют спинальную петлю.

• Третьи нейроны лежат в дорсолатеральном ядре таламуса. Аксоны в виде таламокортикальных волокон через заднюю ножку внутренней капсулы проходят к четвёртым, корковым нейронам, что находятся в постцентральной извилине и верхней теменной дольке. По выходе из задней ножки волокна спиноталамических трактов расходятся, образуя таламическую лучистость.

• Четвертые нейроны - во внутренней зернистой пластинке постцентральной извилины и верхней теменной дольки.

Передний (вентральный) спиноталамический путь осязания, давления, вибрации дважды перекрещивается частично в спинном мозге аксонами второго нейрона, частично в продолговатом мозге аксонами второго нейрона бульботаламического тракта. Этот второй перекрест относится к волокнам медиальной петли.

• 1-е нейроны, псевдоуниполярные клетки всех спинномозговых узлов, и узлов черепных нервов: V, VII, VIII, IX, X пары. Аксоны в коже и слизистых образуют пластинчатые нервные окончания в виде осязательных телец.

• 2-е нейроны в собственном ядре заднего рога спинного мозга и чувствительных ядрах V, VII, VIII, IX, X пары. Аксоны идут в переднем спинальном канатике, а часть в заднем - к тонкому и клиновидному ядрам продолговатого мозга. В мозговом стволе они занимают дорсальное (заднее) положение.

• Аксоны переднего канатика перекрещиваются в спинном мозге, аксоны заднего канатика переходят на противоположную сторону в продолговатом мозге вместе с волокнами медиальной петли.

• Из дугообразных аксонов клеток тонкого и клиновидного ядер возникает бульботаламический путь, представленный внутренними дугообразными волокнами (медиальная петля) с перекрестом в продолговатом мозге. Наружные дугообразные волокна уходят в мозжечок.

• 3-и нейроны - в дорсолатеральном ядре таламуса, аксоны составляют таламокортикальные волокна в задней ножке внутренней капсулы.

• 4-е нейроны - во внутреннем зернистом слое постцентральной извилины и верхней теменной дольки.