- •Предисловие
- •Введение в центральную неврологию
- •З Нервная система и ее значение в организме. Классификация нервной системы и взаимосвязь отделов. Начение нервной системы
- •П Понятие о нейроне (нейроците). Нервные волокна, пучки и корешки. Межпозвоночные узлы, Простая и сложная рефлекторные дуги. Онятие о нейроне
- •С Спинной мозг: его развитие, сегментарность, топография, внутреннее строение. Локализация проводящих путей в белом веществе. Кровоснабжение спинного мозга. Пинной мозг
- •Оболочки и пространства
- •Р Развитие головного мозга: мозговые пузыри и их производные. Критика «теории» расизма в учении о мозге. Азвитие головного мозга
- •С Серое и белое на вещество на срезах полушарий мозга (базальные ядра, расположение и функциональное значение нервных пучков во внутренней капсуле). Ерое и белое вещество головного мозга
- •В Борозды, извилины верхнелатеральной поверхности полушарий большого мозга. Ерхнелатеральная поверхность полушарий
- •М Борозды и извилины медиальной и базальной поверхностей полушарий большого мозга. Едиальная и базальная поверхности полушарий
- •К Комиссуральные и проекционные волокна полушарий головного мозга (мозолистое тело, свод, спайки, внутренняя капсула). Омиссуральные и проекционные волокна
- •Б Боковые желудочки мозга, их стенки. Сосудистые сплетения. Пути оттока спинномозговой жидкости. Оковые желудочки мозга
- •Обонятельный мозг
- •П Промежуточный мозг – отделы, внутреннее строение, третий желудочек. Ромежуточный мозг
- •С Средний мозг, его части, их внутреннее строение. Топография проводящих путей в среднем мозге. Редний мозг
- •З Задний мозг, его части, внутреннее строение. Ядра заднего мозга. Адний мозг
- •Мозжечок
- •М Мозжечок, его строение, ядра мозжечка, ножки мозжечка, их волоконный состав. Озжечок
- •П Продолговатый мозг. Внешнее и внутреннее строение, топография ядер черепных нервов. Родолговатый мозг
- •Р Ромбовидная ямка, её рельеф, проекция на нее ядер черепных нервов. Омбовидная ямка
- •I Четвертый желудочек головного мозга, его стенки, пути оттока спинномозговой жидкости. V желудочек головного мозга
- •Э Проводящие пути экстероцептивных видов чувствительности (болевой, температурной, осязания и давления). Кстероцептивные проводящие пути
- •П Проводящие пути проприоцептивной чувствительности мозжечкового и коркового направления. Роприоцептивные проводящие пути
- •М Медиальная петля, состав волокон, положение на срезах мозга. Едиальная петля
- •Д Двигательные проводящие пирамидные и экстрапирамидные пути. Вигательные проводящие пути
- •Р Ретикулярная формация головного мозга и её функциональное значение. Етикулярная формация
- •О Оболочки головного и спинного мозга, их строение. Субдуральное и субарахноидальное пространства. Болочки и пространства мозга
- •К Кровеносные сосуды головного мозга. Артериальный круг. Отток венозной крови. Ровоснабжение головного мозга
- •Введение в периферическую неврологию
- •С Спинномозговой нерв и его ветви. Формирование сплетений спинномозговых нервов. Задние ветви спинномозговых нервов и области их распределения. Пинальные нервы
- •Ш Шейное сплетение, его топография, ветви, области иннервации. Ейное сплетение
- •Плечевое сплетение
- •П Ветви подключичной части плечевого сплетения. Иннервация кожи верхней конечности. Одключичная часть плечевого сплетения
- •Межреберные нервы
- •Поясничное сплетение
- •Крестцовое сплетение
- •Копчиковое сплетение
- •С Седалищный нерв, его ветви. Иннервация кожи нижней конечности. Едалищный нерв
- •Ч I, II пара черепных нервов. Проводящий путь зрительного анализатора. Ерепные нервы
- •Г III, IV, VI пары черепных нервов, области иннервации. Пути зрачкового рефлекса. Лазодвигательный, блоковый, отводящий нервы
- •Т V пара черепных нервов, ее ветви, топография и области иннервации. Ройничный нерв
- •Л Лицевой нерв, его топография, ветви и области иннервации. Ицевой нерв
- •П VIII пара черепных нервов и топография ее ядер. Проводящие пути органов слуха и равновесия. Реддверно-улитковый нерв
- •Вестибулярный проводящий путь
- •Слуховой проводящий путь
- •Я IX пара черепных нервов, их ядра, топография и области иннервации. Зыкоглоточный нерв
- •Б Блуждающий нерв, его ядра, их топография; ветви и области иннервации. Луждающий нерв
- •Прибавочный и подъязычный нервы
- •В Вегетативная часть нервной системы, ее деление и характеристика отделов. Егетативная (автономная) нервная система
- •П Парасимпатический отдел нервной вегетативной системы. Общая характеристика, узлы, распределение ветвей, краниальная и сакральная части. Арасимпатическая часть внс
- •Парасимпатические узлы головы
- •С Симпатический отдел нервной вегетативной системы, общая характеристика. Импатическая часть внс
- •Ш Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими. Ейный симпатикус
- •Г Грудной отдел симпатического ствола, его топография, узлы и ветви. Рудной симпатикус
- •П Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, их топография, узлы и ветви. Оясничный и крестцовый симпатикус
- •Введение в эстезиологию
- •О Характеристика органов чувств в свете Павловского учения об анализаторах. Рганы чувств и учение и. П. Павлова
- •О Орган слуха и равновесия: общий план строения и функциональные особенности. Рган слуха и равновесия
- •Возрастная изменчивость
- •Н Наружное ухо, его части, строение, кровоснабжение, иннервация. Аружное ухо
- •С Анатомия среднего уха (барабанная полость, слуховые косточки, слуховая труба, ячейки сосцевидного отростка); кровоснабжение, иннервация. Реднее ухо
- •В Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринты. Спиральный (кортиев) орган. Проводящий путь слухового анализатора. Нутреннее ухо
- •О Орган зрения: общий план строения. Глазное яблоко и его вспомогательный аппарат. Рган зрения
- •П Преломляющие среды глазного яблока: роговица, жидкость камер глаза, хрусталик, стекловидное тело. Реломляющие среды глазного яблока
- •С Сосудистая оболочка глаза, ее части. Механизм аккомодации. Осудистая оболочка глаза
- •С Сетчатая оболочка глаза. Проводящий путь зрительного анализатора. Етчатая оболочка глаза
- •В Вспомогательный аппарат глазного яблока: мышцы, веки, слезный аппарат, конъюнктива, их сосуды и нервы. Спомогательный аппарат глазного яблока
- •О Органы вкуса и обоняния. Их топография, строение, кровоснабжение, иннервация. Рганы вкуса и обоняния
- •К Анатомия кожи и ее производных. Молочная железа: топография, строение, кровоснабжение, иннервация. Ожа и ее производные
- •Анатомическая неврология и эстезиология
- •Черников ю. Ф. И др. Анатомическая неврология. Барнаул: 2011 г. – с. 202
- •Ответственный редактор - профессор ю.А. Высоцкий
К Кровеносные сосуды головного мозга. Артериальный круг. Отток венозной крови. Ровоснабжение головного мозга
Артериальные источники, от которых начинаются артерии мозга:
внутренняя сонная артерия: правая и левая, проникающие в среднюю яму черепа через сонные каналы и проходящие внутри боковых отделов пещеристого синуса;
позвоночная артерия: правая и левая - из подключичной артерии, вступающая в заднюю черепную яму через большое затылочное отверстие.
Внутренние сонные и позвоночные артерии при прохождении через череп образуют S-изгибы (каменистый в сонном канале). Перед делением на ветви внутренние сонные артерии формируют еще по одному S-изгибу (мозговому), что начинается на уровне зрительного перекреста. Изгибы регулируют скорость и силу мозгового кровотока и в клинике называются артериальными мозговыми сифонами.
Основная артериальная структура, - артериальный круг большого мозга, располагается в области основания мозга, вокруг его ствола. Замыкание в нем артерий из разных сосудистых систем обеспечивает высокую надежность кровоснабжения мозга.
Артериальный круг мозга образован:
передними и средними мозговыми артериями из внутренней сонной артерии;
задними мозговыми артериями из базиллярной артерии (возникает в области моста при слиянии позвоночных артерий);
соединительными ветвями: передними между передними и средними мозговыми артериями, задними - между средними и задними мозговыми артериями.
В мозге артерии круга делятся (разветвляются) на поверхностные (корковые) и глубокие (центральные) ветви.
От базиллярной артерии отходят ветви: задние мозговые, верхние мозжечковые, нижние передние мозжечковые, артерии лабиринта, артерии моста.
От позвоночных артерий начинаются задние нижние мозжечковые артерии.
Отток крови от мозга осуществляется по венам, отличающимся многоярусным расположением. Вены головного мозга впадают в синусы твердой мозговой оболочки, а синусы сливают кровь через сигмовидную пазуху во внутреннюю яремную вену.
Поверхностные вены полушарий подразделяются на верхние вены с восходящим направлением и впадением в верхний сагиттальный синус, нижние мозговые вены с нисходящим направлением и впадением в поперечный синус. Средние (Сильвиевы) вены вливаются в каменистые синусы.
Среди поверхностных вен выделяют более мелкие вены долей полушарий: предлобные, лобные, теменные, затылочные, вены пред- и постцентральных извилин. Они все вливаются в поверхностные вены полушарий.
Вены основания мозга - это передние вены и вены островка, базальные, передние и задние соединительные вены; они все сливаются в базальное венозное сплетение.
Глубокие вены мозга возникают из сосудистых сплетений желудочков. Откуда кровь поступает:
во внутренние вены (не только от сосудистых сплетений, но и от базальных ядер, гиппокампа, прозрачной перегородки);
в вены мозолистого тела и во внутренние затылочные вены; в верхнюю срединную вену мозжечка;
вены мозжечка очень вариабельны и вместе с венами ножек мозга, четверохолмия и моста объединяются в вены клочка, впадающие в каменистый верхний синус;
в большую мозговую вену Галена, расположенную под валиком мозолистого тела и позади эпифиза и принимающую кровь из внутренних вен, вены мозолистого тела, внутренней затылочной вены и вен мозжечка.
Большая мозговая вена впадает в переднюю часть прямого синуса твердой мозговой оболочки.
Между венами мозга имеется много анастомозов. Среди поверхностных анастомозов наиболее важными являются анастомотические вены: поверхностная среднемозговая вена центральной борозды (вена Тролара) и вена Лаббе, соединяющая вену Тролара с поперечным синусом.