Нормативные оценки для разных видов отклонений психического развития

Для получения нормативных данных производится усреднение значений индивидуальных модальных и нейропсихологических шкал, полученных при тестировании больших групп детей.

Нормативные модальные и нейропсихологические шкалы просчитываются раздельно для разных возрас­тных групп: 6, 7, 8, 9, 10 лет. По каждому анализируемо­му параметру, а также по суммарным баллам модальных и нейропсихологических шкал определяются средние значения и стандартные отклонения.

Качественный анализ результатов собственных ис­следований и данные других авторов показывают, что у значительного числа детей возникают трудности в обуче­нии и они нуждаются в той или иной форме дополни­тельной помощи.

Следует отдавать отчет в том, что граница нормы и патологии условна и поиск четких критериев такой гра­ницы относится к области философских и методологиче­ских проблем медицины, нейропсихологии. Это обуслов­ливает то, что используемые нами граничные значения в большей степени являются результатом эмпирического опыта, а не точного .математического расчета.

Эти соображения позволили нам принять следующие нормативные значения. Испытуемые, входящие в группу с результатами тестирования, соответствующими средне­му значению количества штрафных баллов, суммирован­ному с 0,5 стандартного отклонения по конкретному по­казателю, рассматриваются как не имеющие отклонения от нормативного значения (В такую выборку попадает около 30% результатов.). Границы составляют соответственно ( , + 0,5δ), где - среднее значение показа­теля и δ - стандартное отклонение по данному парамет­ру.

Испытуемых, у которых значения показателей попа­дают в границы ( + 0,5δ, + 2δ) с определенной сте­пенью условности можно отнести к группе учащихся с ИПР.

При превышении значений показателей величины + 2δ есть основания для предположения о наличии у таких детей ММД.

4.3. Анализ состояния памяти у детей в возрасте 7-10 лет Количественные показатели состояния памяти

Нейропсихологическое обследование памяти у уча­щихся начальных классов проводилось в обычных мос­ковских школах и в нем приняло участие 165 детей в возрасте 7, 8, 9, 10 лет. По возрастным группам они рас­пределились следующим образом: 7 лет - 46 детей; 8 лет - 46; 9 лет - 35; 10 лет - 38 человек.

Нормативные значения для каждого выделенного параметра памяти составлялись на основе усреднения показателей каждого испытуемого в соответствующей возрастной группе (табл. 10).

Количественные показатели обследования могут подсчитываться в ручном и компьютерном вариантах. В первом случае следует ориентироваться на статистиче­ские данные, опубликованные в книге (табл. 10). Во вто­ром случае необходимо использовать статистику, зало­женную в компьютерную программу. Количественные результаты в этих двух случаях несколько различаются, так как с помощью компьютерной программы достигает­ся более высокая точность подсчета по всем этапам тес­тирования.

Таблица 10

Средние показатели для различных возрастных групп (в баллах)

Параметры	Возраст, лет
	7		8		9		10
		δ		δ		δ		δ
1	4,8	3,4	3,4	2,0	2,7	1,8	1,6	0,9
2	0,9	1,1	0,4	0,4	0,5	0,5	0,2	0,3
3	13,3	12,6	8,7	6,4	6,4	5,2	3,6	3,7
4	1,7	2,0	1,9	2,0	1,3	1,3	0,4	0,4
5	0,6	0,4	1,0	0,4	0,5	0,3	0,3	0,2
6	1,0	1,2	0,8	1,2	0,4	0,5	0,2	0,2
7	6,0	2,6	5,1	3,0	5,4	2,7	4,2	3,2
8	1,5	1,9	1,5	1,4	1,0	1,3	0,5	0,7
9	3,3	2,8	3,9	2,6	3,7	2,8	2,0	1,7
10	33,6		26,7		21,9		13,0
11	4,0	2,9	2,6	2,1	1,9	1,1	1,6	1,0
12	0,8	0,9	0,2	0,4	0,3	0,6	0,2	0,4
13	11,1	8,0	6,6	6,0	3,4	2,9	4,0	3,9
14	6,1	4,2	4,1	3,2	2,6	2,1	2,6	2,1
15	2,4	0,9	1,9	0,9	1,9	0,8	1,5	0,8
16	4,8	2,8	2,9	2,4	1,9	1,7	2,0	1,6
17	1,4	1,5	1,4	1,2	1,1	1,3	0,9	1,2
18	0,3	2,5	од	0,5	0,4	1,2	0	--
19	0,4	1,9	0,3	1,2	1,2	1,3	0,3	0,6
20	31,3		20,1		14,7		13,1
21	0,1	0,3	0,1	0,4	0,3	0,7	0,1	0,3
22	0,2	0,4	0,2	0,4	од	0,3	0	0
23	1,1	0,9	0,7	0,8	0,4	0,8	0,3	0,6
24	0,8	0,6	0,9	0,9	0,5	0,9	0,5	0,8
31	2,2		1,9		1,3		1,2

В таблице приведены абсолютные показатели коли­чества штрафных баллов ( ), полученных при выполне­нии всех тестовых заданий для каждого вида памяти, и стандартные отклонения (δ) по каждому параметру, по­казывающие диапазон разброса абсолютного показателя внутри возрастной группы.

Количественные показатели использовались после того, как проводилась качественная квалификация оши­бок, допущенных ребенком при тестировании. Ошибки всегда выступают внешним, видимым проявлением неко­торого внутреннего неблагополучия, причину которого можно понять лишь после детального анализа наблюдае­мых ошибок.

Количественная оценка проводилась с помощью специальной таблицы, позволяющей учитывать количе­ство сделанных ошибок и этап запоминания, на котором были сделаны ошибки.

Для того чтобы получить представление о соответст­вии количественных и качественных показателей, можно рассмотреть результаты тестирования по первому пара­метру (эффективность заучивания). Этот параметр оце­нивает количество предъявлений, необходимых для пол­ного заучивания стимульного ряда и обычно является основным в различных исследованиях памяти.

По таблице его количественное значение для слухо-речевой памяти равно для детей 7 лет - 4,8 балла со стандартным отклонением 3,4; 8 лет - 3,4 балла с δ = 2,0; 9 лет - 2,7 балла с δ = 1,8 и 10 лет - 1,6 балла с δ = 0,9.

Это означает, что в среднем по всем слухоречевым тестам дети запоминали все слова (в соответствии с про­цедурой тестирования) в 7 лет после пяти, в 8 лет после четырех, в 9 лет после трех и в 10 лет после двух предъ­явлений стимульного материала.

В то же время оценка стандартного отклонения по­зволяет сделать вывод, что среди 68%-ной выборки ре­зультатов были такие дети, которые запоминали все сло­ва: в 7 лет и 8 лет после двух, в 9 лет и 10 лет после од­ного предъявления стимульного материала.

С другой стороны, в этой же выборке были дети: 7 лет, которые после пяти предъявлений воспроизводили не более четырех слов, 8 лет - не более пяти слов, 9 лет, которым требовалось для полного воспроизведения пять предъявлений и 10 лет, которым требовалось три предъ­явления. Наконец, если взять оставшуюся часть выбор­ки, то примерно у 15% детей были результаты еще хуже.