Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Шпоры по физиологии.doc
Скачиваний:
13
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
1.1 Mб
Скачать

Тромбоциты. Лейкоцитарная формула.

Тромбоциты, или кровяные плас-тинки, имеют дисковидную форму и диаметр 2-5 мкм. Они образуются в красном костном мозге путем от-щепления участка цитоплазмы с мембраной от мегакариоцитов. Они не имеют ядра, но содержат слож-ную систему органел. Ими явл. гра-нулы, микротрубочки, микрофила-менты, митохондрии. Наружная мембрана тромбоцитов имеет ре-цепторы, при активации кот. проис-ходят адгезия (приклеивание тром-боцитов к эндотелию сосудов). А также агрегация - склеивание друг с др. В мембране Т-ов из простаглан-динов синтезируются тромбоксаны, ускоряющие агрегацию. При стиму-ляции Т-ов происходит активация сократительного аппарата. Они сжи-маются и из них выходят вещества, необходимые для свертывания кро-ви - Са, серотонин, норадреналин, адреналин. Са стимулирует адгезию тромбоцитов, их сокращение, синтез тромбоксанов. В тромбоцитах выра-батываются антигепариновый фак-тор, ростковый фактор (стимули-руюет заживление эндотелия глад-ких мышц сосудов). При снижении содержания Т-ов в крови возникает тромбоцитопеническая пурпура - это множественные кровоизлияния в кожу из-за сниженной стойкости и слущивания эндотелия стенки капи-лляров. В норме содержание тром-боцитов должно составлять 180.000-320.000 в мкл. Процентное содержа-ние различных форм лейкоцитов назыв. лейкоцитарной формулой. В норме их соотношение постоянно и изменяется при заболеваниях. Подсчет общего кол-ва Л-ов произ-водится в камере Горяева. Кровь на-бирают в меланжер для лейкоцитов и разводят ее в 10 раз 5% раствором уксусной кислоты, подкрашенной метиленовой синью. Полученной смесью заполняют счетную камеру и под микроскопом считают лейко-циты в 25 больших квадратах.

Регуляция эритро- и лей-копоэза.

У взрослых эритропоэз (процесс образования Э-ов) происходит в красном костном мозге плоских кос-тей. Они образуются из ядерных стволовых клеток. Созревание Э-ов занимает около 5 дней. Из костного мозга в кровь поступают ретику-лоциты, дозревающие до эритроци-тов в течение суток. В сутки обра-зуется 60-80 тысяч Э-ов на каждый микро литр крови. Основным гумо-ральным регулятором эритропоэза явл. гормон эритропоэтин. В ос-новном он образуется в почках. Не-большое его кол-во синтезируется макрофагами. Интенсивность синте-за эрнтропоэтина зависит от содер-жания О2 в тканях почек. При не-достатке О2 ген, регулирующий син-тез эритропоэтина, активируется ферментами. Стимулируют синтез эритропоэтина в почках адреналин, НА, глюкокортикоиды, андрогены. Поэтому кол-во Э-ов в крови воз-растает в горах, при кровопотерях, стрессе и т.д. Торможение эритро-поэза осущ-ся его ингибиторами. Эстрогены также тормозят эритро-поэз (поэтому в крови женщин Э-ов меньше, чем у мужчин). Важное значение для эритропоэза имеют ви-тамины В6, В12 и фолиевая кислота. Витамин В12 назыв. внешним фак-тором кроветворения, но для вса-сывания вит. В12 в кишечнике необ-ходим внутренний фактор Кастла, вырабатываемый слизистой желуд-ка. При его отсутствии развивается злокачественная анемия. Грануло-циты и моноциты образуются из миелобластов. Гранулоцитопоэз стимулируют гранулоцитарный ко-лониестимулирующий фактор, а моноцитопоэз - моноцитарный ко-лониестимулирующий фактор. Уг-нетают гранулоцитопоэз кейлоны, выделяющиеся зрелыми нейтрофи-лами. Они тормозят синтез ДНК в стволовых клетках костного мозга. Задерживают созревание грануло-цитов и моноцитов простагландины Е, интерфероны.