1. По месту возникновения: - эндо-генный, т.Е. В организме. – экзоген-ный, вне его. 2. По характеру:

физиологический (обеспечивает раз-рушение старых и патологических форм Э-ов). Внутриклеточный гемо-лиз происходит в макрофагах селе-зенки, костного мозга, клетках пече-ни. Внутрисосудистый, в мелких со-судах. патологический 3. По мех-му возникновения: Химический (возни-кает при воздействии на Э веществ, растворяющих липиды мембраны). Это спирты, щелочи, кислоты. Тем-пературный (при низких темпера-турах в Э образуются кристаллики льда, разрывающие их оболочку). Механический (при механических разрывах мембраны). Биологичес-кий (происходит при действии био-логических факторов). Это гемоли-тические яды, либо в результате пе-реливания несовместимой крови. Осмотический (возникает если Э-ты попали в среду с осмотическим дав-лением ниже, чем у крови). Вода входит в эритроциты, они набухают и лопаются.

Гемоглобин. Виды.

Гемоглобин (НЬ) это хромопротеин, содержащийся в эритроцитах. Мо-лекулу гемоглобина образуют 4 субъединицы, каждая из кот. вкл. гем, соединенный с атомом железа, и белковую часть глобин. В первые три месяца внутриутробного разви-тия в эритроцитах находится Нв типа G₁ и G₂. В последующие пе-риоды внутриутробного развития основную часть составляет феталь-ный Нв (FНв). При рождении до 50-30% Нв составляет FНв, а 20-40 % А-гемоглобин (в зрелом возрасте он составляет основную часть Нв). Гем содержит атом 2-х валентного Fe, кот. легко соединяется с О₂ и легко отдает его. При этом валентность железа не изменяется. 1г Нв спосо-бен связывать 1,34 мл О₂. Соеди-нение Нв с О₂, назыв. оксигемо-глобином. Он имеет ярко алый цвет. Нв, отдавший О₂ в капиллярах тканей, назыв. дезоксигемоглоби-ном. У него темно-вишневая ок-раска. Соединение СО₂ с Нв назыв. карбгемоглобином. В этом виде часть СО₂ транспортируется к лег-ким. Иногда Нв образует патологи-ческие соединения (при отравлении угарным газом образуется карбок-сигемоглобин). Сродство Нв с угар-ным газом значительно выше, чем с О_2. Поэтому присутствие в воздухе даже 1% угарного газа приводит к прогрессирующему увеличению кол-ва карбоксигемоглобина. Кровь теряет способность переносить О₂. Нв образует с НС1 соединение ко-ричневого цвета - соляно кислый гематин. В норме в крови мужчин содержится 130-150 г/л Нв, у жен-щин -120-140 г/л.

Реакция оседания Эрит-ов.

Удельный вес Э-ов выше, чем плаз-мы. Поэтому в капилляре или про-бирке с кровью, содержащей веще-ства препятствующие ее свертыва-нию, происходят оседание эритро-цитов. Над кровью появл. светлый столбик плазмы. Это явление назыв. реакцией оседания эритроцитов. В сосудистой системе Э-ты не осе-дают, т.к. имеют одинаковый (–) за-ряд (они отталкиваются друг от др.). Такой же (–) заряд имеет стен-ка сосудов. Также взвешенному сос-тоянию Э-ов способствуют низко-молекулярные белки плазмы – аль-бумины. Оседание Э-ов вне орга-низма обусловлено потерей ими за-ряда и образованием скоплений – агрегатов. В норме скорость оседа-ния эритроцитов (СОЭ) у мужчин 2-10 мм/час, у женщин 2-15 мм/час (она возрастает при беременности). Особенно СОЭ повышается при раз-личных заболеваниях (например, при анемии она возрастает из-за снижения вязкости крови). СОЭ так-же увеличивается при инфекцион-ных, воспалительных заболеваниях и особенно злокачественных опухо-лях. В этом случае ее возрастание объясняется накоплением в крови грубодисперсных глобулинов – аг-ломеринов.