1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки;

3. Выложить стерильным пинцетом в лоток стерильную салфетку;

4. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, осмотреть подмышечную область и протереть салфеткой, салфетку сбросить в лоток для отработанного материала;

5. Встряхнуть термометр ниже 35⁰ С, расположить термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом;

6. Укрыть пациента одеялом, и через 10 мин. вынуть термометр и запомнить результат;

7. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть его, убедиться в том, что он себя комфортно чувствует;

8. Инфекционная безопасность:

   • замочить термометр в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;

   • замочить салфетку в 3% р-р хлорамина - 120 мин.;

   • замочить лоток в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;

   • снять и замочить перчатки в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;

9. Полученные данные зарегистрировать в температурном листе графическим, а в карте сестринского процесса цифровым способом;

10. Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция №7.

“Технология выполнения внутривенного вливания”.

Цель – лечебная;

Показания – определяет врач;

Оснащение: одноразовый шприц 20 гр., одноразовая игла для внутривенного вливания; клеёнчатая подушечка, венозный жгут; кожный антисептик; стерильная маска, стерильные перчатки; ватные и марлевые шарики в 70% спирте; стерильный лоток, накрытый стерильный лоток со стерильным инструментарием (пинцет); лоток для отработанного материала; ёмкости с дезрастворами (3% и 5% р-ры хлорамина); ампула с лекарственным препаратом, пилочка для вскрытия ампулы; аптечка «Анти-СПИД»; муляж; ёмкость для сбора частей одноразового инструментария; пелёнка;

Алгоритм действия медсестры.