- •Манипуляция №1.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Манипуляция №2.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №3.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Манипуляция №4.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №5.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •16. Инфекционная безопасность:
- •17.Обработать руки на гигиеническом уровне;
- •Манипуляция №6.
- •Технология проведения термометрии в подмышечной области.
- •Цель: диагностическая;
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •10. Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция №7.
- •Показания – определяет врач;
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Помочь пациенту занять удобное положение;
- •Инфекционная безопасность:
- •20. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №8.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Обработать руки на гигиеническом уровне;
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне;
- •Манипуляция №9.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •Инфекционная безопасность:
- •11. Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция №10.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •I способ применяют в том случае, если больному разрешено поворачиваться в постели.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •II способ (тяжелобольной пациент)
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция №11.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •2. Обработать руки на гигиеническом уровне;
- •Инфекционная безопасность:
- •Манипуляция №12.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •2. Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •12. Инфекционная безопасность:
- •Манипуляция №13.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Обработать руки на гигиеническом уровне;
- •Инфекционная безопасность:
- •Манипуляция № 14. “Технология выполнения очистительной клизмы”
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №15.
- •Помочь пациенту занять удобное положение;
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №16. «Технология выполнения сифонной клизмы»
- •14. Инфекционная безопасность:
- •15. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №17.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •2. Обработать руки на гигиеническом уровне;
- •10.Инфекционная безопасность:
- •11. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №18.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №19.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •17.Инфекционная безопасность:
- •18.Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №20.
- •Показания – определяет врач(восстановление оцк, нормализация водно- электролитного баланса и кислотно- щелочного состояния организма; устранение явлений интоксикации; парентеральное питание);
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Манипуляция №21.
- •Показания – определяет врач (восстановление оцк, нормализация водно- электролитного баланса и кислотно- щелочного состояния организма; устранение явлений интоксикации; парентеральное питание).
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Инфекционная безопасность:
- •19.Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №22.
- •Показания: определяет врач;
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •18 Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №23. «Технология катетеризации мочевого пузыря у мужчин».
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность
- •26. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №24. «Технология катетеризации мочевого пузыря у женщин».
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •26. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №.25
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •14. Инфекционная безопасность:
- •15. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №.26
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •15. Инфекционная безопасность:
- •16. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №.27
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •17. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №.28
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №.29 «Технология ухода за эпицистостомой»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №.30 «Технология проведения фракционного дуоденального зондирования»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •20. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №.31 «Технология фракционного зондирования желудка»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •Манипуляция №.32
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •20. Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция № 33 «Технология выборки назначений из истории болезни»
- •« Технология ухода за пациентом при рвоте»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •« Технология сбора мочи на сахар»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •8. Инфекционная безопасность:
- •9. Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •« Технология сбора мочи по методу Зимницкого»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •11.Инфекционная безопасность:
- •12.Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •« Технология сбора мочи по методу Нечипоренко»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •9. Инфекционная безопасность:
- •10. Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •« Технология сбора мочи для общего клинического анализа»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •9.Инфекционная безопасность:
- •10. Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •« Технология сбора мочи для бактериологического исследования»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •« Технология сбора мокроты для бактериологического исследования»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •8. Инфекционная безопасность:
- •9. Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •« Технология сбора мокроты для исследования на бк»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •« Технология укладки бикса для процедурного кабинета»
- •Инфекционная безопасность:
- •Обработать руки на гигиеническом уровне.
- •Манипуляция №43.
- •«Технология проведения термометрии в прямой кишке» .
- •Цель: диагностическая;
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •11.Инфекционная безопасность:
- •12.Обработать руки на гигиеническом уровне;
- •Манипуляция № 44.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •18. Инфекционная безопасность:
- •19. Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция № 45.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •21. Инфекционная безопасность:
- •22. Обработать руки на гигиеническом уровне; Манипуляция № 46.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •12. Инфекционная безопасность:
- •13. Обработать руки на гигиеническом уровне;
- •« Технология сбора кала для бактериологического исследования»
- •Алгоритм действия медсестры.
- •11. Инфекционная безопасность:
- •12.Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №48.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •12. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция № 49.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •1.Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •13.Инфекционная безопасность:
- •14. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №50.
- •Алгоритм действия медсестры.
- •Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
- •Инфекционная безопасность:
- •14. Обработать руки на гигиеническом уровне.
Манипуляция №1.
“Технология выполнения подкожной инъекции”.
Цель – лечебная.
Показания – определяет врач.
Оснащение: кожный антисептик; ватные шарики в 70% спирте; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезрастворами (3% и 5% р-ры хлорамина); одноразовый шприц 2 гр.; одноразовая игла для подкожной инъекции; муляж; накрытый стерильный лоток со стерильным инструментарием (пинцет); стерильные перчатки маска; ампула с лекарственным препаратом, пилочка для вскрытия ампулы; аптечка «Анти-СПИД».
Алгоритм действия медсестры.
Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
Помочь пациенту занять удобное положение;
Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки и обработать шариками в 70 % спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
Собрать одноразовый шприц, набрать лекарство, сменить иглу, выпустить воздух и положить готовый шприц в стерильный лоток;
Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика в 70 % спирте в стерильный лоток;
Осмотреть и пропальпировать место инъекции;
Обработать центробежно первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработать непосредственно место пункции, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
Собрать одной рукой кожу в складку, другой рукой ввести иглу срезом вверх в основание кожной складки под углом 450 к поверхности кожи на глубину 15 мм;
Перенести руку, фиксирующую складку, на поршень и медленно ввести лекарственное вещество;
Приложить 3 шарик в спирте к месту прокола и быстрым движением фиксируя за канюлю извлечь иглу;
Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, забрать у него 3 шарик и проводить пациента;
11. Инфекционная безопасность:
Замочить шарик с кровью в 3% р-р хлорамина- 120 минут;
Замочить в разные ёмкости с 5% р-м хлорамина шприц и иглу- 60 минут;
Замочить лотки в 3% р-р хлорамина –60 минут;
Обработать кушетку 3% р-м хлорамина 2-х кратно с интервалом 15 минут;
Снять и замочить перчатки в 3% р-р хлорамина – 60 минут;
Снять и замочить маску в 3% р-р хлорамина- 120 минут;
12. Обработать руки на гигиеническом уровне.
Манипуляция №2.
“Технология выполнения внутримышечной инъекции”.
Цель – лечебная;
Показания – определяет врач;
Оснащение: кожный антисептик; ватные шарики в 70% спирте; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; ёмкости с дезрастворами (3% и 5% р-ры хлорамина); одноразовый шприц 5 - 10 гр.; одноразовая игла для внутримышечной инъекции; муляж; накрытый стерильный лоток со стерильным инструментарием (пинцет); стерильная маска, стерильные перчатки; ампула с лекарственным препаратом, пилочка для вскрытия ампулы; аптечка «Анти-СПИД»; мешок для грязного белья; пелёнка;
Алгоритм действия медсестры.
Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
Застелить кушетку пелёнкой, помочь пациенту занять удобное положение;
Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки и обработать шариками в 70 % спирте, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
Собрать одноразовый шприц, набрать лекарство, сменить иглу, выпустить воздух и положить готовый шприц в стерильный лоток;
Выложить стерильным пинцетом 3 ватных шарика в 70 % спирте в стерильный лоток;
Осмотреть и пропальпировать место инъекции;
Обработать центробежно первым шариком в спирте большую зону кожных покровов, вторым шариком обработать непосредственно место пункции, шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
Растянуть одной рукой в месте инъекции кожу, другой рукой ввести иглу под углом 900 к поверхности кожи на глубину 5-6 см;
Перенести руку, фиксирующую кожу на поршень и медленно ввести лекарственное вещество;
Приложить 3 шарик в спирте к месту прокола и быстрым движением извлечь иглу, фиксируя её за канюлю;
Убедиться, что пациент чувствует себя комфортно, забрать у него 3 шарик и проводить пациента;
Инфекционная безопасность:
Замочить шарик с кровью в 3% р-р хлорамина- 120 минут;
Замочить в разные ёмкости с 5% р-м хлорамина шприц и иглу- 60 минут;
Снять и поместить пеленку в мешок для грязного белья;
Замочить лотки в 3% р-р хлорамина –60 минут;
Обработать кушетку 3% р-м хлорамина 2-х кратно с интервалом 15 минут;
Снять и замочить перчатки в 3% р-р хлорамина – 60 минут;
Снять и замочить маску в 3% р-р хлорамина- 120 минут;