Алгоритм действия медсестры.

Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;
Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки;
Помочь пациенту занять удобное положение в постели, накрыть грудь пациента пелёнкой;
Осмотреть носовые ходы, оценить состояние;
Выложить в стерильный лоток турунды;
Открыть стерильной салфеткой ёмкость со стерильным вазелиновым маслом несколько капель слить в лоток для отработанного материала, залить турунды маслом и закрыть флакон;
Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;
Взять турунду пинцетом и слегка отжать о край лотка;
Приподнять кончик носа пациента рукой, сбросить турунду в руку и ввести вращательными движениями в носовой ход;
Извлечь турунду из носового хода, сбросить в лоток для отработанного материала;
Обработать второй носовой ход таким же способом;
Снять пелёнку с груди пациента;
Помочь пациенту занять удобное положение в постели, убедиться, что он чувствует себя комфортно;
Вынести всё оборудование из палаты;

15. Инфекционная безопасность:

замочить салфетки и турунды в 3% р-р хлорамина - 120 мин.;
замочить лотки в 3% р-р хлорамина - 60 мин.;
положить пелёнки в мешок для грязного белья;
снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин;
снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.;

16. Обработать руки на гигиеническом уровне. Манипуляция №.27

“Технология ухода за ушами”.

Цель: соблюдение личной гигиены пациента, предупреждение снижения слуха из-за скопления серы;

Показания: тяжёлое состояние пациента, постельный режим;

Оснащение: емкость с ватными шариками в 70% спирте; стерильные перчатки и маска; стерильный накрытый лоток со стерильным инструментарием и материалом (пинцет, марлевые салфетки и турунды); раствор 3% перекиси водорода; стерильный лоток; лоток для отработанного материала; пеленка; мешок для грязного белья; ёмкости с дезраствором: 3% р-р хлорамина; муляж;