- •Маркеры в-клеток
- •Леточный иммунный ответ. Гуморальный иммунный ответ. Защитные функции иммуноглобулинов ( антител ).
- •Гуморальный иммунный ответ
- •Механизм действия
- •Формирование и размножение цитотоксических т-лимфоцитов
- •8. Выброс продуктов деградации.
- •Антигенпрезентирующие клетки (апк)
- •Компоненты системы комплемента
- •Основные этапы активации системы комплемента.
- •Биологические функции
- •Классический путь
- •Альтернативный путь
- •Лектиновый (маннозный) путь активации системы комплемента
- •Роль системы комплемента при болезнях
- •Агаммаглобулинемия
- •Селективный IgA-дефицит
- •Вторичные иммунодефициты
- •Причины
- •Классификация
- •Стадии инфекционного процесса
- •Антитела к вич
- •Клинические стадии, классификация вич/спид
- •Клиническая классификация вич-инфекции в рф
- •Система ab0
- •Система Rh (резус-система)
- •Резус-фактор
- •Номенклатура Rh
- •Технология
- •Аллергия лекарственная : ложно-аллергические реакции
- •Ложная аллергия (псевдоаллергия)
- •Иммуноконфликтная беременность. Механизмы развития гемолитической болезни плода
- •Этиология и патогенез
- •Клиника
- •Лечение
- •Реакции гиперчувствительности третьего типа ( III типа ). Иммунокомплексный тип реакций. Феномен Артюса.
- •Реакции гиперчувствительности четвертого типа ( IV типа ). Гиперчувствительность замедленного типа. Реакции гиперчувствительности замедленного типа.
- •Классы hla
- •Отторжение трансплантанта. Реакция отторжения трансплантата. Клеточные реакции отторжения трансплантата. Аллоантитела. Типирование антигенов ( Аг ).
- •Клеточные реакции отторжения трансплантата
- •Аллоантитела
- •Типирование антигенов ( Аг )
- •Подбор тканей в системе «донор-реципиент»
- •Реакция трансплантат против хозяина. Кожные проявления реакции трансплантат против хозяина.
- •Механизм действия
- •Иммунологический надзор: преодоление его опухолевыми клетками
- •Опухолевые клетки и иммунитет: введение
- •Иммунный ответ противоопухолевый
- •Опухолеассоциированные антигены и иммунный ответ: введение
- •Натуральные киллеры: роль в иммунологическом надзоре
- •Ранняя диагностика
- •Возможные причины
- •Механизм развития
- •Прямая реакция Кумбса
- •Непрямая реакция
- •Реимущества
- •Иммунология
- •Сущность и классификация
- •Оценка иммунорегуляторного звена. Показатели иммунорегуляторного звена иммунитета
- •Методика определения групп крови
- •При работе с 3-я сыворотками групп о(I), а(II), в(III) возможны 4 комбинации реакций:
- •Определение резус-принадлежности крови
- •Клиническое значение определения циркулирующих иммунных комплексов (цик)
- •Кожные пробы
Селективный IgA-дефицит
Одной из наиболее часто встречающихся форм иммунодефицитных нарушений является селективный IgA-дефицит , который проявляется с частотой 1 случай на 800 здоровых лиц.
Люди с нарушением продукции IgA чаще других подвержены хроническим легочным инфекциям, вызываемых широким набором специфических возбудителей.
Генетический механизм этого дефекта неизвестен. Гены, ответственные за его проявление, сцеплены с генами III класса МНС .
Хроническая гранулематозная болезнь - это целая группа нарушений окислительного метаболизма гранулоцитов и моноцитов . Заболевание встречается редко (по последним данным - у 1 из 250000), но представляет собой удобную модель для изучения нарушений окислительного метаболизма нейтрофилов.
Примерно в 40% случаев хроническая гранулематозная болезнь наследуется аутосомно-рецессивно, в остальных - рецессивно, сцепленно с Х-хромосомой . Причиной служат мутации генов, кодирующих компоненты НАДФН-оксидазы . Это четыре белка, которые образуют фермент после того, как собираются вместе в клеточной мембране. Два из них - белок с молекулярной массой 91000 (изменен при Х-сцепленной форме) и белок с молекулярной массой 22000 (отсутствует при одной из аутосомно-рецессивных форм) - относятся к мембранным белкам и образуют гетеродимер цитохром b558 . Два других белка - белок с молекулярной массой 47000 и белок с молекулярной массой 67000 (изменены при других аутосомно-рецессивных формах) - цитоплазматические. Они соединяются с цитохромом b558 после активации фагоцита. В результате возникает НАДФН-оксидаза, необходимая для образования перекиси водорода . При хронической гранулематозной болезни образование перекиси водорода лейкоцитами резко снижено. Гены, мутации которых приводят к каждому из перечисленных дефектов, клонированы, их нуклеотидная последовательность расшифрована.
Установлена и локализация этих генов.
Для хронической гранулематозной болезни характерны инфекции, вызванные каталазаположительными микроорганизмами. В ответ на заражение обычно возникает чрезмерная воспалительная реакция и, несмотря на антимикробную терапию, развивается гнойный лимфаденит . Характерны афты и хроническое воспаление края ноздрей . Часто образуются гранулемы , которые могут стать причиной кишечной непроходимости и обструкции мочевых путей . Чрезмерная воспалительная реакция, вероятно, обусловлена несостоятельностью механизмов подавления воспаления - нарушением расщепления хемоаттрактантов и антигенов, которые продолжают привлекать нейтрофилы в очаг воспаления. Незавершенный фагоцитоз ведет к стойкой активации клеточного иммунитета и образованию гранулем.
Хронические гранулематозы:
болезнь гранулематозная хроническая, X-сцепленная форма
- Саркоидоз
- Туберкулез
- Кокцидиоидоз
- Гистоплазмоз
- Кандидоз
- Проказа
Вторичные иммунодефициты
Факторы, способные вызвать вторичный иммунодефицит, весьма разнообразны. Вторичный иммунодефицит может быть вызван как факторами внешней среды, так и внутренними факторами организма. В целом, все неблагоприятные факторы окружающей среды, способные нарушить обмен веществ организма, могут стать причиной развития вторичного иммунодефицита. К наиболее распространенным факторам окружающей среды, вызывающим иммунодефицит относятся загрязнения окружающей среды, ионизирующее и СВЧ излучение, острые и хронические отравления, длительный прием некоторых лекарственных препаратов, хронический стресс и переутомление. Общей чертой описанных выше факторов является комплексное негативное воздействие на все системы организма, в том числе и на иммунную систему. Кроме того, такие факторы как ионизирующее излучение оказывают избирательное ингибирующее действие на иммунитет связанное с угнетением системы кроветворения. Люди, проживающие или работающие в условиях загрязненной окружающей среды, чаще болеют различными инфекционными заболеваниями и чаще страдают онкологическими болезнями. Очевидно, что такое повышение заболеваемости у этой категории людей связано со снижением активности иммунной системы.