Алгоритм уход за трахеостомой в домашних условиях

Оснащение: перчатки, пинцет – 3 шт., стерильные салфетки – 8 шт., стерильный лоток – 1 шт., помазок -1шт, ножницы, антисептический раствор, раствор спирта этилового 70%, емкость для использованного материала.

1. Отведите запор – флажок наружной трехеостомической трубки в положение «вверх».

2. Положите стерильную салфетку около наружной трубки и зафиксируйте пластинку

наружной трубки с обеих сторон большим и указательным пальцами левой руки.

3. Возьмите «ушки» внутренней трубки большим и указательным пальцами правой руки, и

извлеките ее из основной (наружной) осторожным дугообразным движением, на «на себя».

4. Внутреннюю трубку очистите от крови и слизи, используя помазок (ершик).

5. Обработайте в моющем растворе с помощью стерильной салфетки

6. Затем помойте внутреннюю трахеостомическую трубку антисептическим раствором

7. Просушите ее стерильной салфеткой.

8. Обработайте внутреннюю трубку салфеткой, смоченной 70° раствором этилового спирта.

9. Вновь просушите ее стерильной салфеткой.

10. Большим и указательным пальцами левой руки зафиксируйте пластинку наружной

трубки

11. Введите в отверстие наружной трубки внутреннюю трахеостомическую трубку до

упора и опустите запор – флажок в положение «внизу».

12.Удалите салфетку около наружной трубки пинцетом.

13. Положите салфетку и пинцет в лоток для использованного материала

14. Возьмите вторым пинцетом стерильную салфетку и обработайте кожу вокруг наружной

трахеостомической трубкираствором антисептика.

15. Осушите кожу вокруг ран промокательными движениями, используя тот же пинцет и новую

стерильную салфетку.

16. Закройте рану стерильной салфеткой

17. Снимите перчатки.

18. Вымойте руки.

Алгоритм смена калоприемника

Оснащение: новый калоприемник (соответствующего типа и размера), мерка (трафарет) для проверки размера Вашей стомы, паста Лассара или мазь «Стомагезив», бумажные полотенца и салфетки, бумажный мешочек, пластиковый пакет, небольшие ножницы (предпочтительно с одним закугленным и другим острым концом), запасной зажим (для дренируемых калоприемников), дистиллированная или кипяченная вода – 250 мл, мензурка.

1. Вымыть руки с антисептиком.

2. Наденьте перчатки.

3. Подготовьте чистый калоприемник (ножницами увеличьте центральное отверстие пластины таким образом, чтобы оно аккуратно вмещало в себя стому).

4. Осторожно отделите использованный калоприемник, начиная с верхней части, стараясь не тянуть кожу.

5. Выбросьте использованный калоприемник в газету, в бумажный или пластиковый пакет.

6. Вытрите кожу вокруг стомы, используя сухие марлевые или бумажные салфетки.

7. С помощью кипяченной теплой воды и салфетки помойте стому и кожу вокруг неё

(какие – либо специальные лосьоны или дезинфицирующие жидкости не нужны).

8. Промокните салфетками кожу вокруг стомы досуха.

9. Вотрите в кожу крем «Стомагезив» до полного впитывания, избыток крема промокните салфеткой.

10. С помощью мерки проверьте, что размер или форма Вашей стомы не изменились.

11. Приклейте на стому чистый калоприемник.

• Адгезивные (клеящиеся) калоприемники (однокамерный):

- удалите оберточную бумагу, расположите центр отверстия над стомой (используйте зеркальце для проверки нужного положения) и равномерно прижмите, убедившись в том, что пластина является гладкой и не имеет морщинок (складок);

- проверьте, чтобы дренажное отверстие мешка было правильно расположено (отверстием вниз) и фиксатор находится в закрытом положении.

• (Двукамерный):

- клеящаяся пластина может оставаться 3-4 дня, а дренажный мешок меняется по мере

заполнения;

-совместите нижние части пластины и мешочка и начиная снизу, осторожно надавливайте по

окружности фланцевых колей пока не защелкнуться;

-чтобы убедиться, что фланцы соединились, потяните мешочек вниз.