- •Перечень алгоритмов
- •Алгоритм измерение температуры тела в подмышечной области
- •Алгоритм измерение артериального давления
- •Алгоритм исследование пульса на лучевой артерии
- •Алгоритм подсчет частоты, ритма, глубины дыхательных движений
- •Алгоритм обработка больного при выявлении педикулеза
- •Алгоритм применение горчичников
- •Алгоритм применение грелки
- •Алгоритм постановка холодного компресса
- •Алгоритм применение пузыря со льдом
- •Алгоритм умывание беспомощного пациента
- •Алгоритм утренний туалет полости рта
- •Алгоритм утренний туалет тяжелобольного: туалет ушей
- •Алгоритм утренний туалет тяжелобольного: туалет глаз
- •Алгоритм утренний туалет тяжелобольного: туалет носа
- •Алгоритм уход за наружными половыми органами и промежностью у женщин
- •Алгоритм уход за наружными половыми органами у мужчин
- •Алгоритм сбор мочи на общий клинический анализ
- •Алгоритм подготовка пациента к фиброэзофагогастродуоденоскопии
- •Алгоритм катетеризация мочевого пузыря женщин резиновым катетером
- •Алгоритм катетеризация мочевого пузыря у мужчин резиновым катетером и катетером фолея
- •Алгоритм уход за промежностью пациента с мочевым катетером
- •Алгоритм опорожнение мочевого дренажного мешка
- •Алгоритм взятие кала для копрологического исследования
- •Алгоритм взятие кала для бактериологического исследования
- •Алгоритм взятие кала для исследования на скрытую кровь
- •Алгоритм сбор мочи на сахар в суточном количестве
- •Алгоритм сбор мочи по зимницкому
- •Алгоритм сбор мочи по нечипоренко
- •Алгоритм сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Алгоритм поворачивание пациента и размещение его с положение на правом боку
- •Алгоритм разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
- •Алгоритм выполнение внутримышечной инъекции
- •Алгоритм набор лекарственного средства (раствора) из ампулы
- •Алгоритм помощь пациенту при снятии и надевании одежды
- •Алгоритм профилактика пролежней
- •Алгоритм помощь пациенту в использовании судна или мочеприемника
- •Алгоритм сердечно-легочная реанимация (слр)
- •Алгоритм уход при рвоте
- •Виды режимов двигательной (физической) активности
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к ректороманоскопии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к колоноскопии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к внутривенной урографии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к холецистографии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к ирригоскопии
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм - памятка подготовка пациента к узи органов брюшной полости
- •Подготовка пациента
- •Алгоритм постановка масляной клизмы
- •Алгоритм постановка сифонной клизмы
- •Алгоритм постановка газоотводной трубки
- •Алгоритм постановка очистительной клизмы
- •Алгоритм постановка капельной системы
- •Памятка стадии горевания
- •Алгоритм техника взятия крови из вены
- •Алгоритм техника внутривенной инъекции
- •Алгоритм техника внутрикожной инъекции
- •Алгоритм техника подкожной инъекции
- •Алгоритм обучение пациента применению карманного ингалятора через рот
- •Алгоритм обучение пациента использованию индивидуальной плевательницы
- •Эффективная техника кашля
- •Алгоритм нанесение мази на кожу
- •Алгоритм-памятка питание пациента с заболеванием почек
- •Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда
- •Алгоритм-памятка принципы рационального питания
- •Алгоритм кормление пациента через назогастральный зонд
- •Алгоритм промывание желудка толстым зондом
- •Алгоритм уход за трахеостомой в домашних условиях
- •Алгоритм смена калоприемника
- •Алгоритм – памятка реабилитация стомированных больных
- •Алгоритм размещение пациента с гемиплегией в положении фаулера (выполняется одной сестрой)
- •Алгоритм размещение пациента из положения на спине в положение симса (положение, промежуточное между положением на животе и на боку)
- •Алгоритм перемещение пациента с гемиплегией в положение на животе
- •Алгоритм мазок из зева
- •Алгоритм раздача лекарственных средств для энтерального приема
- •Алгоритм - памятка взаимодействие лекарственных средсв с пищей
- •Алгоритм постановка согревающего компресса
Алгоритм разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков
Оснащение: флакон с лекарственным порошком (антибиотиком), растворитель (0,25% раствор новокаина, 0,9% раствор натрия хлорида, вода для инъекции), стерильный шприц с иглами, ватные шарики, смоченные 70%раствором этилового спирта, лоток, перчатки, пинцет, бикс со стерильными салфетками.
Этапы |
Обоснование |
1.Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки. |
Обеспечение инфекционной безопасности, предохранение кожи рук сестры от контакта с лекарственным средством |
2.Прочитать надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности) |
Исключение ошибочного введения лекарственного средства |
ΙΙ. Выполнение процедуры: 3.Вскрыть нестерильным пинцетом алюминиевую крышку в центре флакона с антибиотиком и вскрыть ампулу с растворителем. |
Обеспечение доступа к резиновой пробке флакона. Профилактика повреждения иглы. |
4.Обработать ватным шариком, смоченным в спирте, резиновую пробку флакона. |
Снижение контаминации пробки микроорганизмами. |
5.Набрать в шприц количество растворитель, необходимое для данного лекарственного средства. Если ампулы с растворителем прилагаются к флакону с порошком, следует использовать одну из них. Помните! При разведение антибиотиков на 0,1г (100 000 ЕД) порошка необходимо взять 0,5 -1 мл растворителя |
Необходимое количество жидкости для растворения порошка указано в аннотации к препарату. Неправильно выбранный растворитель может изменить лекарственное средство и стать причиной аллергической реакции. |
6.Взять шприц в правую руку. Проколоть иглой резиновую пробку флакона с порошком и ввести растворитель. |
Условия для введения растворителя во флакон. Обеспечение лечебной концентрации. |
7.Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка. |
Растворение в жидкости всего порошка обеспечивает набор в шприц необходимой дозы. |
8.Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус. |
Условие для забора содержимого из флакона. |
9.Поднять флакон вверх дном и набрать в шприц разовую дозу (это может быть весь флакон или часть его). |
В таком положении все содержимое флакона перемещается к просвету иглы. |
10.Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса. |
Отсоединение пустого флакона. |
11.Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекций. |
Для в/м инъекции игла подбирается в зависимости от толщины подкожной клетчатке пациента и места инъекции. |
12.Поднять шприц строго в вертикальное положение. Выпустить через иглу 1-2 капли раствора в стеклянную емкость (ампулу от растворителя или колпачок от шприца). |
Проверка проходимости иглы для инъекции. Исключение загрязнения окружающей среды. Снижение риска развития аллергических реакций у сестры. |
13.Положить в стерильный лоток шприц, ватные шарики, смоченные спиртом, накрыть лоток стерильной салфеткой. При использовании шприца одноразового пользования вместо лотка используется упаковка от шприца: на иглу надевают колпачок, используя общие меры предосторожности, а затем шприц с закрытой иглой и ватные шарики помещают внутрь пакета. |
Подготовка к инъекции. Обеспечение инфекционной безопасности. |