
- •План занятия:
- •I Вопросы входного контроля:
- •II Актуализация темы:
- •III Учебные вопросы:
- •IV Решение ситуационных задач:
- •Становление и развитие военной эпидемиологии
- •Пути заноса инфекции в войска и факторы (условия), влияющие на развитие и проявления эпидемического процесса в чрезвычайных ситуациях и в военное время
- •Особенности этиологической структуры инфекционной заболеваемости в военное время и при стихийных бедствиях
- •Соотношение боевых и небоевых санитарных потерь Вооруженных Сил ссср и рф в некоторых войнах,
- •Показатели заболеваемости на 1000 американских военнослужащих в Южном Вьетнаме и на территории сша за 1967 г. (Гринберг д.К., 1970)
- •Структура санитарных потерь от инфекционных болезней
- •V Вопросы выходного тестирования
- •Литература
- •Тема №2 Содержание и организация противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях и военное время
- •План занятия
- •I Вопросы входного контроля:
- •II Актуализация темы
- •III Учебные вопросы
- •IV Ситуационные задачи
- •Лекция № 2 Организация противоэпидемической защиты (пэз) войск и населения в чрезвычайных условиях
- •Эпидемиологические аспекты катастроф
- •Инфекционная патология, наиболее часто регистрируемая среди
- •Характеристика эпидемических очагов
- •I. Оценка санитарно-эпидемического состояния зоны чрезвычайной ситуации на основании данных санитарно-эпидемиологической разведки
- •II. Расчет санитарных потерь в эпидемических очагах
- •III. Определение степени опасности инфекционных заболеваний при чс и их наиболее значимые показатели
- •Основные принципы и задачи противоэпидемической защиты населения в чрезвычайных ситуациях
- •Содержание и организация мероприятий по противоэпидемической защите среди пострадавшего населения в чрезвычайных ситуациях
- •1. Санитарно-эпидемиологическая разведка
- •2. Организация санитарно-эпидемиологического наблюдения и микробиологического контроля
- •3. Организация и проведение экстренной и специфической иммунопрофилактики в очагах чрезвычайных ситуаций
- •4. Противоэпидемическая защита пострадавшего населения, эвакуируемого из районов стихийных бедствий, аварий и катастроф
- •5. Дезинфекционно-дезинсекционные и дератизационные мероприятия в районах стихийных бедствий и катастроф
- •6. Медицинская сортировка инфекционных больных в эпидемических очагах в чрезвычайных ситуациях
- •7. Организация противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации
- •Характеристика сил и средств, привлекаемых к выполнению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в зоне чрезвычайных ситуаций
- •Противоэпидемическое обеспечение войск при приеме молодого пополнения
- •Противоэпидемическая защита призываемых в Российскую армию
- •Предохранительные прививки на призывных пунктах делаются по эпидемическим показаниям
- •1. Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия на призывных и сборных пунктах военных комиссариатов
- •2. Особенности медицинского обеспечения пополнения части
- •V Вопросы выходного тестирования
- •Ответы:
- •Литература
- •Тема №3 Биологические средства. Основы противобактериологической защиты личного состава (населения) и этапов медицинской эвакуации
- •План занятия
- •I Вопросы входного контроля
- •II Актуализация темы
- •III Учебные вопросы
- •IV Ситуационные задачи
- •Лекция №3 Биологическое оружие
- •I. История развития и применения биологического оружия
- •II. Основные направления исследований по разработке и совершенствованию биологического оружия за рубежом
- •III. Характеристика биологического оружия, его особенности. Основные свойства боевых биологических средств
- •IV. Особенности поражающего действия биологического оружия
- •V. Способы, тактика и средства применения бо
- •Аэрозольный способ применения боевых биологических средств
- •Трансмиссивный способ применения биологических средств
- •Диверсионный способ применения бо
- •Приложения
- •Классификация биологических средств
- •Микрометеорологические факторы, определяющие устойчивость приземного слоя воздуха
- •Условия, обеспечивающие различную вероятную эффективность применения биологического аэрозоля, (по данным зарубежной литературы)
- •Характеристика отдельных заболеваний, вызываемых применением средств биологического нападения
- •Биологическая защита (бз) Современные принципы противоэпидемической защиты войск в условиях применения противником бо
- •Система мероприятий по биологической защите войск
- •Специальные мероприятия, проводимые службами войск
- •Медицинские мероприятия в системе бз войск
- •Биологическая разведка
- •Организация и проведение в частях обсервации и карантина Организация и проведение в частях и подразделениях обсервации
- •Организация и проведение в частях и подразделениях карантина
- •V Вопросы выходного контроля
- •Литература
- •Тема № 4 Бактериологическая разведка и индикация биологических средств
- •План занятия
- •I Вопросы входного контроля:
- •II Актуализация темы:
- •III Учебные вопросы:
- •IV Ситуационные задачи
- •Лекция №4 Индикация патогенных микроорганизмов и бактериальных токсинов Общие положения
- •Бактериологическая разведка
- •Неспецифическая индикация
- •Специфическая индикация микроорганизмов и бактериальных токсинов Организация и порядок проведения специфической индикации
- •Принципиальная схема анализа проб
- •Отбор и транспортировка проб
- •Подготовка проб к исследованию (первичная обработка проб)
- •Методы специфической индикации
- •V Вопросы выходного тестирования
- •Литература
- •Тема №5 Основные принципы выявления, диагностики, изоляции и лечения больных оои на этапах медицинской эвакуации
- •План занятия
- •I Вопросы входного контроля
- •II Актуализация проблемы
- •III Учебные вопросы
- •IV Ситуационные задачи
- •Система раннего оповещения об эпидемиологическом неблагополучии
- •Содержание и последовательность управленческой деятельности органов
- •Выявление инфекционных больных и подозрительных на заболевание лиц, организация изоляции и госпитализации
- •Принципиальная схема развертывания полевого инфекционного госпиталя (особо опасных инфекций) на 50 коек
- •Зона строгого эпид. Режима
- •Организация медицинской помощи инфекционным больным на догоспитальном и госпитальном этапах при возникновении массовых вспышек инфекционных заболеваний в чрезвычайных ситуациях
- •Медицинская сортировка инфекционных больных в эпидемических очагах в экстремальной обстановке
- •Дезинфектологические аспекты проблемы биологической безопасности
- •Шкала сравнительной устойчивости патогенных микроорганизмов
- •V Выходное тестирование Литература
- •Тема №6 Перевод этапа медицинской эвакуации на строгий противоэпидемический режим
- •План занятия
- •I Вопросы входного контроля
- •II Актуализация проблемы
- •III Учебные вопросы
- •IV Ситуационные задачи
- •Лекция №6 Строгий противоэпидемический режим
- •Организационные основы профилактики и борьбы с особо опасными инфекционными заболеваниями в Российской армии и военно-морском
- •Комплексный план предусматривает перечень мероприятий с указанием срока исполнения, ответственных за их выполнение лиц по следующим разделам:
- •Комплексным планом регламентируются:
- •Чпк решает следующие вопросы:
- •Основными службами являются:
- •Содержание и назначение мероприятий строгого режима (спэр) работы медицинского учреждения, части (подразделения)
- •Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом) в лазарете медицинского пункта
- •Обязанности должностных лиц медицинской службы части (поликлиники) при проведении мероприятий по локализации очага опасной инфекции
- •Подготовка пмп части, к работе на строгом противоэпидемическом режиме
- •Организация работы пмп корабля (части) на строгом противоэпидемическом режиме
- •Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией (синдромом) в лечебном отделении госпиталя
- •Обязанности должностных лиц госпиталя при проведении мероприятий по локализации очага опасного инфекционного заболевания (синдрома)
- •Дежурный врач приемного отделения обязан:
- •Начальник (врач) лечебного отделения при выявлении больного (подозрительного) опасной инфекцией обязан:
- •Организация работы на спэр функциональных подразделений госпиталя
- •Защитная одежда и порядок ее применения
- •Порядок надевания противочумного костюма
- •Порядок снятия костюма
- •Схемы экстренной профилактики опасных инфекционных заболеваний
- •Перечень мероприятии, проводимых при аварийном инфицировании медперсонала, работающего в очаге
- •Требования противоэпидемического режима при эвакуации в специализированное лечебное учреждение больного опасной инфекцией
- •Режимы, средства и способы обеззараживания различных объектов, зараженных возбудителями
- •Опись укладки для специальной обработки кожных покровов и слизистых оболочек перед надеванием защитной одежды
- •V Вопросы выходного контроля Литература
- •Тема №7 Организация работы санитарно-эпидемиологических учреждений (подразделений Роспотребнадзора) в экстремальных условиях и в военное время
- •План занятия
- •I Вопросы входного контроля
- •II Актуализация темы
- •III Учебные вопросы
- •IV Ситуационные задачи
- •Характеристика сил и средств, привлекаемых к выполнению противоэпидемических мероприятий в зоне чрезвычайных ситуаций. Основные задачи и принципы их использования
- •Цели и задачи специализированных формирований
- •Положение о специализированных формированиях Роспотребнадзора по предупреждению, локализации и ликвидации чрезвычайных ситуаций биологического происхождения
- •1. Общие положения
- •2. Цели и задачи специализированных формирований
- •3. Основные направления деятельности формирования при различных типах чс
- •4. Материальное обеспечение формирований необходимым имуществом проводится в соответствии с табелем оснащения, утвержденным Госкомсанэпиднадзором России:
- •6. Организационно-штатная структура формирований
- •Вариант структуры функциональных подразделений спэб
- •Возможности специализированных формирований постоянной готовности госсанэпидслужбы, участвующих в санитарно-эпидемиологической разведке
- •V Вопросы выходного контроля Литература
Биологическая защита (бз) Современные принципы противоэпидемической защиты войск в условиях применения противником бо
Противоэпидемическая защита войск в условиях применения противником биологического оружия /по современной терминологии - биологическая защита войск/ базируется на следующих основополагающих принципах.
Принципы биологической защиты:
1. Постоянный анализ и прогнозирование санитарно-эпидемической обстановки.
2. Привлечение для проведения противоэпидемических мероприятий /ПЭМ/ всех сил и средств медицинской службы.
3. Эшелонирование сил и средств санитарно-профилактических учреждений /СПУ/.
4. Максимальное приближение сил и средств СПУ к действующим войскам.
5. Непрерывность и преемственность в проведении профилактических и ПЭМ.
6. Одновременное проведение мероприятий среди войск, гражданского населения и в природных очагах инфекций.
7. Постоянная готовность к ликвидации последствий применения противником БО.
Профессиональная направленность деятельности медицинской службы должна определяться в соответствии с анализом и прогнозом санитарно-эпидемической обстановки на занимаемой территории и в войсках с учетом характера и масштабов современных боевых операций.
Санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия должны осуществляться всеми силами и средствами медицинской службы. При этом СПУ привлекаются для выполнения наиболее сложных задач и проведения мероприятий квалифицированного и специализированного уровня.
Для обеспечения выживаемости системы сил и средств используется эшелонированное построение СПУ войск фронта с возрастанием квалификации и мощности сил и средств в дивизии, армии и во фронте.
Рациональное распределение и приближение противоэпидемических сил и средств к обеспечиваемым войскам с учетом боевой и медицинской обстановки направлено на необходимость проведения мероприятий в непрерывно увеличивающейся глубине тыловой полосы фронта.
Непрерывность и преемственность в проведении санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, а также лабораторных исследований в процессе перемещения противоэпидемических сил и средств за войсками является одним из важнейших направлений по обеспечению эпидемического благополучия.
Комплексный подход к проведению мероприятий в интересах противоэпидемической защиты обеспечивается их одновременной реализацией среди войск, гражданского населения и в природных очагах.
Все вышеизложенные принципы, в целом, направлены на поддержание постоянной готовности подразделений СПУ к работе по противоэпидемической защите войск и ликвидации последствий применения противником БО.
Система мероприятий по биологической защите войск
Организационные периоды.
Биологическая защита (БЗ) войск - это комплекс организационных, противоэпидемических и лечебно-эвакуационных мероприятий, направленных на снижение или нейтрализацию эффекта применения противником БО.
БЗ, как составная часть системы защиты войск от оружия массового поражения, является элементом боевого обеспечения и проводится во всех подразделениях, частях и соединениях, объединениях с целью защиты личного состава, сохранения боеспособности войск и выполнения ими боевых задач в условиях применения противником биологического оружия.
По содержанию БЗ - это комплекс оперативно-тактических и специальных мероприятий, направленных на предупреждение или ослабление поражающего действия БО, восстановление боеспособности войск и объектов тыла.
Оперативно-тактические мероприятия являются общими при защите войск от оружия массового поражения, организуются командирами и штабами. Они включают:
- своевременное выявление подготовки противника к применению биологического оружия;
- рассредоточение войск и объектов тыла, периодическую смену районов их дислокации;
- инженерное оборудование районов и позиций;
- предупреждение войск об угрозе применения БО, оповещение;
- использование защитных свойств местности;
- руководство ликвидацией последствий применения противником ОМП;
- восстановление боеспособности войск и объектов тыла.
Общее руководство организацией защиты войск от БО осуществляется командованием. На основе его решения, а также распоряжений вышестоящего штаба в соединении с привлечением начальников служб разрабатываются мероприятия БЗ. Она организуется в частях и соединениях в любой обстановке, во всех видах боевой деятельности в полном объеме.
Части и соединения осуществляют мероприятия по БЗ своими силами и средствами, организуя биологическую разведку, используя индивидуальные средства защиты от БО, индивидуальные и групповые средства специальной обработки и медицинские средства защиты. При необходимости им выделяются силы и средства усиления: части, учреждения и подразделения войск РХБЗ, медицинской, ветеринарной и других служб.
Защита войск от БО организуется и проводится во взаимодействии с МЧС и территориальными органами здравоохранения, которое включает согласованную систему оповещения, обмен информацией о зонах биологического заражения, совместное проведение мероприятий по БЗ и оказание взаимной помощи при ликвидации последствий применения противником БО.
В системе защиты войск от БО управление частями (соединениями) предусматривает:
- постоянное выявление биологической обстановки и ее оценку;
- планирование оперативно-тактических и специальных мероприятий;
- принятие решения об использовании необходимых сил и средств;
- организацию и проведение мероприятий по БЗ;
- контроль за полнотой выполнения мероприятий по защите от БО.
Комплекс мероприятий по защите личного состава от БО проводится постоянно в любых условиях деятельности войск и включает 4 организационных периода.
Периоды организации БЗ войск:
1. Мероприятия, проводимые в мирное время.
2. Мероприятия, проводимые при угрозе применения противником БО.
3. Мероприятия по защите, личного состава от БО в момент его применения.
4. Мероприятия по ликвидации последствий применения противником БО.
Мероприятия, проводимые в мирное время организуются всеми без исключения частями и учреждениями с целью подготовки войск и объектов тыла к защите от БО. Они включают:
- получение и анализ информации о проводимых разработках БО, средств и способов его применения;
- разработку организационных основ БЗ войск, специальных войск и служб тыла;
- боевую и специальную подготовку личного состава, штабов специальных войск и служб по специальным программам;
- разработку средств материально технического обеспечения индикации БО, защиты от БО личного состава, профилактики и лечения пораженных;
- поддержание благополучного санитарно-эпидемического состояния войск;
- создание запасов, сил и средств в интересах БЗ.
Мероприятия, проводимые при угрозе применения противником БО, осуществляются с целью обеспечения максимальной готовности войск к защите от него. Они включают:
- планирование БЗ;
- поддержание готовности всей системы наблюдения и разведки с целью своевременного обнаружения факта применения противником БО и оповещения войск;
- проведение отдельных оперативно-тактических мероприятий;
- поддержание готовности к работе в очагах биологического заражения сил и средств специальных войск и служб;
- отработку вопросов взаимодействия с МЧС.
Проведением мероприятий по защите личного состава от БО в момент его применения предусматривается максимально ослабить или нейтрализовать эффект применения противником БО. С этой целью проводятся:
- биологическая разведка и установление факта применения противником БО;
- оповещение частей о биологическом нападении;
- использование коллективных и индивидуальных средств защиты запасов воды, продовольствия и личного состава, оказавшегося в районе биологического заражения;
- отбор проб для специфической индикации БО.
Одним из важнейших мероприятий в момент применения БО является установление факта применения противником БО. Обнаружение факта применения противником БО проводится наблюдательными постами (пунктами), наблюдателями всех родов войск и специальных войск, подразделениями службы РХБЗ по косвенным признакам и с помощью специальных приборов.
Оповещение частей о биологическом заражении организуют штабы. Оно проводится с целью немедленного использования личным составом средств защиты и осуществляется по всем средствам связи едиными, постоянно действующими сигналами. В подразделениях оповещение личного состава осуществляется, кроме того, голосом, звуковыми и световыми сигналами. По сигналу о биологическом заражении личный состав применяет индивидуальные и коллективные технические, а также медицинские средства защиты.
К индивидуальным техническим средствам защиты от БО относятся: фильтрующие и изолирующие противогазы и средства защиты кожи (общевойсковой защитный комплект ОЗК, общевойсковой комплексный защитный костюм ОКЗК и др.). При действиях личного состава в условиях возможного образования вторичного аэрозоля для защиты органов дыхания используется респиратор Р-2 .
К коллективным техническим средствам защиты от БО относятся подвижная боевая и транспортная техника, а также фортификационные сооружения, оборудованные средствами герметизации и фильтровентиляционными установками.
При действии войск в особых условиях личный состав может дополнительно обеспечиваться инсектицидными препаратами, импрегнированным бельем, сетками Павловского, репеллентами, специальными защитными комплектами (ПЧО и др.).
Пробы из объектов внешней среды в районах биологического заражения отбирают наблюдательные посты и химические разведывательные дозоры. На этапах медицинской эвакуации, а также материал от людей, подвергшихся риску заражения, отбирают представители медицинской службы. В местах расположения животноводческих хозяйств, а также материал от больных и павших животных отбирают представители ветеринарной службы.
Мероприятия по ликвидации последствий применения противником БО, проводятся с целью ослабления поражающего действия БО, сохранения боеспособности частей (соединений), оказавшихся в районах биологического заражения. Мероприятия этого периода начинают проводиться немедленно по установлению факта применения противником БО в соответствии с условиями боевой обстановки и предусматривают:
- биологическую разведку с целью установления вида примененного противником агента БО;
- оценку и прогнозирование биологической обстановки;
- специальную обработку войск, дезинфекцию местности, дорог, сооружений;
- экстренную профилактику и вакцинацию личного состава в подразделениях, частях и на этапах медицинской эвакуации;
- лечебно-эвакуационные мероприятия в условиях применения противником БО.
Объем и сроки выполнения мероприятий по ликвидации последствий применения БО в каждом конкретном случае определяются на основе результатов биологической разведки, оценки и прогнозирования биологической обстановки.
Биологическая разведка проводится с целью своевременного получения информации, необходимой для оценки и прогнозирования биологически обстановки.
Важнейшими составными частями биологической разведки являются:
- неспецифическая индикация, проводимая службой РХБЗ с целью установления факта применения противников БО;
- отбор и доставка проб для специфической индикации;
- специфическая индикация, проводимая медицинской и ветеринарной службами с целью подтверждения факта применения противником БО, установления вида БС и его чувствительности к антибиотикам.
Оценка биологической обстановки проводится с целью определения перечня, объема и сроков проведения мероприятий по ликвидации последствий применения противником БО. Она осуществляется штабами с привлечением специалистов медицинской, ветеринарной и службы РХБЗ частей (соединений). По выводам из оценки биологической обстановки прогнозируется степень боеспособности войск и определяется необходимый объем и перечень мероприятий по ликвидации последствий применения БО в конкретных условиях боевой обстановки.
Специальная обработка войск в районах биологического заражения предусматривает проведение дезинфекции вооружения, боевой и другой техники, боеприпасов и материальных средств, а при необходимости - санитарную обработку личного состава. Специальная обработка организуется штабами и осуществляется силами и средствами частей (подразделений). Наиболее сложные задачи при этом возлагаются на службу РХБЗ, а санитарная обработка является обязанностью служб тыла.