II. Расчет санитарных потерь в эпидемических очагах

Санитарные потери среди населения в эпидемическом очаге зоны ЧС зависят от активности механизма передачи инфекции и своевре­менности, полноты и качества комплекса санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.

Под санитарными потерями в эпидемическом очаге зоны ЧС пони­мается число заболевших людей инфекционными заболеваниями вследс­твие развития там эпидемического процесса.

При оперативных расчетах потери населения в районах стихий­ных бедствий и катастроф можно определить по следующей формуле:

СП = К * И * ( 1- Н ) * ( 1- Р ) * Е, где

СП - санитарные потери населения, чел.; К - численность заражен­ного и контактировавшего населения, чел.; И - контагиозный ин­декс; Н - коэффицент неспецифической защиты; Р - коэфицент специ­фической защиты (коэффицент иммунности ); Е - коэффицент экстрен­ной профилактики (антибиотикопрофилактики ).

Основные показатели для особо опасных и опасных в ЧС инфекций

Наименование	И (контагиозный индекс)	Р (коэффицент спе- цифической защиты)	Е (коэффицент экстренной профилактики)
Чума легочная ф.	0,8	0,5	0,5
Вирусные геморрагическ. Л.	0,7	0,75	0,3
Холера	0,6	0,5	0,2
Сап	0,6	0,8	0,8
Орнитоз	0,6	0,8	0,9
Туляремия	0,5	0,55	0,5
Клещевой энцефалит	0,5	0,8	0,6
Сыпной тиф	0,5	0,55	0,6
Лихорадка КУ	0,5	0,55	0,6
Сибирская язва (ген.ф.)	0,4	0,5	0,5
Вирусный гепатит "А"	0,4	0,55	0,4
Брюшной тиф	0,4	0,5	0,4
Менингококковая инфекция	0,2	0,55	0,5
Бруцеллез	0,2	0,75	0,75

Величина " К " определяется в зависимости от установления природы нозологической формы в эпидемическом очаге. Принимается, что при высококонтагиозных инфекциях 50 % населения, оказавшегося в зон катастрофы, подвергается заражению. При контагиозных и малоконтагиозных инфекциях заражение людей может составить 10-20 % от общей численности населения.

Контагиозный индекс " И " - это численное выражение возмож­ности заболевания при первичном инфицировании каким-либо опреде­ленным возбудителем. Этот индекс показывает степень вероятности заболевания человека после инфицирования (контакта с больным ).

Коэффициент неспецифической защиты "Н" зависит от своевре­менности проведения санитарно-гигиенических и противоэпидемичес­ких мероприятий, защищенности питьевой воды и продуктов питания от заражения возбудителями, разобщенности населения на мелкие группы при аэрозольных инфекциях, наличия индивидуальных средств защиты от насекомых и др. Он может составить при отличной сани­тарно-эпидемической подготовке населения - 0,9; при хорошей - 0,7; при неудовлетворительной - 0,2. Если население попало в зону катастрофы биологически опасного объекта, то в любом случае коэффициент "Н" будет равен 0,1.

Коэффициент специфической защиты "Р" учитывает эффективность различных вакцин, рекомендуемых в настоящее время для специфичес­кой профилактики.

Коэффициент экстренной профилактики "Е" соответствует защите антибиотиками от данного возбудителя болезни.

На основании выполненных расчетов разрабатывается прогноз развития эпидемической ситуации и мероприятия по противоэпидеми­ческой защите пострадавшего населения.