Массаж при нейропатиях и невралгиях

Невралгии.

Ведущий клиниеский признак - болевой синдром, также повышение сухожильных рефлексов, нарушение функции мышц.

Направленность массажа - релаксирующая, вариант второй.

Рабочие сегменты как при остеохондрозе с иррадиацией в конечность, плюс тормозной метод точечного массажа по предложенным выше точкам.

Нейропатии.

Ведущий клинический признак - выпадение функции отдельных мышечных групп, так же снижены сухожильные рефлексы, физические качества, функции конечности.

Направленность массажа - тонизирующая, оптимально третьим вариантом.

Рабочие сегменты: центральный отдел и периферия, плюс возбуждающий метод точечного массажа по вышеперечисленным точкам.

Занятие 11 массаж при последствиях нарушения мозгового кровообращения.

Причины НМК: гипертоническая болезнь, аневризмы сосудов головного мозга, интоксикация, травмы и опухоли головного мозга, болезни крови.

НМК разделяется на:

1. Динамически приходящие расстройства мозгового кровообращения.

2. Инсульты:

а) ишемические инсульты. Тромбоз, спазм, обтурация сосудов головного мозга. Медленная динамика, есть предвестники, нет потери сознания;

б) геморрагические инсульты. Разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием в ткань головного мозга. Клиника молниеносная. Потеря сознания (хватил удар).

Клиника и прогноз постинсультного состояния зависит от локализации очага поражения, его обширности и др.

Обычно постинсультное состояние проявляется центральными (спастическими) параличами и парезами, которые обусловлены поражением двигательных центров и путей. Поражение носит право- или левосторонний характер. Для таких больных характерна поза Вернике-Мана - гипертонус сгибателей верхней конечности и гипертонус разгибателей нижней конечности (рука просит, нога косит). Другие симптомы: повышенная утомляемость, раздражительность, снижение памяти, интеллекта, возможны нарушения зрения, слуха, речи. Так же головные боли, боли в области сердца, гипертензия, повышение сухожильных рефлексов. В паретичных конечностях нарушена чувствительность, кровообращение, трофические процессы, быстро развивается гипотрофия мышечных групп, формируются контрактуры суставов.

Периоды постинсультного состояния:

1. Постинсультная кома.

2. Системное охранительное торможение (функционирует только система жизнеобеспечения).

3. Появление первых активных движений (движения появляются на непораженной стоороне).

4. Период компенсации (начинается с момента формирования гипертонуса мышц на пораженной стороне).

Работа массажиста начинается с третьего периода. В это время у больного ярко выражена нарушения со стороны жизнеобеспечивающих систем.

Задача массажа - профилактика поражений жизнеобеспечивающих органов и систем. Стимуляция экстрокардиальных факторов кровообращения, профилактика гипостатических пневмоний, нарушений со стороны ЖКТ, улучшение трофических процессов на периферии.

Направленность - релаксирующая, вариант второй.

Рабочие сегменты:

-со стороны груди;

-область живота;

-верхние и нижние конечности.

Период компенсации.

Симптоматика описана выше.

Направленность - релаксирующая, вариант второй.

Рабочие сегменты:

-пояснично-крестцовый отдел;

-грудной отдел;

-шейный отдел позвоночника;

-со стороны груди;

-паретичные конечности.

На паретичной стороне возможно нарушение болевой чувствительности, следовательно невозможно определить порог болевой чувствительности обычным путем. Критерием в данной ситуации является оценка состояния тонуса мышечных групп пораженных конечностей (повышение тонуса мышц – превышение порога болевой чувствительности).

При ишемических инсультах работу начинать при формировании гипертонуса мышц.