- •Оглавление
- •Введение
- •2. Учебные цели:
- •3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы
- •3.1.1 Хирургическая анатомия лицевого отдела головы.
- •Щели лица (схема):
- •3.1.2. Основные оперативные вмешательства на лицевом отделе головы
- •Анатомические ориентиры кровеносных сосудов и нервов
- •Пути распространения гнойных затеков на лице
- •3.2.1 Хирургическая анатомия шеи
- •3.2.2 Оперативные вмешательства области шеи
- •Операции на гортани и трахее
- •Хирургический инструментарий для трахеостомии.
- •1. Кисты и свищи шеи:
- •2. Врожденная кривошея.
- •4.1. Лицевой отдел головы
- •4.1.2. Итоговый контроль.
- •4.1.1. Контроль исходного уровня знаний
- •4.2.2 Итоговый контроль
- •2.3. Ситуационные задачи
- •Список литературы
- •Хирургическая анатомия и оперативная хирургия лицевого отдела головы и шеи
- •Составители:
- •450000, Г. Уфа, ул. Ленина, 3,
Анатомические ориентиры кровеносных сосудов и нервов
Хирургический объект |
Уровень |
Анатомический ориентир |
Синтопия образования |
a. facialis, v. facialis
n. facialis
Конечные ветви n. trigeminus (места выхода): n. supraorbitalis
n. infraorbitalis
n. mentalis |
Нижний отдел боковой области лица Околоушно-жевательная область
Лобная область
Передняя область лица
Передняя область лица |
m. masseter
Нижний конец ушной раковины.
Margo supraorbitalis.
Margo infraorbitalis
Corpus mandibulae |
Пересечение нижнего края нижней челюсти с передним краем m. masseter Ниже места прикрепления нижнего конца ушной раковины
На границе средней и медиальной третей margo supraorbitalis, под мышцей на надкостнице в foramen supraorbitale В толще мышечных волокон круговой мышцы глаза в foramen infraorbitale В foramen mentale на середине высоты corpus mandibulae и середине расстояния между подбородочным возвышением и передним краем m. Masseter |
Таблица 2
Пути распространения гнойных затеков на лице
Место локализации гнойника |
Направление затека |
Анатомический путь |
Зона распространения |
Жевательно-челюстное клетчаточное пространство |
Вверх
Кнутри |
По ходу височного апоневроза По ходу a., v., n. massetericae |
Височная область
Глубокая боковая область лица |
Жировой комок щеки |
Вверх
Кзади и кнутри
Кнутри |
По ходу височного отростка жирового комка щеки По ходу крылонебного отростка жирового комка щеки По ходу глазничного отростка жирового комка щеки |
Височная область
Полость черепа
Полость глазницы |
Клетчаточное пространство околоушной железы |
Кнутри
Вверх |
По ходу глоточного отростка околоушной железы через «слабое место» капсулы железы Через «слабое место» капсулы железы |
Окологлоточное пространство
Область наружного слухового прохода |
Височно-крыловидное и межкрыловидное клетчаточные пространства |
Вверх
Вниз Вперед
Назад и кнутри
Назад и вверх |
По ходу височной мышцы и мышечно-апоневротической и мышечно-костной клетчаточных щелей По ходу n. Lingualis По ходу межмышечной клетчаточной щели. По ходу паравазальных и параневральных клетчаточных щелей Через foramen spinosum, foramen ovale, foramen rotundum по ходу a. meningea media, n. mandibularis, n. maxillaris |
Височная область
Дно полости рта Жировой комок щеки и поверхностная боковая область лица Крыловидно-небная ямка, глазница
Полость черепа, эпидуральное пространство |
Окологлоточное клетчаточное пространство |
Кнаружи
Вниз
Вниз и вперед Кнаружи |
По ходу a. maxillaris
По ходу паравазальных и параневральных клетчаточных щелей По клетчатке По клетчатке |
Ложе околоушной слюнной железы Передняя область шеи, средостение
Дно полости рта Ложе околоушной слюнной железы |
3.2 – Шея