2. Учебные цели:

Для усвоения темы необходимо знать базисные знания:

1. Особенности строения шейных позвонков, треугольники шеи, фасции шеи по Шевкуненко.

2. Анатомию общей сонной артерии и ее ветвей, наружной и внутренней яремных вен, блуждающего и диафрагмального нервов, шейного сплетения, лимфатических сосудов и узлов шеи.

3. Анатомию мышц шеи.

4. Анатомию органов шеи: гортань, трахея, глотка, пищевод, щитовидная железа, паращитовидные и подчелюстные слюнные железы.

5. Строение костной основы лицевого отдела головы.

6. Анатомию черепно-мозговых нервов.

7. Анатомию мышц лица.

Для формирования умений студент должен знать:

1. Границы шеи.

2. Топографию органов шеи (гортань, трахея, глотка, пищевод, щитовидная железа, паращитовидные железы).

3. Топографию сосудисто-нервных пучков шеи.

4. Топографию фасций, фасциальных узлов и характеристику клетчаточных пространств шеи и пути сообщения.

5. Особенности кровоснабжения и лимфооттока органов шеи.

6. Доступы к органам и клетчаточным пространствам шеи.

7. Фасции и клетчаточные слои лица.

8. Границы, слои, фасции, клетчаточные пространства и сосудисто-нервные образования в околоушно-жевательной области.

9. Позадичелюстную ямку, ее границы, содержимое, анатомические связи и пути распространения гнойных процессов.

10. Околоушную железу, особенности ее капсулы, отношение к переднему отделу окологлоточного пространства, наружному слуховому проходу и пути распространения гноя при паротитах.

11. Анастомозы лицевой артерии как пути распространения гнойных процессов.

12. Топографию глубоких клетчаточных пространств лица. Сосудисто-нервные образования клетчаточных пространств. Анастомозы венозного крыловидного сплетения с синусами твердой мозговой оболочки. Практическое значение.

13. Сообщения клетчаточных пространств лица по ходу ветвей верхнечелюстной артерии, тройничного нерва и вен.

14. Методы вскрытия флегмон клетчаточных пространств лица.

15. Придаточные пазухи носа, их сообщение с носовыми ходами, отношение их к полости глазницы и черепа.

В результате разбора материала студент должен:

1. На фиксированном трупе показать проекционные линии сосудисто-нервных пучков области шеи с учетом топографии.

2. Показать клетчаточные пространства, возможные пути распространения гнойно-воспалительных процессов в прилежащие области и методы вскрытия гнойников шеи.

3. Произвести трахеотомию, коникотомию, крикоконикотомию.

4. Произвести вагосимпатическую блокаду по Вишневскому и блокаду по Х.С. Бикмухаметовой.

5. Показать технику операции по Николаеву на щитовидной железе.

6. Произвести доступ и перевязку наружной сонной артерии и внутренней яремной вены.

7. Ориентироваться в слоях мягких тканей при проведении хирургического разреза.

8. Проводить хирургическую обработку ран лица.

9. Вскрыть глубокую и поверхностную флегмоны лица и околоушной слюнной железы.

10. Обнажить выводной проток околоушной слюнной железы, ветви лицевого нерва.

11. Обнажить занижнечелюстную вену, наружную сонную артерию в занижнечелюстной ямке.

12. Распознать критическую зону «треугольник смерти».

13. Применять при работе в этих областях хирургический инструментарий общего и специального назначения.