• Корегуючий. Діючи на фоні підвищення функції організму або системи – функція знижується. Діючи на фоні пригнічення функції організму або системи – функція підвищується.

• Зміна напрямку фазності реакцій на протилежне.

• На ступінь вираженості реакцій впливають фізичні характеристики, ефект більший від змінного і імпульсного магнітного поля, ніж від постійного.

• При використанні імпульсних магнітних полів – резонансний характер.

• Слідовий характер дії магнітного поля. Після однократних впливів реакції організму зберігаються на протязі 1-6-ти діб, після курсових процедур – 30-45 днів, що зумовлює перерву між повторними курсами.

• Вибірковість відповідної реакції організму на вплив магнітного поля. Залежить від електричних і магнітних властивостей тканини.

Різні системи організму поділяють за ступенем чутливості до магнітного поля:

• І місце – нервова;

• ІІ місце – ендокринна;

• ІІІ місце – органи чуттів;

• ІV місце –серцево-судинна;

• V місце – кров;

• VI місце – м’язова система;

• VII місце – травна система;

• VIII місце – видільна система;

• IX місце – дихальна система;

• X місце – місце – кістки.

Вплив на центральну нервову систему:

• Стимуляція процесів гальмування – седативний ефект.

• Благо приємний вплив на сон і емоційну напругу.

• Найбільш виражені реакції в гіпоталамусі, потім корі, гіпокампі, середньому мозку.

• При тривалих і потужних впливах більше 70 МТл – пригнічення ЦНС.

• Змінне магнітне поле корегує порушену мозкову геодинаміку.

Вплив на периферичну нервову систему:

• Зниження чутливості периферичних нервових рецепторів – знеболюючий ефект.

• Покращення функції провідності – відновлення функції периферичних нервових закінчень

Вплив на ендокринну систему:

• Збудження гіпоталамо-гіпофізарної системи – стимуляція релізінг-гормонів – активація периферичних ендокринних залоз.

• Постійна електромагнітна індукція до 30 МТл, частота до 50 Гц – 20 хв.

• Підвищення активності всіх відділів ендокринної системи.

• Стимуляція функції щитоподібної залози (при гіпофункції).

• Стимуляція симпато-адреналової системи слабка (на 7-9 день).

• Гальмування периферичних в-адренорецепторів – антистрес.

• Безпечна доза - індукції до 120 МТл, частота магнітного поля до 100 Гц.

Вплив на ССС:

• Гіпотензивний ефект.

• Брадикардія.

• Зменшення скоротливості.

Вплив на судини:

• Покращення мікро циркуляції.

• Підвищення судинної проникливості.

На кісткову систему:

• Посилення регенерації кістки (при переломах).

На кров:

• Гіпокоагуляційний ефект (активація протизгортальної системи).

Обмін речовин:

• Активація метаболізму вуглеводів, ліпідів.

Найбільш доказана і вивчена дія:

• Седативна.

• Судинорозширююча.

• Гіпотензивна.

• Протизапальна.

• Протинабрякова.

• Протибольова.

• Трофіко-регенераторна (розсмоктування гематом).

• Дезагрегаційна, гіпокоагуляційна.

• Покращення мікроциркуляції.

• Стимуляція імунної відповіді.

Магнітні поля більше 70 МТл – стресорні для органзму агенти.

З лікувальною метою у фізіотерапії використовують постійне магнітне поле, імпульси магнітного поля дуже низької і низької частот, магнітну складову змінного електромагнітного поля дуже низької і низької частоти, магнітну складову змінного електромагнітного поля високої і ультрависокої частоти.

ПОСТІЙНА МАГНІТОТЕРАПІЯ

Постійне магнітне поле

Індукція постійних магнітних полів не перевищує 60 МТл. З лікувальною метою використовують прилади 2-ох типів:

• Магнітофори (магнітоеласти).

• Медичні кільцеві, пластинчаті і дискові магніти.

Магнітофори (магнітоеласти)

Аплікатор листовий магнітофонний (АЛМ)

3 прямокутні пластини (виготовлені із суміші смоли або каучуку з порошкоподібним наповнювачем (феритом барію) мають багато локальних магнітних полюсів. Через еластичність називаються магнітоеластами. Магнітна індукція на поверхні магнітоеластів 30-355 МТл, проте на поверхні біотканин – менше 5 МТл. Їх проникаюча здатність – менше 5-6 мм. В протирадикулітному корсеті магніти складають основу магнітофорного протирадикулітного паска.

Магнітофори прикладають на шкіру зверху 2-3-ох шарів марлі, фіксують пов’язкою таким чином, щоб краї виступали за вогнище ураження на 10-20 мм.

Медичні кільцеві, пластинчаті і дискові магніти

• Медичні кільцеві (МКМ 2-1) – магнітна індукція – 16 МТл, проникаюча здатність – менше 50 мм.

• Медичні пластинчаті (МПМ 2-1) – магнітна індукція – 60 МТл.

• Медичні дискові (МДМ 2-1, МДМ 2-1 МДМ 2-2) – магнітна індукція – 100 МТл, проникаюча здатність – менше 80 мм.

• Кліпси, голки магнітні - магнітна індукція – 60 МТл.

Кільцеві, пластинчаті магніти накладають так, щоб стрілка (південний полюс) вказувала на дистальну ділянку кінцівки, була їй паралельною, активуюча дія знаходиться біля південного полюсу, гальмівна – біля північного.

Лікування магнітотерапією є тривалим (20-30 процедур). Час впливу триває – 30-40 хв – 6-10 год і більше. Час впливу на біологічно активні точки триває 15-30 хв – 5 діб.

ІМПУЛЬСНА МАГНІТОТЕРАПІЯ

Імпульсна магнітотерапія - це застосування імпульсів магнітного поля дуже низької і низької частот. Діючий фактор – вихрові електричні поля, що індукуються в тканинах імпульсним магнітним полем високої амплітуди. Швидке наростаня вектора магнітної індукції – виникнення вихрових електричних полів – кругові рухи зарядів.

Вплив на біооб’єкт імпульсного магнітного поля

Збудження нервових волокон, скорочення міофібрил м’язевих волкон – феномен магнітостимуляції. Проникаюча здатність – 4-5 см.

Вплив імпульсного магнітного поля:

• Блокує аферентну імпульсацію (знеболююча дія).

• Протинабрякова.

• Покращення трофіки.

• Протизапальна.

З лікувальною метою використовують високоінтенсивні імпульсні магнітні поля 1-1,5 Тл. Лікувальний ефект властивий тільки для високо-інтенсивних магнітних полів, а в режимі 100-200 МТл – він виражений слабко

Апарати:

• АМІТ – 01.

• Біомас.

• АВІМП.

Дані апарати використовують поодинокі і подвоєні імпульси.

Закордонні апарати:

• МЕS-10.

• Magstim – 2000.

• MAG – 2.

Дозування

Курс лікування 10-12 процедур, тривалість процедури – 5-15 хв.

Техніка і методика проведення процедур

Контактна методика

• Стабільна – встановлюють нерухомо індуктор.

• Лабільна – індуктор переміщують навколо зони пошкодження.

НИЗЬКОЧАСТОТНА МАГНІТОТЕРАПІЯ

Вплив магнітної складової змінного електромагнітного поля дуже низької і низької частоти.

Використовують різні види полів:

• Змінне.

• Пульсуюче.

• Обертаюче.

• Біжуще.

Вплив низькочастотного магнітного поля на біооб’єкт

Відбувається переміщення іонів – макроскопічна поляризація системи, підвищується збудливість.

З лікувальною метою застосовуються низькочастотні магнітні поля з частотами 0,125-1000 імпульсів за 1 сек, магнітна індукція до 100 МТл.

Апарати

Магнітне поле дуже низької частоти створюють за допомогою апаратів:

• Полюс-1.

• Полюс-2.

• Магнітофор.

Прилади оснащені індукторами:

• Електромагнітом.

• Соленоїдом.

На індуктори апаратів Полюс можна подавати змінний і пульсуючий струм, формувати пульсуюче магнітне поле.

Магнітна індукція, що створюється цими апаратами на поверхні індукторів: до 50-75МТл, проникаюча здатність: 6 см. Змінне магнітне поле створює апарат Полюс -101, магнітна індукція - 1,5 мТл.

Апарат БІОС створює пульсуюче магнітне поле, магнітна індукція менше 30 мТл.

ПДМТ – універсальний апарат, створює постійне, змінне, пульсуюче і імпульсне магнітне поле. Магнітна індукція постійного – 150 МТл, низькочастотного – 100 МТл. Апарат містить 27 індукторів-електромагнітів.

Бігуче магнітне поле

Бігуче магнітне поле створюється через підключення до багатоканального генератора системи із розміщених в просторі плоских магнітів. Відбувається перемінне переключення імпульсів струму з однієї катушки на іншу.

Апарати з бігучим магнітним полем:

• Олімп-1.

• Атос.

Магнітна індукція – 10 МТл на бічній поверхні, 3 МТл – в центрі.

Обертаюче магнітне поле

Апарати з обертаючим магнітним полем:

• Полюс -3

• Полюс-4

Частота 12-25 імп/с, магнітна індукція 30-15 МТл.

За допомогою низькочастотного магнітного поля можна проводити магнітофорез медикаментів.

Лікувальні ефекти

Лікувальні ефекти: вазоактивний, протизапальний (протинабряковий), трофічний, гіпокоагулюючий, місцевий анальгетичний.

Покази

Наслідки закритих травм головного мозку і ішемічного інсульту, захворювання і пошкодження периферичної нервової системи, діабетичний поліневрит, вегетативні неврози, ішемічна хвороба серця, постінфарктний кардіосклероз, гіпертонічна хвороба I стадії, хвороба Рейно, облітеруючий ендартеріїт і інші захворювання периферичних судин кінцівок, хронічні захворювання внутрішніх органів (легенів, шлунку, печінки, дванадцятипалої кишки, нирок, жіночих статевих органів), простатит, переломи кісток, артроз і артрити, остеомієліт, пародонтоз, захворювання вуха, горла, носа, гнійні рани, що повільно гояться, опіки, келоїдні рубці.

Протипокази

Індивідуальна підвищена чутливість до чинника, гостре порушення мозкового кровообігу, ускладнені форми ішемічної хвороби серця, різко виражена гіпотензія, наявність імплантованих кардіостимуляторів, гострі психози.

Техніка проведення низькочастотної магнітотерапії

При проведенні низькочастотної магнітотерапії використовується контактна методика. Індуктори розміщуються в проекції патологічного вогнища без тиску, фіксуються за допомогою кожуха з кишенями для індукторів.

В індукторах-соленоїдах органи і кінцівки розміщують повздовж магістральних судин, в індукторах-електромагнітах – в поперечному напрямку. Процедури низькочастотної магнітотерапії сумісні з УЗД-терапією і несумісні з дарсонвалізацією.

Дозування низькочастотної магнітотерапії

Час проведення 15-30 хв, курс – 25 процедур. При необхідності – повторний курс через 1-2 місяці.

ВИСОКОЧАСТОТНА МАГНІТОТЕРАПІЯ

Застосування магнітної складової електромагнітного поля високої і ультрависокої частоти. Індуктори-соленоїди при проходженні струму переважають. Магнітна складова електромагнітного поля містить 80%. Струми Фуко – індукуються вихрові струми.

Вплив високочастотного магнітного поля на біооб’єкт

Тепловий компонент впливу

В тканинах з високою електропровідністю найбільше виражені обертаючі рухи іонів. При розподілі струмів в тканинах виділяється тепло. Індуктотермія – наведення тепла.

Нетепловий компонент впливу

• Кругові коливальні зміщення дипольних молекул, активація фізико-хімічних процесів.

• Стимуляція гальмівних впливів ЦНС.

• Зниження тонусу м’язів.

• Активація ендокринної системи.

Магнітні поля частотою 13,56 МГц, 27,12 МГц, 40,68 МГц. На цій частоті працюють апарати для УВЧ-терапії, 50 імп/с. ІКВ-4 (13,56 МГц) мають 2 індуктора (d 22, 12 см), 8 ступеней регуляції.

Лікувальні ефекти

Лікувальні ефекти: протизапальний, секреторний, судинорозширювальний, міорелаксуючий, імунодепресивний, метаболічний.

Покази

Підгострі і хронічні запальні захворювання внутрішніх органів (бронхіт, пневмонія, виразкова хвороба шлунку і дванадцятипалої кишки, холецистит, гломерулонефрит, аднексит, простатит), остеохондроз хребта, м'язові контрактури, ангіоспазми, обмінні і посттравматичні артрозо-артрити, гіпертонічна хвороба І-ІІ стадій, хвороба Рейно, захворювання, що протікають з вираженим алергічним компонентом (бронхіальна астма, хронічний обструктивний бронхіт, ревматоїдний артрит), склеродермія.

Протипокази

Гострі запальні процеси, ішемічна хвороба серця, стенокардія напруги, наявність імплантованих кардіостимуляторів і металевих предметів (трубки, пряжки, ключі, осколки, штифти) в зоні локалізації високочастотного магнітного поля, виражена гіпотензія, оформлене гнійне вогнище запалення, гнійні синусити, геморагічний інсульт, виражений атеросклероз судин головного мозку.

УВЧ-терапія середньої потужності

УВЧ-80-30, Ундатерм (кабельний, резонансний індуктор)

Закордонні апарати:

• Megatherm.

• Megapulse.

Методика проведення

Індуктор фіксують на тілі через рушник на відстані 1-1,5 см від поверхні. Зазор між витками спіралі кабельного індуктора встановлюють за допомогою спеціальних розділових гребінок, які додаються до апаратів. Для зменшення ємнісних струмів, що виникають між витками кабельного індуктора (які викликають нагрів поверхневих тканин), кількість витків в резонансному індукторі не перевищує 3-4-и, а при використанні кабельного індуктора 2-3-и.

Кабельний індуктор розташовують в трьох основних позиціях: плоскої подовжньої петлі (частіше на спині), плоскої круглої спіралі (на тулубі) і циліндрової спіралі (на кінцівках).

При проведенні процедур високочастотної магнітотерапії на апаратах УВЧ-терапії їх настроюють в резонанс терапевтичного контура. Резонансні індуктори встановлюють контактно або дистантно на відстані 1 см від тіла хворого. Процедури можна проводити через одяг і гіпсові пов'язки. Низькоінтенсивне магнітне поле використовують переважно в підгостру фазу запалення, а високоінтенсивне - в хронічну.

При розташуванні резонансного індуктора над опуклою поверхнею шкіри відбувається просторовий перерозподіл магнітної індукції, і нагрів цих областей буде значнішим в порівнянні з сусідніми ділянками.

Основні позиції кабельного індуктора:

• Плоска повздовжня петля на спині.

• Плоска повздовжня спіраль – на тулубі.

• Циліндрична спіраль – на кінцівках.

Мал. Варіанти розміщення кабельного індуктора при різних методиках високочастотної терапії А - плоска повздовжня петля на спині; Б - плоска повздовжня спіраль – на тулубі; циліндрична спіраль – на кінцівках.

Резонансні індуктори розміщують на 1 см від тіла пацієнта. Процедуру проводять через одяг, гіпсові пов’язки. Процедура поєднується з гальванізацією (гальваноіндуктотермією), електрофорезом (електрофорез індуктотермія), грязелікуванням.