Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы к вопросам по АФО.docx
Скачиваний:
664
Добавлен:
25.05.2019
Размер:
6.47 Mб
Скачать

Внутриглазная жидкость (Водянистая влага)

Водянистая влага образуется отростками цилиарного тела, выделяется в заднюю камеру глаза, а оттуда через зрачок в переднюю камеру глаза. На передней поверхности радужки водянистая влага вследствие большой температуры поднимается вверх, для того, чтобы опуститься оттуда по холодной задней поверхности роговицы.

Состав: 98% воды, остальное — белки, глюкоза.

Характеристика: Внутриглазная жидкость прозрачна, почти не отличает от такового у роговицы. Следовательно, камерная влага практически не преломляет световые лучи, проникающие в глаз.

Функции:

1. Водянистая влага питает бессосудистые структуры глазного яблока (хрусталик, стекловидное тело, эндотелий роговицы).

2. Водянистая влага — это светопреломляющая среда.

3. Соотношение количества образованной водянистой влаги к выведенной обусловливает внутриглазное давление.

6. Защитный аппарат органа зрения

Вспомогательный аппарат глаза состоит из защитных приспособлений (брови, веки,ресницы), слезного и двигательного аппаратов. Брови предохраняют глаза от пота, веки и ресницы — от пыли, снега, дождя. Основу века составляет соединительнотканная пластинка, напоминающая хрящ, снаружи веко покрыто кожей, изнутри — тонкой соединительнотканной оболочкой — конъюнктивой, которая с век переходит на переднюю поверхность глазного яблока, за исключением роговицы. При сомкнутых веках между конъюнктивой век и  конъюнктивой глазного яблока образуется узкое пространство — конъюнктивальный мешок.

Слезный аппарат глаза представлен слезной железой и слезовыводящими путями. Слезная железа располагается у наружного верхнего края глазницы, во внутреннем углу глаза ближе к носу находится углубление — слезное озеро, куда поступает слезная жидкость. На верхнем и нижнем краях век  находятся  отверстия - слезные точки, через которые слезная жидкость  поступает в слезные канальцы, впадающие в слезный мешок. Его слепой  конец  обращен вверх, а нижняя часть, суживаясь, переходит в носослезный проток, открывающийся в нижний носовой ход, где и происходит испарение слез.

Слезы выполняют ряд функций:

1. смачивают и питают роговицу глаза;

2. предохраняют роговицу и конъюнктиву от высыхания;

3. смывают все инородные частицы, попадающие в глаз;

4. служат своеобразной «смазкой» трущихся при мигании поверхностей глазного яблока и век.

Кроме того благодаря наличию  ферментов (в том числе лизоцима)  слезы выполняют бактерицидную функцию, а также  служат одним из проявлений эмоций (при плаче).

7. Исследование слуха шепотом и речью.

Речевое исследование (шепотной речью и разговорной речью). Обследуемого ставят на расстояние 6 м от себя. Исследуемое ухо должно быть направлено в сторону врача, а противоположное ухо медицинская сестра закрывает, плотно прижимая козелок к отверстию слухового прохода II пальцем; при этом 1 пальцем слегка потирает II, что создает шуршащий звук, который заглушает ухо.

Обследуемому объясняют, что он должен громко повторять услышанные слова. Необходимо исключить чтение с губ; для этого обследуемый не должен смотреть в сторону врача. Врач шепотом, используя воздух, оставшийся в легких после нефорсированного выдоха, произносит слова с низкими звуками: номер, нора, много, море, мороз и др., затем слова с высокими звуками: чаща, уж, щи и т. д. Если обследуемый не слышит с расстояния 6 м, врач сокращает расстояние на 1 м и вновь исследует слух". Эта процедура повторяется до тех пор, пока обследуемый не будет слышать все произносимые слова. Количественное выражение данного исследования производится в метрах, указывающих расстояние, с которого обследуемый слышит слова, произнесенные шепотом.

Исследование разговорной речью производится по тем же правилам. Однако при этом необходимо заглушить исследуемое ухо. Для этого помощник подносит плотно к исследуемому уху лист бумаги, а второй рукой производит интенсивные шуршащие движения.