Матеріали самопідготовки студентів Література:

• Н.В.Пасечко, М.О.Лемке, П.Є.Мазур “Основи сестринської справи”, Тернопіль, Укрмедкнига, 2002р., стор. 180-194.

• М.Т.Шевчук «Сестринська справа», Київ, «Здоров’я», 1994р., стор.119-139.

• Н.М.Касевич “Практикум із сестринської справи”, Київ, Здоров’я, 2005р., стор. 124-138.

• І.Я.Губенко, О.Т.Шевченко, Л.П.Бразалій, В.Г.Апшай ”Медсестринський догляд за пацієнтом”, Київ, «Здоров’я», 2008р., стор. 23-36, 96-123, 243-260.

• І.Я.Губенко, О.Т.Шевченко, Л.П.Бразалій, В.Г.Апшай ”Медсестринський процес”, Київ, «Здоров’я», 2001р. , стор. 91-93, 131-133 .

• І.Я.Губенко, О.Т.Шевченко, Л.П.Бразалій, В.Г.Апшай ”Медсестринський догляд за пацієнтом”, Київ, «Здоров’я», 2000р., стор. 89-104.

Заняття №4 Тема: “ Харчування та годування пацієнтів ”

Кількість годин: 6

КОНКРЕТНІ ЦІЛІ:

Знати:

1. Основи раціонального та лікувального харчування.

2. Лікувальні дієтичні столи.

3. Організацію харчування в стаціонарі.

4. Годування тяжкохворих.

5.Види штучного харчування.

Вміти:

1. Скласти порційну вимогу,

2. С класти приблизне добове меню згідно з рекомендованою дієтою;

3. Здійснити контроль за санітарним станом приліжкових столиків, холодильника, асортиментом і терміном зберігання продуктів;

4. Брати участь у роздаванні їжі;

5. Визначити можливі проблеми пацієнта, пов’язані з харчуванням та здійснити відповідні сестринські втручання;

6. Годувати пацієнта з ложки і поїльника,

7. Визначити показання та здійснити штучне харчування пацієнта (на фантомі)

Володіти практичними навичками:

1. Провести бесіду з пацієнтом і його родичами про сутність призначеної дієти.

2. Скласти порційну вимогу на харчування хворих.

3. Скласти приблизне добове меню згідно з рекомендованою дієтою.

4. Здійснити контроль за санітарним станом при ліжкових столиків, холодильника, асортиментом і терміном зберігання продуктів.

5. Годувати тяжкохворого з ложки та через поїльник.

6. Здійснювати штучне харчування пацієнта на фантомі:

через зонд, гастростому, за допомогою живильної клізми, парентерально.

7. Брати участь в роздаванні їжі.

Виконати завдання:

1. Складіть план навчання молодшого медичного персоналу за темою «Санітарнопротиепідемічний режим харчування» (за Наказом № 288).

2. Охарактеризувати дієти:

Дієта	Показання	Калорійнісь	Режим харчування	Особливості харчування
1
2
3
4
3
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

3. Розвантажувальні дієти

№ п/п	Розвантажувальна дієта	Характеристика дієти	Режим харчування
1.
2.
3.

4. Заповнити таблицю: Штучне харчування

Вид харчування Показання	Через назогастральний зонд	Через товстий шлунковий зонд	Парентеральне	Через Гастро стому, єюностому	Живильна клізма	За допомогою поїльника
Утруднення ковтання при травмі
Опік стравоходу
Відсутність свідомості
Велика втрата рідини
Міастенія
Непрохідність стравоходу
Психоз з відмовою від вживання їжі
При інтоксикації
Ослаблення організму
Неоперабельна пухлина шлунка

5. Добовий розподіл калорійності їжі:

Режим харчування	4 - разовий	5 - разовий	6 - разовий
Сніданок	25%

6. Скласти приблизне добове меню згідно з рекомендованою дієтою.

7. Скласти план навчання пацієнта. Проблема – дефіцит знань щодо дієти №

8. Вирішити задачі:

1. Пацієнтові із захворюванням печінки в період загострення під час передачі родичі принесли: шпроти в маслі, курку гриль, газовану воду «Буратіно», кефір, варення, яблучний сік. Ваше завдання відібрати придатні продукти.

2. Медична сестра роздає їжу. Хворий, що одержує дієту №1а, просить замінити йому м'ясне суфле куркою. Як би надійшли ви?

3. Які рекомендації повинна дати медсестра родичам пацієнта страждаючими захворюваннями серцево-судинної системи без ознак недостатності кровообігу.

4. Хворий, що одержує дієту 1б, просить на ніч дати йому кефір. Як варто надійти.

5. Хворому, що одержує дієту № 4, родичі принесли суп - щи, парові котлети з курятини. Чи можна дозволити подібну передачу?

6. З пацієнтом, що страждає цукровим діабетом необхідно провести бесіду-консультацію про режим харчування при даному захворюванні. Які рекомендації могли б дати Ви, як медсестра?

7. Пацієнт, в горячке, відмовляється від прийому їжі, але просить пито багато рідини. Як Ви надійдете?

8. Складіть раціон харчування хворому, що перебуває в крайньому ступені кахексии. Які продукти й блюда Ви будете рекомендувати?

Індивідуальна робота:

Підготовка реферативного огляду наукової літератури за однією з тем (за вибором студента):

- Штучне харчування пацієнтів.

- Сучасний погляд на голодування.

- Вегетаріанське харчування.

- Раціональне харчування – один із засобів здорового способу життя.

Питання для самоконтролю:

1. Дайте визначення поняття дієтотерапія.

2. Які основні принципи лікувального харчування?

3. Як скласти порційник?

4. Які правила роздавання їжі.

5. Які особливості кожного дієтичного столу.

6. Як організовано харчування пацієнтів у стаціонарі?

7. Як годувати тяжкохворого в ліжку?

8. Які види штучного харчування тяжкохворих Ви знаєте?

9. Кому показане годування через гастростому?

10. Як обробити шкіру навколо гастростоми?

11. Які показання для зондового харчування?