A. *Гостра ниркова недостатність

B. Хронічна ниркова недостатність

C. Уремічна кома

D. Гломерулонефрит|

E. Пієлонефрит

36. У|в,біля| хворого А., 38 років, на 3-му році захворювання системним червоним вовчаком виникло дифузне ушкодження нирок|брунька|, що супроводжується|супроводитися| масивними набряками, вираженою|виказаною,висловленою| протеїнурією, гіперліпідемією, диспротеїнемією|. Який найбільш вірогідний механізм розвитку протеїнурії в даному випадку?

A. *Аутоімунне пошкодження|ушкодження| нефронів|

B. Запальне пошкодження|ушкодження| нефронів|

C. Ішемічне пошкодження|ушкодження| канальців

D. Збільшення рівня протеїнів в крові

E. Ушкодження|ураження| сечовивідних шляхів|колія,дорога|

37. Хворий А., 27 років, госпіталізований з|із| шлунковою кровотечею у важкому|тяжкий| стані. АТ - 80/60 мм.рт.ст. Добовий діурез 60 - 80 мл|, питома вага| 1,028-1,036. Який патогенетичний механізм зумовив олігоурію?

A. *Зниження гідростатичного тиску|тиснення| в капілярах клубочків

B. Підвищення осмотичного тиску|тиснення| сечі

C. Високий рівень залишкового азоту в крові

D. Підвищення колоїдно-осмотичного тиску|тиснення| в крові

E. Підвищення гідростатичного тиску|тиснення| в капсулі Шумлянського-Боумена

38. Хворому поставлене діагноз: ниркова| артеріальна гіпертензія. Назвіть ініціюючий патогенетичний| чинник|фактор| розвитку| артеріальної гіпертензії в даному| випадку|?

A. * Ішемія нирок|

B. Гіпернатріємія

C. Гіперальдостеронізм

D. Збільшення синтезу реніну

E. Збільшення синтезу ангіотензину

39. У|в,біля| хворого з цукровим| діабетом розвинулась| нефропатія, ускладнена| уремією. Швидкість клубочкової фільтрації 9 мл/хв. Який найбільш вірогідний механізм зниження| швидкості клубочкової фільтрації і розвитку| ХНН| у|в,біля| пацієнта?

A. * Зменшення маси| діючих нефронів

B. Зниження системного артеріального тиску|

C. Закупорка просвіту канальців нефрону| гіаліновими циліндрами

D. Розвиток ацидозу в тканинах|

E. Спазм приносних| артеріол

40. У добовій сечі хворого виявлено вилужені еритроцити|. Для якої патології нирок| найбільш характерний| виявлений| симптом?

A. * Дифузний гломерулонефрит|

B. Нефротичний синдром

C. Нирково-кам’яна хвороба

D. Пієлонефрит

E. Гостра ниркова| недостатність

41. Які зміни в| сечі свідчать про підвищення проникності клубочкової мембрани|?

A. * Протеїнурія

B. Глюкозурія

C. Аміноацидурія

D. Алкаптонурія

E. Піурія

42. Чим викликані оліго- та анурія в термінальній стадії ХНН||?

A. * Зменьшенням кількості| діючих нефронів

B. Ішемією коркової речовини| нирок| внаслідок спазму судин|

C. Зменшенням фільтраційного тиску| і фільтрації

D. Збільшенням реабсорбції води в дистальних| канальцях|

E. Дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням крові

43. У|в,біля| хворого з хронічним пієлонефритом спостерігається добовий діурез 4 л, | | відносна щільность сечі до 1,010. Яка з функцій нирок| порушена?

A. *Реабсорбція натрію і води

B. Клубочкова фільтрація

C. Канальцева секреція

D. Реабсорція глюкози|

E. Реабсорбція білка

44. У|в,біля| хворого з гострою| нирковою| недостатністю на 6-й день проведення| терапевтичних| заходів виникла| поліурія. Зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої ниркової недостатності зумовлене|:

A. *Відновленням фільтрації в нефронах|

B. Збільшенням об’єму циркулюючої крові

C. Збільшенням натрійуретичного чинника|фактор|

D. Зменшенням альдостерону| в плазмі

E. Зменшенням вазопресину| в плазмі

45. У|в,біля| жінки 30 років виникли| набряки| обличчя|. При обстеженні виявлено| білок в сечі 5,87 г/л, білок в крові 50 г/л, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Поєднання цих| ознак| характерне для?|

A. *Нефротичного синдрому

B. Нефритичного синдрому

C. Хронічного пієлонефриту

D. Гострої ниркової недостатності

E. Хронічної ниркової недостатності

46. Х|в,білворий знаходився|перебувати| під завалом 4 годин. Госпіталізований з ознаками набряку головного мозку, діурезу 200 мл/добу, гіперазотемії. У якій стадії гострої ниркової недостатності знаходиться|перебувати| хворий?

A. * Олігоануричній

B. Початковій

C. Поліурічній

D. Одужання|видужання|

E. -

47. Хвора Н., 55 років, хворіє на хронічний гломерулонефрит| впродовж| 15 років. Які зміни свідчать про обмеження| секреторної функції нирок|?

A. * Гіперазотемія

B. Гіперглікемія

C. Гіпопротеїнемія

D. Протеїнурія

E. Гіпоізостенурія

48. У|в,біля| хворого після важкої травми| грудної клітки| розвинувся| шок та з’явилися| ознаки| гострої ниркової недостатності (ГНН|)))))). Що є провідним механізмом розвитку| ГНН| в даному| випадку|?

A. * Падіння артеріального тиску|

B. Порушення відтоку сечі

C. Підвищення тиску| в капсулі клубочка

D. Підвищення тиску| в ниркових| артеріях

E. Зменшення онкотичного| тиску| крові

49. У|в,біля| чоловіка 25 років діагностовано гострий| дифузний| гломерулонефрит|. З анамнезу відомо, що| за 18 днів тому було перенесено ангіну. Який механізм пошкодження| ниркових| клубочків буде| спостерігатися у|в,біля| цьому| випадку|?

A. *Імунний.

B. Ацидотичний.

C. Нефротоксичний.

D. Ішемічний.

E. Медикаментозний.

50.. З порушенням| якої функції нирок| пов’язано зменшення кліренсу за інуліном до 60 мл/хв||?

A. * Клубочкової фільтрації

B. Канальцевої секреції

C. Реабсорбції в проксимальному| відділі нефрону|

D. Реабсорбції в дистальному відділі нефрону|

E. Реабсорбції в збиральних| ниркових| трубочках

51. У|в,біля| хворого на хронічну ниркову| недостатність з’явилися| анорексія, диспепсія, порушення| ритму серця|, свербіння шкіри. Який механізм розвитку| цих| порушень| є головним|?

A. * Накопичення продуктів азотистого обміну в крові

B. Порушення ліпідного обміну

C. Зміни вуглеводного| обміну

D. Нирковий ацидоз

E. Порушення водно-електролітного обміну

52. У|в,біля| хворого з гломерулонефритом| виявлено|: набряки по всьому тілу, АТ| 185/105 мм рт.ст. У крові: 2,6*10¹²г/л, лейк|. - 9,9*10⁹г/л |, гіперазотемія, білок 42 г/л. Який показник| свідчить про ускладнення| гломерулонефриту| нефротичним| синдромом?

A. *Гіпопротеїнемія

B. Лейкоцитоз

C. Гіперазотемія

D. Артеріальна гіпертензія