Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
крок 1_ЗЛП_2009.DOC
Скачиваний:
239
Добавлен:
01.05.2019
Размер:
10.29 Mб
Скачать

A. *Клубочки

B. Піраміди

C. Проксимальний| відділ канальців

D. Петля Генле

E. Низхідний відділ канальців

14. Чоловік 32 років впродовж| 4 років хворіє на хронічний гломерулонефрит|. Госпіталізований з ознаками| анасарки. АТ| - 185/105 мм рт.ст. У|в,біля| крові: Hb - 110 г/л, ер|. - 2,6х1012г/л, лейк|. - 9,5х109г/л, залишковий| азот - 32 ммоль/л, загальний| білок - 50 г/л. Яка зміна з найбільшою вірогідністю вказує на гломерулонефрит| з нефротичним| синдромом?

A. *Гіпопротеїнемія

B. Анемія

C. Лейкоцитоз

D. Артеріальна гіпертензія

E. Гіперазотемія

15. В експерименті з моделювання ниркової патології у|в,біля| тварини| отримали||: набряки|, високу| протеїнурію, гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Для якої патології нирок| характерна|вдача| така| сукупність ознак|?

A. *Нефротичний синдром.

B. Гострий дифузний| гломерулонефрит|.

C. Пієлонефрит.

D. Гостра ниркова| недостатність.

E. Хронічна ниркова| недостатність.

16. У|в,біля| хворого, після отруєння сулемою, розвинулася| гостра| ниркова| недостатність, перебіг якої включав| 4 стадії: перша-початкова|, друга-олігоанурія, четверта-одужання|. Як називається третя| стадія гострої ниркової недостатності?

A. *Поліурична

B. Метаболічна

C. Гемодинамічна

D. Ішемічна

E. Патохімічна

17. У|в,біля| хворого виявлено| порушення| реабсорбції глюкози| в проксимальному| відділі нефрону| з розвитком| глюкозурії, при цьому| в плазмі крові має місце гіпоглікемія. Як називається це| порушення|?

A. *Ниркова глюкозурія

B. Цукровий діабет

C. Фосфатний нирковий| діабет

D. Позаниркова глюкозурія

E. Галактоземія

18. У|в,біля| хворого має місце пошкодження| нирок| з розвитком| масивної протеїнурії, гіпопротеїнемії, набряків та ретенційної гіперліпемії. Це порушення| має назву|:

A. *Нефротичний синдром

B. Гостра ниркова| недостатність

C. Хронічна ниркова| недостатність

D. Ниркова гіпертензія

E. Ізогіпостенурія

19. Хворий, 19 років, переніс ангіну. Через 2 тижні звернувся| до лікаря із скаргами| на олігурію, змінений колір сечі (“м’ясних| помиїв”). Артеріальний тиск| – 190/100мм.рт.ст. Що є пусковим| механізмом розвитку| артеріальної гіпертензії в даному випадку?

A. * Ішемія ниркових| клубочків.

B. Гіперсекреція альдостерону|.

C. Гіперсекреція реніну.

D. Збільшення продукції АДГ|.

E. Підвищення нейрогенного компоненту судинного| тонусу.

20. У 20-річного хлопця|юнак| через 2 тижні після|потім| перенесеної лакунарної| ангіни з'явилися|появилися| скарги на загальну|спільний| слабкість, набряки під очима. Після|потім| обстеження хворому встановлено діагноз: гострий гломерулонефрит|. Які патологічні| зміни у складі сечі найбільш вірогідні?

A. *Протеїнурія

B. Циліндрурія

C. Наявність свіжих еритроцитів

D. Піурія

E. Натрійурія

21. Внаслідок передозування| вазодилятатора| у|в,біля| пацієнта артеріальний тиск| знизився| до 60/40 мм.рт|.ст. та виник| колапс|. До якої патології це| може| привести|?

A. *Гострої ниркової недостатності

B. Інфаркту міокарду

C. Гострої печінкової недостатності

D. Інсульту

E. Гострої дихальної недостатності

22. У|в,біля| фізично здорових| молодих| вояків після важкого| фізичного навантаження| (одноденний| піший перехід на 50 км) в сечі виявлено| білок, рівень якого| в середньому| не перевищував| 1 г/л. Який різновид протеїнурії |мав| місце?

A. *Маршова протеїнурія

B. Дегідратаційна протеїнурія

C. Аліментарна протеїнурія

D. Органічна протеїнурія

E. Несправжня протеїнурія

23. У|в,біля| хворого, внаслідок крововиливу| у|в,біля| ділянку задньої долі гіпофізу, виникла| поліурія, зменшився| рівень вазопресину| в крові. Що є головним| механізмом розвитку| поліурії в даному| випадку|?

A. *Зменшення реабсорбції води в ниркових| канальцях|

B. Збільшення фільтрації води в клубочках

C. Збільшення реабсорбції натрію в канальцях|

D. Зменшення реабсорбції натрію в канальцях|

E. Збільшення екскреції калію

24. У|в,біля| хворого М., діагностовано хронічний гломерулонефрит|. Внаслідок значних| склеротичних| змін маса| функціонуючих нефронів зменшилася| до 10%. Яке з перерахованих| нижче| порушень| лежить| в основі наростаючого| уремічного синдрому?

A. *Азотемія

B. Порушення водного гомеостазу

C. Порушення осмотичного| гомеостазу

D. Ниркова остеодистрофія

E. Артеріальна гіпертензія

25. Хвора Д., 24 роки|, потрапила| до лікарні зі скаргами| на біль голови, біль в поперековій ділянці, набряки| на обличчі, загальну| слабість. Місяць тому перенесла ангіну. При поступленні: АТ-180/110| мм рт|. ст. У|в,біля| сечі: виражена| протеїнурія, мікрогематурія, лейкоцитурія. Якою формою гіпертензії страждає хвора?

A. *Нирковою

B. Гіпертонічною хворобою

C. Есенціальною

D. Первинною

E. Ендокринною

26. Хворому Н. 3 роки тому було встановлено діагноз хронічний гломерулонефрит|. Протягом останніх 6 місяців з’явились|появилися| набряки. Що лежить в основі їх розвитку?

A. *Протеїнурія

B. Гіперпродукція вазопресину|

C. Порушення білковоутворюючої| функції печінки

D. Гіперосмолярність| плазми

E. Гіперальдостеронізм|

27. У|в,біля| хворого з первинним| нефротичним| синдромом | вміст загального| білка крові 40 г/л. Яка причина зумовила| гіпопротеїнемію?

A. *Протеїнурія

B. Вихід білка з судин| у|в,біля| тканини|

C. Зниження синтезу білка у|в,біля| печінці

D. Підвищений протеоліз

E. Порушення всмоктування| білка у|в,біля| кишечнику

28. У|в,біля| хворого на хронічний гломерулонефрит| швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ|) знижена| до 20% від нормальної. Що спричинює зниження| ШКФ| при хронічній нирковій недостатності?

A. *Зменшення кількості діючих нефронів

B. Тубулопатія

C. Обтурація сечовивідних шляхів

D. Ішемія нирок|

E. Тромбоз ниркових| артерій

29. У|в,біля| хворого, 58 років, з гострою| серцевою| недостаністю, спостерігалось зменшення| добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього| явища|?

A. *Зниження клубочкової фільтрації.

B. Зниження кількості функціонуючих клубочків.

C. Зниження онкотичного| тиску| крові.

D. Підвищення гідростатичного тиску| на стінку капілярів.

E. Зниження проникності клубочкової мембрани|.

30. У|в,біля| хворого, віком 30 років, який| потрапив| до клініки з діагнозом “гострий| гломерулонефрит|”, спостерігалась протеїнурія. Яке порушення| спричинило| це| явище|?

A. *Підвищення проникності клубочкового фільтру|.

B. Затримка виведення| продуктів азотистого обміну.

C. Зниження онкотичного| тиску| крові.

D. Підвищення гідростатичного тиску| на стінку капілярів.

E. Зниження кількості функціонуючих нефронів.

31. У результаті землетрусу| чоловік 50 років два дні перебував| під завалом. Яке ускладнення найбільш вірогідне після звільнення з-під завалу| |?

A. *Гостра ниркова| недостатність.

B. Гостра печінкова недостатність.

C. Гостра серцева| недостатність.

D. Гостра судинна| недостатність.

E. Гостра дихальна| недостатність.

32. У|в,біля| дитини| 5 років через 2 тижні| після перенесеної ангіни виник| гострий| дифузний| гломерулонефрит|, що| характеризувався| олігурією, протеїнурією, гематурією, гіперазотемією. Порушення якої функції нефронів найбільш суттєве для виникнення| цих| симптомів?

A. *Клубочкової фільтрації.

B. Канальцевої реабсорбції.

C. Канальцевої секреції.

D. Сечовиведення.

E. Інкреторної функції.

33. В експерименті кролю ввели|запровадили| нефроцитотоксичну| сироватку| морської свинки. Яке захворювання| нирок| моделювалося| в цьому| досліді?

A. * Гострий дифузний| гломерулонефрит|

B. Нефротичний синдром

C. Гострий пієлонефрит

D. Хронічна ниркова| недостатність

E. Хронічний пієлонефрит

34. Після|потім| масивної крововтрати у хворого відзначається олігоурія, гіперазотемія, набряк мозку та легень. У зниженні діурезу в даному випадку має значення:

A. *Зниження ефективного тиску|тиснення| фільтрації

B. Збільшення реабсорбції води в канальцях

C. Збільшення реабсорбції натрію в канальцях

D. Перерозподіл води в організмі

E. Зниження проникності клубочкової| мембрани

35. В результаті|унаслідок,внаслідок| порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою. Через 2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого з’явилися|появилися| головний біль, блювота, судоми, задишка, в легенях – вологі | хрипи|хрипіння|. Який патологічний стан виник у хворого?

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]