- •Міністерство охорони здоров’я україни центр тестування при міністерстві охорони здоров’я україни
- •Практикум
- •Інтегрованого ліцензійного іспиту
- •Процедура проведення ліцензійних іспитів
- •Ретельно заповнюйте бланк відповідей - оцінювання проводиться шляхом комп’ютерного сканування
- •B. Червоподібних
- •D. Довгих згиначів пальців
- •З. Спиномозочкові
- •E. Непосмуговані міоцити
- •E. Епікарду
- •D. Синтез еритропоетину
- •B. Клітини Гурмагтіга
- •E. Кахаль
- •E. Адренергічних
- •Е. Війкове тіло
- •B. Теплопродукція перевищує тепловіддачу
- •C. Екзотоксин
- •A. *Переміжна
- •B. Збільшення теплопродукції і збільшення тепловіддачі
- •C. Колапс
- •C. Жовчних пігментів
- •D. Лактатцидемічний
- •B Токсичне ураження
- •С. Гемолітична анемія
- •D. Спадкова ферментопатія
- •A. *Анулоцитів
- •E. Мікросфероцитарної
- •D. Серповидноклітинна
- •D. Якісні аномалії фібриногенезу
- •D. Аутоімунне ураження
- •B. Мегалоцити
- •А. *Хронічний мієлоїдний лейкоз
- •D. Лейкоцитоз, тромбоцитопенія
- •B. Альфа-таласемія
- •E. Мікросфероцитарна анемія
- •B. Гострий мієлобластний лейкоз
- •C. Цитохромоксидази
- •D. Лімфостаз
- •A. *Активацією фібринолітичної системи
- •C. Зменшенням кількості тромбоцитів
- •D Недостатнє вироблення гістаміну
- •C Розпаду глікозаміногліканів
- •A * Лейкемоїдна реакція
- •C Норадреналіну
- •E Залізорефрактерна анемія
- •E Спленомегалія
- •C. Гемолітична анемія
- •E Анемія
- •D Тромбоцитопенія
- •B Активації протеаз
- •E. Зміна інтенсивності виділення в кров гормонів т3 і т4
- •В. Кальцієві
- •A. *Клубочки
- •A. *Гостра ниркова недостатність
- •E. Пієлонефрит
- •E. Анемія
- •B. Аліментарне ожиріння
- •E. Підвищення резистентності до дії бактерій і токсинів
- •D. Гіперфункції аденогіпофізу
- •B. Гіпоталамо-гіпофізарної
- •E. Калекреїн-кінінової
- •A. *Кортизон
- •A * Вазопресину
- •E Гіпертонічна хвороба
- •E Паралічі зліва
- •Авітамінози
- •Правильнівідповіді на тест “Крок 1 Лікувальна справа” 1998р.
- •Правильні відповіді на тест“Крок 1 Лікувальна справа" 2001
A. *Клубочки
B. Піраміди
C. Проксимальний| відділ канальців
D. Петля Генле
E. Низхідний відділ канальців
14. Чоловік 32 років впродовж| 4 років хворіє на хронічний гломерулонефрит|. Госпіталізований з ознаками| анасарки. АТ| - 185/105 мм рт.ст. У|в,біля| крові: Hb - 110 г/л, ер|. - 2,6х1012г/л, лейк|. - 9,5х109г/л, залишковий| азот - 32 ммоль/л, загальний| білок - 50 г/л. Яка зміна з найбільшою вірогідністю вказує на гломерулонефрит| з нефротичним| синдромом?
A. *Гіпопротеїнемія
B. Анемія
C. Лейкоцитоз
D. Артеріальна гіпертензія
E. Гіперазотемія
15. В експерименті з моделювання ниркової патології у|в,біля| тварини| отримали||: набряки|, високу| протеїнурію, гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Для якої патології нирок| характерна|вдача| така| сукупність ознак|?
A. *Нефротичний синдром.
B. Гострий дифузний| гломерулонефрит|.
C. Пієлонефрит.
D. Гостра ниркова| недостатність.
E. Хронічна ниркова| недостатність.
16. У|в,біля| хворого, після отруєння сулемою, розвинулася| гостра| ниркова| недостатність, перебіг якої включав| 4 стадії: перша-початкова|, друга-олігоанурія, четверта-одужання|. Як називається третя| стадія гострої ниркової недостатності?
A. *Поліурична
B. Метаболічна
C. Гемодинамічна
D. Ішемічна
E. Патохімічна
17. У|в,біля| хворого виявлено| порушення| реабсорбції глюкози| в проксимальному| відділі нефрону| з розвитком| глюкозурії, при цьому| в плазмі крові має місце гіпоглікемія. Як називається це| порушення|?
A. *Ниркова глюкозурія
B. Цукровий діабет
C. Фосфатний нирковий| діабет
D. Позаниркова глюкозурія
E. Галактоземія
18. У|в,біля| хворого має місце пошкодження| нирок| з розвитком| масивної протеїнурії, гіпопротеїнемії, набряків та ретенційної гіперліпемії. Це порушення| має назву|:
A. *Нефротичний синдром
B. Гостра ниркова| недостатність
C. Хронічна ниркова| недостатність
D. Ниркова гіпертензія
E. Ізогіпостенурія
19. Хворий, 19 років, переніс ангіну. Через 2 тижні звернувся| до лікаря із скаргами| на олігурію, змінений колір сечі (“м’ясних| помиїв”). Артеріальний тиск| – 190/100мм.рт.ст. Що є пусковим| механізмом розвитку| артеріальної гіпертензії в даному випадку?
A. * Ішемія ниркових| клубочків.
B. Гіперсекреція альдостерону|.
C. Гіперсекреція реніну.
D. Збільшення продукції АДГ|.
E. Підвищення нейрогенного компоненту судинного| тонусу.
20. У 20-річного хлопця|юнак| через 2 тижні після|потім| перенесеної лакунарної| ангіни з'явилися|появилися| скарги на загальну|спільний| слабкість, набряки під очима. Після|потім| обстеження хворому встановлено діагноз: гострий гломерулонефрит|. Які патологічні| зміни у складі сечі найбільш вірогідні?
A. *Протеїнурія
B. Циліндрурія
C. Наявність свіжих еритроцитів
D. Піурія
E. Натрійурія
21. Внаслідок передозування| вазодилятатора| у|в,біля| пацієнта артеріальний тиск| знизився| до 60/40 мм.рт|.ст. та виник| колапс|. До якої патології це| може| привести|?
A. *Гострої ниркової недостатності
B. Інфаркту міокарду
C. Гострої печінкової недостатності
D. Інсульту
E. Гострої дихальної недостатності
22. У|в,біля| фізично здорових| молодих| вояків після важкого| фізичного навантаження| (одноденний| піший перехід на 50 км) в сечі виявлено| білок, рівень якого| в середньому| не перевищував| 1 г/л. Який різновид протеїнурії |мав| місце?
A. *Маршова протеїнурія
B. Дегідратаційна протеїнурія
C. Аліментарна протеїнурія
D. Органічна протеїнурія
E. Несправжня протеїнурія
23. У|в,біля| хворого, внаслідок крововиливу| у|в,біля| ділянку задньої долі гіпофізу, виникла| поліурія, зменшився| рівень вазопресину| в крові. Що є головним| механізмом розвитку| поліурії в даному| випадку|?
A. *Зменшення реабсорбції води в ниркових| канальцях|
B. Збільшення фільтрації води в клубочках
C. Збільшення реабсорбції натрію в канальцях|
D. Зменшення реабсорбції натрію в канальцях|
E. Збільшення екскреції калію
24. У|в,біля| хворого М., діагностовано хронічний гломерулонефрит|. Внаслідок значних| склеротичних| змін маса| функціонуючих нефронів зменшилася| до 10%. Яке з перерахованих| нижче| порушень| лежить| в основі наростаючого| уремічного синдрому?
A. *Азотемія
B. Порушення водного гомеостазу
C. Порушення осмотичного| гомеостазу
D. Ниркова остеодистрофія
E. Артеріальна гіпертензія
25. Хвора Д., 24 роки|, потрапила| до лікарні зі скаргами| на біль голови, біль в поперековій ділянці, набряки| на обличчі, загальну| слабість. Місяць тому перенесла ангіну. При поступленні: АТ-180/110| мм рт|. ст. У|в,біля| сечі: виражена| протеїнурія, мікрогематурія, лейкоцитурія. Якою формою гіпертензії страждає хвора?
A. *Нирковою
B. Гіпертонічною хворобою
C. Есенціальною
D. Первинною
E. Ендокринною
26. Хворому Н. 3 роки тому було встановлено діагноз хронічний гломерулонефрит|. Протягом останніх 6 місяців з’явились|появилися| набряки. Що лежить в основі їх розвитку?
A. *Протеїнурія
B. Гіперпродукція вазопресину|
C. Порушення білковоутворюючої| функції печінки
D. Гіперосмолярність| плазми
E. Гіперальдостеронізм|
27. У|в,біля| хворого з первинним| нефротичним| синдромом | вміст загального| білка крові 40 г/л. Яка причина зумовила| гіпопротеїнемію?
A. *Протеїнурія
B. Вихід білка з судин| у|в,біля| тканини|
C. Зниження синтезу білка у|в,біля| печінці
D. Підвищений протеоліз
E. Порушення всмоктування| білка у|в,біля| кишечнику
28. У|в,біля| хворого на хронічний гломерулонефрит| швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ|) знижена| до 20% від нормальної. Що спричинює зниження| ШКФ| при хронічній нирковій недостатності?
A. *Зменшення кількості діючих нефронів
B. Тубулопатія
C. Обтурація сечовивідних шляхів
D. Ішемія нирок|
E. Тромбоз ниркових| артерій
29. У|в,біля| хворого, 58 років, з гострою| серцевою| недостаністю, спостерігалось зменшення| добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього| явища|?
A. *Зниження клубочкової фільтрації.
B. Зниження кількості функціонуючих клубочків.
C. Зниження онкотичного| тиску| крові.
D. Підвищення гідростатичного тиску| на стінку капілярів.
E. Зниження проникності клубочкової мембрани|.
30. У|в,біля| хворого, віком 30 років, який| потрапив| до клініки з діагнозом “гострий| гломерулонефрит|”, спостерігалась протеїнурія. Яке порушення| спричинило| це| явище|?
A. *Підвищення проникності клубочкового фільтру|.
B. Затримка виведення| продуктів азотистого обміну.
C. Зниження онкотичного| тиску| крові.
D. Підвищення гідростатичного тиску| на стінку капілярів.
E. Зниження кількості функціонуючих нефронів.
31. У результаті землетрусу| чоловік 50 років два дні перебував| під завалом. Яке ускладнення найбільш вірогідне після звільнення з-під завалу| |?
A. *Гостра ниркова| недостатність.
B. Гостра печінкова недостатність.
C. Гостра серцева| недостатність.
D. Гостра судинна| недостатність.
E. Гостра дихальна| недостатність.
32. У|в,біля| дитини| 5 років через 2 тижні| після перенесеної ангіни виник| гострий| дифузний| гломерулонефрит|, що| характеризувався| олігурією, протеїнурією, гематурією, гіперазотемією. Порушення якої функції нефронів найбільш суттєве для виникнення| цих| симптомів?
A. *Клубочкової фільтрації.
B. Канальцевої реабсорбції.
C. Канальцевої секреції.
D. Сечовиведення.
E. Інкреторної функції.
33. В експерименті кролю ввели|запровадили| нефроцитотоксичну| сироватку| морської свинки. Яке захворювання| нирок| моделювалося| в цьому| досліді?
A. * Гострий дифузний| гломерулонефрит|
B. Нефротичний синдром
C. Гострий пієлонефрит
D. Хронічна ниркова| недостатність
E. Хронічний пієлонефрит
34. Після|потім| масивної крововтрати у хворого відзначається олігоурія, гіперазотемія, набряк мозку та легень. У зниженні діурезу в даному випадку має значення:
A. *Зниження ефективного тиску|тиснення| фільтрації
B. Збільшення реабсорбції води в канальцях
C. Збільшення реабсорбції натрію в канальцях
D. Перерозподіл води в організмі
E. Зниження проникності клубочкової| мембрани
35. В результаті|унаслідок,внаслідок| порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою. Через 2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого з’явилися|появилися| головний біль, блювота, судоми, задишка, в легенях – вологі | хрипи|хрипіння|. Який патологічний стан виник у хворого?