0. Перелік теоретичних питань.

   0. Класифікація пікорнавірусів. Морфологія та антигенна структура вірусів поліомієліту, ЕСНО, Коксакі.

   1. Резистентність, методи культивування вірусів поліомієліту, ЕСНО, Коксакі.

   2. Патогенез поліомієліту, ЕСНО, Коксакі.

   3. Методи лабораторної діагностики захворювань.

   4. Профілактика захворювань: неспецифічна, препарати для специфічної профілактики поліомієліту.

1. Джерела навчальної інформації.

Література основна.

К.Д.Пяткін, Ю.С.Кривошеїн. Мікробіологія, К., 1982. – С. 363-367.

К.Д.Пяткин, Ю.С.Кривошеин. Микробиология, М., 1980. – С. 418-423.

В.Д.Тимаков. Микробиология, М., 1983. – С. 388-393.

А.И.Коротяев, С.А.Бабичев. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. С.-Петербург, 2002. – С. 278-284.

І.С. Гайдаш, В.В. Флегонтова. Медична вірологія. Луганськ, 2002. – С. 284-296.

И.Л.Дикий и соавт. Микробиология, Харьков, 1999. – С. 361-369.

С.І.Климнюк та співавт. Практична мікробіологія. Тернопіль, 2004. – С. 249-251.

Л.Б.Борисов. Руководство к практическим занятиям по микробиологии, М., 1984. – С. 264-248.

Ю.С.Кривошеин. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, М., 1986. – С. 238-245.

М.Н.Лебедева. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, М., 1973. – С. 236-239, 260.

Література додаткова.

Мікробіологія, вірусологія, імунологія, інфекційні хвороби. Словник/ За ред Г.К.Палія, В.Г.Палія. – Київ: Здоров'я, 2004. – С. 51, 97.

Збірник завдань для підготовки до тестового екзамену з природничо-наукових дисциплін «Крок-1. Загальна лікарська підготовка» /Кол.авторів; За ред. В.Ф.Москаленка та співавт. – К.:Медицина, 2004. - С.328-331.

36. Орієнтовна основа дії. Граф логічної структури лабораторного дослідження на поліомієліт, есно та Коксакі

Матеріал для дослідження: фекалії, ліквор, кров, сеча, секційний матеріал.

Вірусологічне дослідження

1. Культивування вірусів: зараження культури клітин HeLa (віруси поліомієліту, ЕСНО, Коксакі), білих мишей (віруси Коксакі).

2. Індикація вірусів за ЦПД, бляшко утворенням, „кольоровій” пробі, спастичному паралічі та смерті мишей.

3. Ідентифікація вірусів за РЗК, РН в культурі клітин або на новонароджених мишах.

Серологічне дослідження

Виявлення титру антитіл в парних сироватках за допомогою РЗК, РН.

Експрес-діагностика

РІФ, імунна електронна мікроскопія

37. Система цільових навчаючих завдань.

Приклади тестів.

У хворої дитини із випорожнень виділені віруси ЕСНО. До якої родини вони належать?

А. Ortomyxoviridae

B. Picornaviridae

C. Coronaviridae

D. Herpesviridae

E. Retroviridae

Відповідь: B. Picornaviridae

7. Короткі методичні вказівки для роботи студентів на лабораторному занятті.

1. Методика проведення заняття.

1. Мікроскопія та замальовування незміненої культури клітин та ЦПД вірусу поліомієліту.

2. Врахування результатів РН методом „кольорової” проби для ідентифікації вірусу поліомієліту.

№ пробірки	Компоненти для постановки реакції			Малюнок
1	Культура клітин в середовищі 199	Сироватка пацієнта	Вірус типу І
2	Культура клітин в середовищі 199	Сироватка пацієнта	Вірус типу ІІ
3	Культура клітин в середовищі 199	Сироватка пацієнта	Вірус типу ІІІ

3. Врахувати результати РН методом „кольорової” проби для встановлення титру антитіл в сироватці крові хворого поліомієлітом.

Розведення сироватки
1:4	1:8	1:16	1:32	1:64

4. Врахувати результати РЗК. Визначити титр антитіл в парних сироватках хворого поліомієлітом.

Тип вірусу	Розведення сироватки
	1:5	1:10	1:20	1:40	1:80	1:160
	Початок захворювання
І
ІІ
10-й день захворювання
І
ІІ

5. Познайомитись з препаратами для профілактики та діагностики поліомієліту, ЕСНО, Коксакі.

7. Організаційна структура проведення лабораторного заняття.

№ етапу	Етап роботи	Час (хв)	Засоби навчання	Обладнання	Місце прове-дення
1.	Організаційна частина	2			Учбова лабораторія
2.	Перевірка первинного рівня знань	15	Тестові завдання
3.	Інструктаж викладача. 1) Демонстрація культури клітин та ЦПД вірусу поліомієліту за допомогою мікроскопу. 2) Пояснює завдання для проведення обліку результатів демонстраційної РН для ідентифікації вірусу поліомієліту. 3) Пояснює завдання для проведення обліку результатів РН з сироваткою хворого на поліомієліт. 4) Пояснює завдання для проведення обліку результатів РЗК з парними сироватками хворого на поліомієліт. 5)демонструє профілактичні, діагностичні препарати, що застосовують при поліомієліті, ЕНСО, Коксакі. 6) Пояснює переваги та недоліки живої та інактивованої вакцин для профілактики поліомієліту.	10	Таблиці: Лабораторна діагностика ентеровірусних інфекцій. Видимі прояви вірусів у культурі клітин. Схема постановки РЗК.
4.	Самостійна робота студентів.	40		1. Демонстраційні препарати культури клітин та ЦПД вірусу поліомієліту. 2. Пробірки з результатами РН для ідентифікації вірусу поліомієліту - 1:4 3. Пробірки в штативах з результатами РН – 1:4 4. Пробірки в штативах з результатами РЗК – 1:4
5.	Написання контролюючих тестів.	10	Тестові завдання
6.	Підведення підсумків, оцінка діяльності кожного студента	5-10
7.	Завдання для самостійної роботи при вивченні наступної теми	3

Автор: доцент, к.б.н. А.В.Крижановська