26. Разведение антибиотиков.

Последовательность действий при разведении пенициллина:

1) прочтите надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности);

2) вскройте алюминиевую крышку в центре нестерильным пинцетом;

3) обработайте спиртом резиновую пробку;

4) наберите в шприц нужное количество растворителя (1—3 мл, если все содержимое флакона вводят одному пациенту); в случае, если содержимое флакона рассчитано на нескольких пациентов, то поступают следующим образом: на каждые 100 000 ЕД пенициллина берут 0,5 мл растворителя;

5) возьмите флакон и введите в него растворитель;

6) снимите флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, встряхивая флакон, добейтесь полного растворения порошка;

7) наденьте иглу с флаконом на подыгольный конус;

8. поднимите флакон вверх дном и наберите содержимое флакона или его часть в шприц;

9. снимите флакон вместе с иглой с подыгольного конуса;

10. наденьте и закрепите на подыгольном конусе иглу для внутримышечной инъекции;

11. проверьте проходимость этой иглы, пропустив немного раствора через иглу;

12) после инъекции положите в лоток шприц, два ватных шарика, смоченных спиртом, и накройте лоток стерильной салфеткой.

27. Внутрикожная инъекция.

Внутрикожпая инъекция — самая поверхностная из инъекций (рис.5). С диагностической целью вводят от 0,01 до 1 мл жидкости. Место инъекции при этом — передняя поверхность предплечья.

Последовательность действий при внутрикожной инъекции:

Рис. 6. Внутрикожная инъекция.

I. Подготовка к процедуре

1. наберите в шприц нужную дозу лекарственного средства;

2. сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном средстве;

3. помогите пациенту занять нужное положение;

II. Выполнение процедуры

4) наденьте перчатки; обработайте место инъекции спиртом, делая мазки в одном направлении;

5) натяните кожу в месте инъекции (рис.6, а);

6) введите в кожу только конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже;

7) зафиксируйте II пальцем иглу, прижав ее к коже (рис.6, б);

8) перенесите на поршень левую руку и, надавливая на поршень, вве­дите лекарственное средство;

9) извлеките иглу, не прижимая место инъекции стерильной ватой, смоченной спиртом; снимите перчатки

III. Окончание процедуры

10) объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью).

28. Подкожная инъекция.

Подкожная инъекция — более глубокая, ее делают на глубину 15 мм (см. рис5).-На рис.7, а, показаны места для подкожных инъекций.

Последовательность действий при подкожной инъекции:

I. Подготовка к процедуре

1) наберите в шприц лекарственное средство;

2) сообщите пациенту необходимую информацию о лекарственном препарате;

3) спросите пациента, не нужно ли отгородить его ширмой (если в палате он не один);

4) Помогите пациенту занять нужное положение;

Рис. 7. Подкожная инъекция.

II. Выполнение процедуры

5) наденьте перчатки; обработайте кожу в месте инъекции последо­вательно двумя ватными тампонами со спиртом (или йодонатом), вначале большую зону, затем — непосредственно место инъекции;

6) левой рукой возьмите кожу в месте инъекции в складку, как по­казано на рис. 7, б;

7) введите иглу под кожу в основание кожной складки под углом 45° к поверхности кожи срезом вверх на глубину 15 мм (2/3 длины иглы); указательным пальцем придерживайте канюлю иглы;

8) перенесите левую руку на поршень и введите лекарственное средство (рис.7, в). Постарайтесь не перекладывать шприц из руки в руку;

9) извлеките иглу, продолжая придерживать ее за канюлю; место вкола прижмите стерильной ватой, смоченной спиртом (рис. 7, г);

III. Окончание процедуры

10) проведите легкий массаж места инъекции, не отнимая ваты от кожи;

11) спросите пациента о самочувствии; снимите перчатки.