- •Зрительный анализатор
- •Слуховой анализатор.
- •Синдромы поражения спинного мозга
- •Нарушение высших психических функций.
- •Моторная афазия: Эфферентная - поражение задних отделов II лобной извилины (ц.Брока); Динамическая - поражение медиобазальных отделов лобной доли левого полушария.
- •Поражение периферической нс.
- •Периферический двигательный нейрон
- •Симптомы поражения передней и задней центральной извилин.
- •Дислокационный синдром
- •Сенсорная афазия
- •Височная доля головного мозга
- •Дизартрия и моторная афазия. Моторная афазия
- •Апраксии
- •Нарушения глазодвигательной иннервации
- •Сегментарные образования вегетативной нс.
- •Зрительный бугор
- •Лицевой нерв
- •Синдромы поражения затылочной доли мозга (17,18,19 поля).
- •Агнозия и ее виды.
- •Нарушения чувствительности в зависимости от уровня поражения.
- •Гипоталамус
- •Синдром поражения мосто-мозжечкового угла
- •Понятие о первичных, вторичных третичных цитоархитектонических полях, синдромы их поражения.
- •Кровоснабжение головного мозга, симптомы поражения передней, средней и задней мозговых артерий.
- •Пирамидный путь
- •Альтернирующие синдромы поражения ствола мозга.
- •Внутренняя капсула
- •Менингеальноый синдром.
- •Бульбарный синдром
- •Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения.
- •Дисциркуляторная энцефалопатия
- •Преходящие нарушения мозгового кровообращения
- •Ишемический инсульт
- •Геморрагический инсульт
- •Субарахиоидальные кровоизлияния
- •Нарушения спинального кровообращения
- •Эпилептическая реакция, эпилептический синдром, эпилепсия.
- •Паркинсонизм
- •Мигрень
- •Психо-вегетативный синдром и психо-соматические заболевания
- •Изменения нервной системы при патологии сердца.
- •Поражения нервной системы при алкоголизме
- •Изменения нервной системы при сахарном диабете.
- •Травматические внутричерепные гематомы
- •Опухоли
- •I. Теменной доли.
- •II. Опухоли задней черепной ямки.
- •Невринома слухового нерва
- •III. Опухоли гипофиза
- •IV. Интра- и экстрамедуллярные опухоли спинного мозга
- •V. Опухоли лобной доли.
- •VI. Опухоли височной доли.
- •Боковой амиотрофический склероз
- •Токсические полинейропатии.
- •Нейропатия лицевого нерва
- •Сирингомиелия
- •Миелит и эпидурит.
- •Прогрессирующая мышечная дистрофия
- •Энцефалиты
- •Основные формы инфекционных заболеваний нс.
- •Коматозные состояния
- •Последствия перенесенной черепно-мозговой травмы
- •Рассеянный склероз.
- •Исследования глазного дна.
- •Герпетические поражения нервной системы.
- •Внутричерепная гипертензия.
- •Купирование отека мозга
- •Вегетативный криз
- •Лечение нейропатий.
- •Лечение гидроцефалии.
- •Лечение невралгии тройничного нерва
- •Лечение миастении.
- •Лечение радикулопатий.
- •Электромиография (эмг)
- •Эхоэнцефалография
- •Ультразвуковая допплерография (уздг)
- •Краниография
- •Спондилография.
- •Миелография.
- •Люмбальная пункция.
- •Электроэнцефалография (ээг)
Внутренняя капсула
Анатомическое образование, расположенное м-ду большими базальными ганглиями основания – полоса белого в-ва, в которой расположены проводники от коры ГМ к нижележащим отделам и восходящие к коре.
Переднее бедро: лобно-таламический и лобно-мостовой пути (координация движений головы, туловища и конечностей) гемиатаксия на противоположной стороне,
заднее бедро: передние 2/3 занимает пирамидный пучок, таламо-кортикальные волокна (общая чувствит-ть), височно-теменно-затылочно-мостовой пучок (координация движений головы, туловища, конечностей), зрительная и слуховая лучистость гемианестезия, сенситивная гемиатаксия, гемианопсия на противоположной
колено: корково-ядерный путь– центральные нейроны для мускулатуры лица, языка, гортани и глотки
Менингеальноый синдром.
Проявление восп.процесса в оболочках мозга или раздражения при субарахноидальном кровоизлиянии, отеке мозга, ликворной гипертензии, травматическом или опухолевом поражении. МС характ-ся появлением диффузной головной боли, сопровождаемой тошнотой, рвотой, светобоязнью, слезотечением, гиперестезией кожных покровов и слизистых (снижением порога раздражения), а также мышечно-тоническими с-ми.
Ригидность мышц затылка - невозможность приведения подбородка к грудной клетке (2-3-4- пальца), болевая реакция при исследовании ригидности затылочных мышц, иррадиация боли в затылок или по позвоночнику до уровня поясницы.
С-м Кернига - невозможность разогнуть ногу в коленном суставе (30-45-60°).
С-м Брудзинского верхний - сгибание коленных суставов при исследовании ригидности мышц затылка; средний - сгибание коленных суставов при надавливании на живот; нижний — сгибание второй ноги при исследовании с-ма Кернига.
Скуловой с-м Бехтерева - гримаса и зажмуривание при поколачивании по скуловой дуге.
Бульбарный синдром
Сочетанное поражение языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов – развитие бульбарного паралича по периферическому типу (поражение ядер в продолговатом м-ге, корешков на основании м-га или самих нервов – при амиотрофическом склерозе, нарушении кровообращения в области продолговатого м-га, опухолях ствола, полиневрите, переломе основания черепа). Двустороннее поражение не совместимо с жизнью. Клиника: паралич мягкого неба, надгортанника, гортани (гнусавый хриплый голос – афония; дизартрия – невнятная речь; дисфагия – жидкая пища попадает в нос, гортань); отсутствуют или низкие глоточный и небный рефлексы; неподвижность небных дужек и голосовых связок, фибриллярные подергивания языка, его подвижность ограничена, атрофия м-ц языка, миастения, восходящий паралич типа Ландри (полинейропатия)- онемение, слабость в дистальных конечностях, затруднение вдоха, глотания. При поражении корково-ядерных путей – продолговатый м-г не поражается – псевдобульбарный паралич по центральному типу, двустороннее поражение (дисфагия, дизартрия, рефлексы орального автоматизма – губной, верхнечелюстной, ладонный, корнеомандибулярный; насильственные плач и смех – с-мы растормаживания подкорки, нет атрофии языка и фибриллярных подергиваний).
Исследование: IX,X- с открытым ртом «А-а-а» (мягкое небо на стороне поражения свисает), разговор вслух (носовой оттенок голоса), питье воды (поперхивание), шпателем до задней стенки глотки, небной занавески (снижение или отс-е рефлексов), XII- язык при высовывании (атрофия на стороне поражения, отклонение в сторону поражения, глоссоплегия).