2. Методы патологической физиологии. Значение эксперимента в развитии патофизиологии и клинической медицины.

Патофизиология является главной экспериментальной дисциплиной в медицине, ее основным методом служит эксперимент или моделирование.

Эксперимент на живых объектахосуществляется на различных видах животных, на отдельных органах, тканях, клетках и субклеточных структурах. Важное значение имеет правильный выбор животного, форма эксперимента (острый или хронический опыт), использование приборов и организация контрольных опытов.

метод выключения– удаление или повреждение какого–либо органа (хирургическое, химическое, механическое) и сравнение появившихся симптомов с клинической картиной заболевания при предполагаемом поражении функции того же органа у человека;

метод включения – введение в организм различных веществ, экстрактов из тканей, гормонов и сравнение этих результатов с результатами аналогичных воздействий при заболеваниях человека;

метод раздражения– путем воздействий изменяют функции органа (при раздражении блуждающего нерва возникает брадикардия);

метод изолированных органов(изолированное сердце, печень, легкие и т.д.) позволяет оценить истинный характер, глубину повреждения этого органа и его вклад в развитие недостаточности кровообращения, пищеварения, дыхания;

метод парабиоза– соединение и совместное функционирование двух животных, позволяет выяснить ряд вопросов о гуморальной или нервной природе различных воздействий на организм;

метод тканевых культурпозволяет изучать процессы малигнизации и оценивать эффективность противоопухолевых препаратов;

метод сравнительной патологии– изучение в сравнительном (эволюционном) аспекте лихорадки, воспаления, гипоксии.

Эксперимент не воспроизводит полностью болезни человека. Законы развития заболеваний в человеческом обществе отличны от закономерностей развития процессов в животном мире:

• в человеческом обществе отсутствует естественный отбор;

• огромна роль социального строя;

• ряд заболеваний (язвенная и гипертоническая болезнь, подагра, ИБС) лишь с приближением могут быть получены в эксперименте;

• некоторые заболевания человека (корь, скарлатина) невозможно воспроизвести в эксперименте.

Клиническая патофизиология- широкое использование биофизических, биохимических, электрофизиологических методов исследования непосредственно в клинике, что позволяет проводить безвредные целенаправленные функционально–диагностические исследования на больных и получать данные для углубленного понимания типовых форм патологии и отдельных заболеваний.

Физического и математического моделирования - построение математических моделей когда имеется возможность связать математическими соотношениями основные параметры изучаемого объекта и условия, определяющие возможность его функционирования (модель работы головного мозга, сердца). При этом используется вычислительная техника, что позволяет воспроизводить в моделях различные патологические процессы, состояния, изучать их механизмы, прогнозировать течение и исход.