Вирусологическая диагностика эпидемического паротита.

Возбудитель эпидемического паротита относится к роду ParamyxovirusesсемействаParamyxoviridaeи вызывает преимущественно у детей в возрасте 5-15 лет поражение околоушных слюнных желез, иногда орхит, тиреоидит, панкреатит. Диагностика эпидемического паротита основывается на данных характерной клинической картины, поэтому лабораторная диагностика проводится при наличии осложнений и в сложных диагностических ситуациях для дифференциации эпидемического паротита с другими заболеваниями слюнных желез и других железистых органов. Материалом для исследования являются слюна, спинно-мозговая жидкость или моча. Применяются вирусологический и серологический методы исследования.

Вирусологический метод- заражение куриных эмбрионов или культур клеток (почек эмбриона человека,He-Laи др.) с последующей идентификацией вируса на основании характерного ЦПД (образование гигантских многоядерных клеток и синцития с включениями в цитоплазме), а также с помощью РТГА, РИФ, РСК.

Серологический методприменяется с целью определения нарастания титра антител в парных сыворотках больных с помощью ИФА (с дифференциацией антител по классам иммуноглобулиновMиG), РСК, РТГА; реже применяется РН.

Генодиагностика.Разработана ПЦР для выявления специфических фрагментов РНК вируса эпидемического паротита.

Самостоятельная работа студентов

1. Индикация и идентификация вируса кори по характеру ЦПД при куль­тивировании вируса на культуре опухолевых клеток.

2. Серологическая диагностика кори.Выявление антител в сыворотке крови больного с помощью РНГА.

3. Изучить биопрепаратыдля диагностики, профилактики и лечения кори, краснухи, эпидемического паротита:

• вакцина коревая культуральная живая сухая отечественная;

• живая коревая культуральная сухая вакцина фирмы Пастер Мерье Коннот (Франция);

• MMR– живая тривакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи фирмы Мерк Шарп Доум (США);

• Рудивакс – моновакцина против краснухи фирмы Пастер Мерье Коннот (Франция);

• SII- – моновакцина против краснухи института сывороток Индии

• Отечественная паротитная культуральная живая сухая вакцина

Педиатрические аспекты темы.

1. Вирус гриппа вызывает у детей, особенно первого года жизни, тяжелую инфек­цию со склонностью к осложнению в виде пневмонии.

2. Вследствие слабого иммунного ответа у детей с выраженной клинической картиной гриппа диагностическое значение имеет на­растание титра антител в 2 раза.

После изучения темы студент должен знать: характеристику возбудителей гриппа, ОРВИ, герпеса, натуральной оспы, кори, эпидемического паротита, а также принципы лабораторной диагностики, профилактики и лечения упомянутых инфекций.

Изучив тему, студент должен уметь:трактовать результаты лабораторных исследований при гриппе, ОРВИ, герпесе, натуральной оспе, кори, эпидемическом паротите.

Тема 15. Пикорнавирусы. Вирусы гепатитов. Ротавирусы

Цель занятия:разбор биологических свойств пикорнавирусов, вирусов гепатитов, ротавирусов, освоение методов лабораторной диагностики, профилактики и лечения указанных инфекций.