- •Федеральное агентство по здравоохранению и
- •Цели обучения
- •1.1. Студент должен знать:
- •1.2. Студент должен уметь:
- •Тезаурус
- •Патогенные микроорганизмы
- •1.Схемы и алгоритмы «Классификация микроорганизмов», бактерии
- •Прокариоты - внутриклеточные паразиты
- •Риккетсии хламидии микоплазмы Возбудители сыпного тифа,Возбудители орнитоза, тра-Возбудители микоплаз-
- •Актиномицеты
- •Спирохеты
- •Простейшие
- •Правильные ответы:
- •2.Принципы классификации и методы культивирования
- •Актиномицеты
- •Аэробный тип дыхания Анаэробный тип дыхания
- •Спирохеты
- •Бактерии
- •Кокки Извитые
- •Бактерии Палочковидные
- •Бактерии Палочковидные, Спора -, Грам -
- •3.Лабораторная диагностика инфекционных заболеваний
- •Принципы и этапы выделения чистых культур микроорганизмов исследуемый материал от больного
- •I этап- Ориентировочная микро-
- •II этап - Микроскопия и Накопление культуры Индикация возбу-
- •Стерилизация
- •1,5 Атм. 30 мин. Крат- по 60 мин.
- •Дезинфицирующие средства
- •Нарушающие первичнуюНарушающие дисульфид-ОбразующиеПоверхност-
- •Спирты, Галогенопроиз- Окислители:ПроизводныеКрасите-Калийное
- •Эффективны в отношении любых вегета- Эффективны в отношении большин-
- •5.ПатогенетическиЕ факторЫ бактерий
- •6.Санитарно-микробиологические показатели
- •1 Куб.М бакте- прово- рингенс -
- •1 Мл воды) кальное
- •Седимен- Посев 1 мл Посев 1г Посев Метод Посев 1мл Посев 1г
- •Сделайте подписи к схеме, указав назначение изображенных на ней процессов и назва-
- •1. Наличие патогенного микроба (с определенным набором патогенетических факторов).
- •2. Проникновение его в восприимчивый организм.
- •3. Инфицирующая доза микроба.
- •4. Определенные условия внешней среды.
- •Патогенетические факторы микроорганизмов:
- •8.Иммунологическая и неспецифичская реактивность
- •9.Антигены и гаптены
- •Серодиагностика инфекционных заболеваний
- •Реакция агглютинации
- •Реакция гемагглютинации
- •Непрямая (пассивная) Торможения гемагглютинации
- •Реакция преципитации Сероиндикация СероидентификацияСеродиагностика
- •Реакция связывания комплемента
- •Сероидентификация Серодиагностика
- •Сыворотка морской свинки
- •Положительная проба – гибель животного на 2-е сутки, ба – воспаление, от-
- •Реакция нейтрализации вирусов
- •10. Антитела (иммуноглобулины)
- •11. Клетки иммунной системы
- •Основные субпопуляции клеток, участвующих в иммунных реакциях
- •Гуморальный иммунный ответ
- •Распознавание антигена IgD
- •Биологические свойства иммуноглобулинов, связанные с Fc-фрагментом
- •Основные цитокины, принимающие участие в иммунном ответе
- •Реакции, основанные на использовании меченных антител
- •Иммунолюминесцентный Иммуноферментный Радиоиммунный
- •Аллергодиагностика
- •Этиотропная терапия, иммунопрофилактика
- •Общие закономерности
- •Группы антибиотиков: Пенициллины
- •Цефалоспорины
- •Аминогликозиды
- •Макролиды
- •Линкозамиды
- •Сульфаниламиды
- •Производные имидазола
- •Противотуберкулезные препараты
- •Аэрозольный, энтеральный, внутрикожный, подкожный и внутримышечный методы вакцинации
- •Противопоказания к вакцинации
- •Постоянные противопоказания
- •Общая характеристика вакцин
- •Живые вакцины
- •Химические вакцины
- •Анатоксины
- •Рекомбинантные вакцины
- •Вакцины с искусственными адъювантами
- •Комплексные вакцины
- •Комплексные вакцины зарубежных фирм:
- •Аллерговакцины (лечебные аллергены, аллергоиды)
- •Вакцины будущего
- •Генноинженерные вакцины
- •Антиидиотипические вакцины
- •Вакцины, содержащие продукты генов гистосовместимости
- •Растительные вакцины
- •Мукозальные вакцины
- •Микрокапсулированные вакцины
- •Диагностические биологические препараты для лабораторных микробиологических и иммунологических исследований
- •Лечебно-профилактические препараты
- •Список экзаменационных препаратов лечебные препараты
- •Диагностические препараты
Комплексные вакцины
В практике здравоохранения применяются два способа комбинирования вакцин: истинная комбинация (смешивание) вакцин, а в случае несовместимости антигенов - использование шприцев, имеющих две камеры, с последовательным введением компонентов, комплексные химические вакцины и анатоксины могут быть адсорбированы на гидрате окиси алюминия или фосфате кальция.
В арсенале комплексных вакцин, используемых в мировой практике, имеются: АКДС-вакцина, гриппозная вакцина из трех циркулирующих штаммов вируса гриппа, трехвалентная полиомиелитная (живая, инактивированная) вакцина, пневмококковая вакцина, включающая 23 серотипа пневмококка, менингококковая вакцина из антигенов 4-х серотипов менингококка, комплексные вакцины из условнопатогенных микроорганизмов, живая комплексная вакцина дляпрофилактики кори, паротита и краснухи. Эта тривакцина выпускается также в комбинации с живыми вакцинами против ветряной оспыили полиомиелита.
Комплексные вакцины зарубежных фирм:
АКДС + вакцина против гепатита В.
АКДС + вакцина против гепатита В + вакцина из Haemophilusinfluenzae В
АКДС + вакцина из Haemophilus influenzae В + инактивированная полиомиелитная вакцина.
АКДС с бесклеточным коклюшным компонентом + вакцина из Haemophilus influenzae В.
Вакцина против гепатита А + В.
Вакцина против гепатита В + вакцина из HaemophilusinfluenzaeВ.
Требования к комплексным вакцинам по их безопасности и иммуногенности включают требования к моновакцинам. Учитывается совместимость не только антигенных компонентов, но и различных видов добавок в вакцинах (адъювантов, консервантов, стабилизаторов и пр.).
Аллерговакцины (лечебные аллергены, аллергоиды)
Традиционными препаратами для иммунотерапии аллергических заболеваний являются солевые экстракты аллергенов. Для предупреждения аллергических реакций лечение начинают с высоких разведений аллергена, постепенно увеличивая его дозу.
Вакцины будущего
Различают несколько поколений вакцин. К препаратам первого поколения относятся вакцины, основу которых составляют живые ослабленные или убитые (инактивированные) вакцины. Это корпускулярные вакцины. Препаратами второго поколения являются вакцины, состоящие из отдельных фракций возбудителей или их продуктов. К ним относятся так называемые химические вакцины и анатоксины. Третье поколение препаратов составляют рекомбинантные векторные вакцины. Наконец, к вакцинам четвертого поколения, еще не внедренным в практику здравоохранения, относятся пептидныесинтетические, антиидиотипические вакцины, вакцины из ДНК, вакцины, содержащие продукты генов ГКГ и полученные на трансгенных растениях. Долгосрочные планы разработки новых вакцин, как правило, не осуществляются в полном объеме. Многие кандидаты в вакцины невыдерживают лабораторных и клинических испытаний. За 1 - 2 года мировая медицинская практика приобретает по одной новой вакцине, не считая различные варианты усовершенствованных вакцин.
Современная вакцинология основывается на изучении клеточных и молекулярных механизмов развития иммунитета, на использовании точных параметров структуры антигенов и кодирующих их генов, на применении компьютерного анализа при подборе потенциальных эпитопов и расчете интенсивности иммунного ответа.