2015г. tom_2_nauchnye_raboty_studentov

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

динамике заболеваемости патологиями щитовидной железы за 5 лет наблюдалась умеренно выраженнаятенденция кросту со среднегодовым темпом прироста + 2,4 %.

Указанные тенденции заболеваемости приоритетными патологиями, вероятно, связаны с действием социальных факторов риска, в том числе с недостаточной эффективностью лечебно-профилактических программ.

Выводы. Результаты исследований свидетельствуют о необходимости разработки и внедрения дополнительных лечебно-профилактических мероприятий у детей от 0 до 14 лет по снижению показателей общей и первичной заболеваемости вышеуказанными приоритетным патологиям.

УДК 616.89-008.441.14

ПРОФИЛАКТИКА РАХИТА У ДЕТЕЙ

Л.И. Вахитова, А.С. Сухова

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Н.И. Чиженок

Кафедра пропедевтики детских болезней и сестринского дела в педиатрии Пермского государственного медицинского университета

им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель работы – оценить эффективность профилактики рахита у детей раннего возраста.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 100 женщин с детьми в возрасте до 3 лет. Анкета включала 20 вопросов, отражающих специфическую и неспецифическую профилактику рахита. Полученные данные обрабатывались статистически.

Результаты исследования. Неспецифическая профилактика рахита проводилась

в33 % случаев, причем 5 % беременных предварительно оценили уровень витамина D

вкрови.

Полноценный сон в течение 7–8 ч был у 58 %, 20 % женщин проводили на свежем воздухе по 2–4 ч в день, рациональный режим питания соблюдали 64 % женщин, вредные привычки отсутствовали у 79 % женщин. Специфическая профилактика проводилась у 66 % беременных и заключалась в приеме витаминно-минеральных комплексов, в состав которых входит витамин D в дозе 500 МЕ. На грудном вскармливании находился 61 % детей, с целью профилактики дефицитных состояний в 59 % случаев был введен овощной прикорм в 4,5 месяца, прогулки на свежем воздухе регулярно по 3–4 ч проводили 83 % матерей, 12 % родителей проводили ежедневную гимнастику и воздушные ванны. Постнатальная профилактика началась на 21±2 день жизни: 69 % детей получали препараты витамина D по 500 МЕ в сутки, в 83 % случаев проводились УФоблучение. Диагноз рахита по клиническим данным был поставлен у 43 % детей, в связи с чем детям давали лечебную дозу витамина D.

Выводы. Родители не до конца понимают всю суть проблемы негативного влияния рахита на здоровье ребенка, поэтому анте- и постнатальная профилактика рахита проводилась неполноценно.

191

Сборник студенческих научных работ

УДК 616.89-008.441.14

ВЛИЯНИЕ ПИТАНИЯ НА ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ СТУДЕНТОВ

Р.Ф. Вагапова

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. И.А. Шипулина

Кафедра пропедевтики детских болезней и сестринского дела в педиатрии Пермского государственного медицинского университета

им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель работы – изучить питание студентов 4-го курса медико-профилактического факультета.

Материалы и методы. В исследовании участвовало 80 студентов ПГМУ медикопрофилактического факультета, средний возраст опрошенных составил 22,3 лет, 73,75 % представлено девушками, 26,25 % – юношами.

Результаты исследования. Средняя масса тела исследуемых студентов составила – 57,55 кг, при этом средний вес девушек – 52,52 кг, средний вес юношей – 71,66 кг, 51,25 % опрошенных имеют нормальную массу тела. При опросе выяснилось, что нерегулярно завтракают 44 % студентов, не всегда обедают 30 % студентов, не всегда ужинают 15 % студентов. Таким образом, каждый шестой студент пропускает один из обязательных приемов пищи. Завтрак представлен в большей мере углеводами (бутерброды – 53,33 %, выпечка – 26,66 %, каша – 55,55 %), что типично для 73,32 % студентов. Молочные продукты на завтрак употребляет всего лишь 11,11 %. Обед студентов в основном представлен супом (53,57 %), макаронными изделиями или картофелем (30,34 %), кашами (30,34 %) и хлебом. Мясные блюда употребляет лишь каждый пятый (19,64 %), полуфабрикатами довольствуется еще четверть студентов (28,57 %), лишь треть студентов употребляет овощи, а фрукты – 5,35 % из опрошенных. Каждый пятый (22,05 %) включает в свой ужин молочные продукты, в основном это кефир, творог, йогурты. Студенты в вечерний прием пищи употребляют также макаронные изделия и картофель – 15,77 % и полуфабрикаты 13,23 %. Любимые напитки современных студентов – это чай (26,32 %) и сок (26,32 %). Каждый пятый предпочитает сладкие газированные напитки (21,79 %). Кофе, какао, молоко любят 10,52 % опрошенных. Чистую воду назвали своим любимым напитком всего 2,63 %. Хотя, без сомнения, вода необходима для существования организма, ведь человек на 90 % состоит из воды. Почти 80 % студентов употребляют поливитамины с минеральными компонентами, хотя делают это эпизодически и нерегулярно.

Выводы.

1.Более половины студентов имеют отклонения в физическом развитии, каждый четвертый – дефицит и каждый пятый – избыток массы.

2.Питание студентов не является сбалансированным и рациональным, об этом свидетельствует избыточное потребление углеводистых продуктов питания и дефицит белков.

192

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

3.Дефицит пищевых волокон, витаминов и фитонутриентов связан с недостаточным потреблением овощей и свежих фруктов. Лишь 33,75 % студентов ответили, что ежедневно имеют в рационе овощи, и только 30 % – фрукты.

4.Витаминная коррекция рациона не является привычкой студентов.

УДК 616.89-008.441.14

ПИТАНИЕ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ

Т.М. Гордеева

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. И.А. Шипулина

Кафедра пропедевтики детских болезней и сестринского дела в педиатрии Пермского государственного медицинского университета

им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Цель исследования – изучить питание взрослого населения.

Материалы и методы. Проведено анкетирование 80 человек в возрасте 52±0,5 года. Изучены особенности рациона питания и физическое развитие взрослого населения.

Результаты исследования. Средняя масса тела исследуемых составила 74±1,5 кг, при этом мужчины весят в среднем 74±0,8 кг, а женщины 68,22±1,5 кг.

Входе анализа анкет было выявлено: средний возраст среди взрослого населения составил 52 года. При оценке ИМТ и массы тела взрослых людей выявлено, что средний вес в исследуемой группе составил 74 кг. Питание взрослого населения не является рациональным и сбалансированным. Об этом свидетельствует преобладание углеводистых продуктов питания и в завтрак, и в обед, и в ужин. За счет этого дисбаланса рацион питания имеет избыточную калорийность. При этом большинство взрослых испытывают дефицит полноценных белковых продуктов. С возрастом прогрессирует

идефицит пищевых волокон, витаминов и фитонутриентов: лишь 30 % взрослых ежедневно имеют в рационе овощи и только 11 % – фрукты. Витаминная коррекция рациона не является традицией для взрослого населения: 60 % никогда не употребляют витаминные комплексы, 40 % делают это эпизодически. Недостаточное употребления воды – распространенная привычка среди взрослых.

Взаключении следует отметить, что даже взрослые люди недостаточно понимают взаимосвязь здоровья и питания. Их рацион не является рациональным и сбалансированным. Изменить эту ситуацию может только просветительная работа, которую должны проводить квалифицированные медицинские работники.

193

Сборник студенческих научных работ

ИЗБРАННЫЕ ВОПРОСЫ МОРФОЛОГИИ II

УДК 611.061

МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СЕРДЕЦ ПЛОДОВ ЧЕЛОВЕКА ВЕСОМ 120–500 Г

Н.Х. Горст, В.А. Еловиков

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. Н.В. Еремченко

Кафедра нормальной, топографической и клинической анатомии Пермского государственного медицинского университета

им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Согласно мировой статистике, у 6–8 новорожденных из 1000 обнаруживаются пороки сердца различной этиологии. Пороки развития сердца плода в большинстве случаев оказывают влияние на его морфометрические параметры. Поэтому знание морфометрических показателей здорового сердца помогает раннему выявлению наследственных патологий, что имеет большое медицинское и социальное значение.

Цель исследования – проследить динамику изменений морфометрических показателей сердец плодов человека в зависимости от массы тела.

Материалы и методы исследования. Изучение и обработка 59 отчетов патологоморфологического отделения ПДКБ за сентябрь 2013 – май 2014 года. Для исследования были отобраны карты патолого-морфологических исследований плодов, не имеющих патологии развития сердечно-сосудистой системы. В качестве данных для анализа из карт выбраны показатели веса и роста плода, а также 3 размера сердца (продольный, поперечный и переднезадний) и масса сердца.

Результаты. Все данные о морфометрических параметрах сердца были разделены на 4 группы в соответствии с весом плода (100–200 г, 200–300 г, 300–400 г, 400–500 г).

Исследование показало, что средний продольный размер увеличивался пропорционально увеличению массы плода от 1,6 г в первой весовой группе (100–200 г) до

2,2 г в четвертой (400–500 г).

Аналогично возрастал и средний поперечный размер сердца – от 1,2 г в первой весовой группе до 1,9 г в четвертой.

Средний переднезадний размер сердца плодов практически не изменяется с увеличением массы и колеблется в пределах 0,8–0,9 г во всех четырех группах.

Масса сердца увеличивается пропорционально увеличению массы плода от 1,5 г в первой весовой группе до 3,5 г в четвертой, однако ее величина относительно массы плода остается практически постоянной и составляет 0,8–1 % массы плода.

Выводы.

1. Продольный и поперечный размеры увеличиваются пропорционально увеличению веса плода, с приблизительно одинаковой скоростью, тогда как переднезадний размер меняется не показательно.

194

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

2.Масса сердца при весе плода 120–500 г составляет 0,8 % от массы тела. А аналогичное соотношение массы сердца и массы тела наблюдается и при рождении.

3.На этапах эмбрионального развития, соответствующих весу плода 120–500 г, половых различий в морфометрических показателях сердца не выявляется.

УДК 611.329:611.941

РЕАКЦИЯ ПЕРИВАСКУЛЯРНЫХ МАСТОЦИТОВ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ДОЗ СРЕДНЕИНТЕНСИВНОГО

ИНФРАКРАСНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ, ПОЛУЧЕННЫХ НА РАЗЛИЧНЫХ УРОВНЯХ ЗАЛЕГАНИЯ ТКАНЕЙ

Н.А. Онищенко

Научный руководитель – д-р мед. наук Е.С. Головнева

Кафедра нормальной физиологии ЮУГМУ, г. Челябинск

Цель исследования – сравнение морфофункциональных особенностей реакции тучных клеток периваскулярных зон в зависимости от распределения дозы лазерного излучения в теле животного.

Материалы и методы исследования. Эксперимент проведен на 55 беспородных, половозрелых крысах. Лазерное воздействие осуществлено с использованием диодного лазера «Милон». Дозы лазерного излучения оценивались с использованием аппаратнопрограммного комплекса RTF. Статистическая обработка результатов – непараметрическая статистика, методы Вилкоксона и Манна-Уитни.

В течение последних лет возрастает значение окклюзирующих заболеваний артерий конечностей различной этиологии. В связи с этим необходима разработка новых методов улучшения кровоснабжения тканей.

Показано, что среднеинтенсивное лазерное излучение способно проникать вглубь тканей на 1–4 см. Однако не выяснено, какие дозы СИЛИ могут быть получены на уровне залегания сосудов различного диаметра при воздействии на поверхность кожи.

Тучные клетки являются своеобразными маркерами воздействия лазерного излучения, отвечая на него дегрануляцией. Они являются ведущими регуляторами неоангиогенеза в неповрежденной ткани.

Результаты. Лазерное облучение во всех использованных режимах вызвало достоверное повышение дегрануляции в коже живота, а в коже спины индекс дегрануляции был достоверно меньше (по критерию Вилкоксона), р = 0,004, что согласовывается с явлениями поглощения и рассеивания лазерного излучения при прохождении через ткани организма. Нами наблюдалось усиление дегрануляции мастоцитов на сроках 1 сутки и 5 суток, что может является следствием запуска тканевых реакций на лазерное воздействие, связанных с продуктами тучных и прочих клеток. Согласно полученным данным, плотность дозы 0,32 Дж/см2 являлась минимальной для стимуляции дегрануляции тучных клеток.

195

Сборник студенческих научных работ

Выводы. При облучении животного со стороны передней брюшной стенки большую дозу лазерной энергии получают поверхностно лежащие ткани. Отмеченное в нашем исследовании усиление дегрануляции тучных клеток на сроке 1 час является прямым маркером этого воздействия. Сравнительное изучение морфофункционального статуса периваскулярных тучных клеток в тканях будет способствовать выбору оптимальной дозы лазерного воздействия, стимулирующей кровоток и неоангиогенез в облучаемых тканях.

УДК 616.599-031:611.92]-00776-091.8(470.53-25)

ПОДКОЖНО-ЖИРОВАЯ КЛЕТЧАТКА И СТАРЕНИЕ ЛИЦА

А.А. Балабекова, Е.С. Патрушева, Н.А. Мальцев

Научный руководитель – В.И. Алиев

Кафедра нормальной, топографической и клинической анатомии, оперативной хирургии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

В современной эстетической медицине с каждым годом появляются новые способы, позволяющие эффективно подтянуть мягкие ткани лица. Одним из популярных и малоинвазивных способовявляетсяиспользованиенитей с щипами и контурная пластикалица.

Данные методы требуют детального знания анатомии лица и лицевых пространств.

Цель исследования – изучить индивидуальные особенности подкожно-жировой клетчатки лица в зависимости от морфологического типа.

Материалы и методы исследования. Для исследования использовали метод препарированиямягких тканейу 7 труповпервого и второгопериодовзрелого возраста.

За сутки в подкожную жировую клетчатку препарируемой зоны вводили бриллиантовый зеленый или метиленовый синий в объеме до 3 мл.

Результаты. Подкожно-жировая клетчатка разделена на жировые пространства, изолированные друг от друга соединительнотканными перегородками.

Вверхней трети лица в области лба было выявлено два жировых пространства: центральное и латеральное (парное). Вокруг круговой мышцы глаза находятся: верхнее глазничное, латеральное глазничное и нижнее глазничное жировые пространства.

Всредней трети выявлены: носогубное, медиальное, срединное и латеральное ви- сочно-щечные жировые пространства.

Внижней трети выявлены шейно-нижнечелюстные жировые пространства, что совпадает с данными литературы (B.C. Mendelson).

Выводы. Точные знания анатомии подкожной жировой клетчатки лица позволяяют избирательно подтягивать мягкие ткани, не прибегая к радикальным операциям, если проведение таковых невозможно или противопоказано.

196

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 611.329:611.941

ФОСФОРНО-МОЛИБДЕНОВОЕ СЕРЕБРО КАК ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ КРАСИТЕЛЬ ДЛЯ МИЕЛИНОВЫХ ОБРАЗОВАНИЙ

Н.Л. Воробьев, Н.Д. Мисюкевич

Научный руководитель – д-р мед. наук, проф. А.А. Казимирова

Кафедра патологической анатомии ЮУГМУ, Россия, г. Челябинск

Цели исследования – получение в результате каскада химических реакций и проведения лабораторного эксперимента усовершенствованного варианта метода А.П. Авцына фосфорно-молибденового серебра и окраска ряда экспериментальных препаратов для установления эффективности данного метода окрашивания.

Материалы и методы. В исследовании использовался метод лабораторного эксперимента с использованием лабораторного оборудования.

Результаты и обсуждение. Для получения фосфорно-молибденового серебра необходимо проведение 3 реакций: 1) получение нитрата серебра (AgNO3); 2) получение фосфорно-молибденовой кислоты; 3) произведение непосредственной реакции синтеза фосфорно-молибденового серебра из продуктов реакций двух предыдущих стадий. 1-я стадия заключалась в проведении реакции вытеснения водорода из азотной кислоты чистым серебром, т.е. Ag + 2HNO3 = AgNO3 + H2O + NO2 при температуре 53 °С до получения белых кристаллов в виде осадка на дне колбы. 2-я стадия – основа для данной системы реакции – получение фосфорно–молибденовой кислоты. Процесс заключался в прокаливании молибденовокислого аммония (в виде порошка) (до приобретения им темно-зеленой окраски, после чего порошок помещался в колбу и заливался дистиллированной водой в объеме 25 мл; затем добавлялось 5 мл фосфорной кислотой (Н3PO4) с нагреванием на огне при 72 °С через асбестовую сетку при постоянном помешивании до получения жидкости и осадка ярко-желтого окрашивания, осадок необходимо извлечь, отфильтровать и дать остыть. 3-я стадия заключалась в соединении продуктов реакции первых двух этапов при титровании раствором аммиака и получении фосфорно-молибденовокислого серебра.

Выводы. В процессе проведения реакции и исследования было получено 10 мл фосфорно-молибденовокислого серебра (ФМС). Для изучения свойств красителя было проведено пробное окрашивание препаратов. Было окрашено 3 гистологических среза нервной ткани. В результате окраски нейрокератиновая и миелиновая оболочки нервных волокон выявляются как образования черного цвета на светлофиолетовом фоне.

197

Сборник студенческих научных работ

УДК 616.752.7-00776-091.8(470.53-25)

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СВЯЗОК, СЕПТ

ИФАСЦИАЛЬНЫХ УЗЛОВ ЛИЦА И ИХ ОТЛИЧИЯ

УЛЮДЕЙ РАЗЛИЧНЫХ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ТИПОВ

Е.С. Патрушева, Н.А. Мальцев, А.А. Балабекова

Научный руководитель – В.И. Алиев

Кафедра нормальной, топографической и клинической анатомии, оперативной хирургии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

Лицо имеет очень сложное анатомическое строение и состоит из нескольких слоев разнородных тканей: кожа, подкожная жировая клетчатка, поверхностная мышечноапоневротическая система (SMAS), мимические мышцы глубоких слоев, лицевые пространства, глубокая мышечно-апоневротическая система (DMAS), надкостницы и кости лицевого скелета.

Все слои лица связаны между собой плотными соединительно-тканными связками, которые проходят в поперечном направлении от надкостницы к коже и удерживают мягкие ткани лица от опускания вниз. С возрастом они растягиваются и ткани, под воздействием силы тяжести, «сползают» вниз.

Цель исследования – изучить возрастные изменения связок, септ и фасциальных узлов лица и их отличия у людей различных морфологических типов.

Материалы и методы исследования. В процессе исследования использовали метод препарирования мягких тканей лица у 7 трупов первого и второго периодов зрелого возраста.

Результаты. «Связочный аппарат» лица развит неравномерно. В средней и нижней трети лица связки выражены больше – они толще и плотнее, поэтому с возрастом растягиваются они меньше. Одним концом связки и септы прикрепляются к надкостнице, другим – к коже, и со временем на них нависают опустившиеся ткани, а кожа в месте прикрепления связок выглядит как углубление (складка или борозда).

Процесс старения затрагивает все структуры лица, однако птоз мягких тканей лица не связан с инволюцией связок и напрямую зависит от перемещения подкожножировой клетчатки и снижения тонуса мышц (круговая мышца глаза) и кожи вне зависимости от морфологического типа.

Выводы. Степень выраженности гравитационного птоза определяется индивидуальными особенностями лица (возраст, морфологический тип, смещение мягких тканей). Однако расположение и возрастные изменения связок, септ и фасциальных узлов лица имеют общие характеристики у людей различных морфологических типов.

198

Научная сессия ПГМУ имени академика Е.А. Вагнера

УДК 616-091.8

МЕСТО ТУБЕРКУЛЕЗА В СТРУКТУРЕ ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

Е.В. Смирнова

Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. А.А. Галактионов

Кафедра патологической анатомии с секционным курсом Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России

ВИЧ-инфекция является одной из самых актуальных проблем современной медицины и важнейшим фактором, замедляющим темпы снижения заболеваемости туберкулезом.

В г. Перми за 9 месяцев 2014 года выявлено 1080 новых случаев ВИЧ-инфекции, среди ВИЧ-инфицированных в этот период зарегистрировано 360 летальных исходов. Первое место в структуре причин смерти от вторичных заболеваний при ВИЧинфекции, по официальным данным, занимает туберкулез (33,6 %).

Цель работы – определить место туберкулеза в летальности при ВИЧ-инфекции по материалам ГБУЗ ПК «ПККИБ» за январь–сентябрь 2014 г.

Материалы и методы. Проанализированы протоколы патологоанатомического исследования и гистологического исследования в «ГБУЗ ПК ПККИБ» за январь– сентябрь 2014 г.

Полученные результаты. Общее число умерших за 9 месяцев 2014 года – 74 человека, из них 65 – от ВИЧ-инфекции (88 %). В структуре причин смерти ВИЧинфицированных первое место занимает туберкулез – 19 случаев (29 %). Среди ВИЧинфицированных, умерших от туберкулеза, преобладали мужчины (68 %) в возрасте 31–40 лет со стадиями ВИЧ-инфекции 4В и 5 (90 %), а основной формой был генерализованный туберкулез – 26 % (17 случаев). При этом отмечалось отсутствие характерной морфологической картины заболевания – скудная лимфоидная инфильтрация, отсутствие клеток Пирогова–Лангханса и преобладание альтеративной реакции. Клинически туберкулез поставлен в 40 случаях, однако по данным аутопсийных исследований туберкулез подтвердился лишь в 19 случаях (29 %), таким образом, процент расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов составил 52 %. Другие причины смерти – сепсис, пневмоцистоз, криптококкоз, токсоплазмоз, пневмонии, лимфома.

Вывод. Основной причиной смерти ВИЧ-инфицированных является генерализованный туберкулез (26 %), и отмечается его гипердиагностика, причем в случаях расхождения клинический диагноз не был подтвержден параклинически.

Список литературы

1.Патоморфоз туберкулеза и алгоритмы построения патологоанатомического диагноза / Гринберг Л.М., Бердников Р.Б. [и др.] // Медицинский Альянс № 4. – Екате-

ринбург, 2013. – С. 11–17.

2.Морфологическая характеристика ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в зависимости от количества CD4+-лимфоцитов в крови / Ю.Р. Зюзя, В.Н. Зимина, М.В. Аль- варес-Фигероа, Ю.Г. Пархоменко, Е.А. Долгова // Архив патологии. – 2014. – № 5. –

С. 33–37.

199

Сборник студенческих научных работ

УДК 611.329:611.941

ПРИМЕНЕНИЕ БИОИМПЕДАНСОМЕТРИИ В ОПРЕДЕЛЕНИИ АНТРОПОМЕТРИЧЕСКИХ ДАННЫХ

В.В. Скачкова

Научные руководители – канд. мед. наук, доц. П.А. Гаряев, Н.А. Бабина

Кафедра нормальной, топографической и клинической анатомии, оперативной хирургии Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России;

Центр здоровья на базе ГБУЗ ПК «Пермский краевой центр медицинской профилактики», Россия, г. Пермь

Цель исследования – сравнить методы оценки физического развития человека по Индексу массы тела (ИМТ) и по биоимпедансному анализу состава.

Материал и методы. Изучены «Карты здоровья» 100 молодых людей (50 женского и 50 мужского пола) в возрасте от 18 до 28 лет, проходивших скрининговое обследование в 2014 году в Пермском краевом центре медицинской профилактики. ИМТ рассчитывался по формуле Кетле-2. Оценка состава тела проводилась на биоимпедансном анализаторе оценки баланса водных секторов организма «АВС-01 МЕДАСС». Метод основан на определении удельного электрического сопротивления тканей организма из-за разного содержания в них жидкостей и электролитов. Определены пациенты: 1. По величине ИМТ – с недостатком, нормой, избытком веса и ожирением. 2. По данным биоимпедансометрии – с дефицитом массы тела, фитнес-стандарт, норма, избыточная масса и ожирение. Для сопоставления эти категории объединили в три когорты: с нормальным весом, выше и ниже нормы. При биоимпедансометрии определяется также фазовый угол, который характеризуетемкостные свойства биологических мембран и жизнеспособность тканей.

Результаты. Рост мужчин варьировал от 168 до 188 см (средний 177,2±0,1), масса тела – 56–101 кг (средняя 83,0±0,2), ИМТ – 17,7–29,8 (26,4±0,02). При расчете по ИМТ избыточная масса тела выявлена у большего количества молодых людей (47), чем при биоимпедансном анализе у тех же лиц (31). Это можно связать с развитой мышечной массой, а не с ожирением. Рост девушек варьировал от 155 до 180 см (средний –

164,6±0,05), масса тела – 41,7–87,7 кг (средняя – 59,2±0,1), ИМТ – 15,5–29,9 (21,9±0,1).

У девушек расчет ИМТ показал увеличенное количество испытуемых с массой тела ниже нормы (26), чем при биоимпедансном определении состава тела – всего 1 чел. Показатели фазового угла учащейся молодежи г. Перми (наши данные) выше, чем общероссийские показатели. Средние величины фазового угла у пермских молодых людей (8,48±0,117) достоверно выше, чем у девушек (7,36±0,118).

Выводы. Высокий ИМТ еще не позволяет выявить разницу между тучным человеком с избытком жировых отложений и атлетом с избытком мышц, поэтому требуется помимо ИМТ использовать определение еще и компонентного состава тела. Средний показатель фазового угла при биоимпедансометрии испытуемой молодежи г. Перми оказался в рамках «нормального коридора», что свидетельствует об относительно удовлетворительном состоянии.

200