Тестовые задания по онкологии

1.Больной 60 лет жалуется на резкую слабость, исхудание, болезненность в подложечной области, тошноту, чуство тяжести в животе после приёма пищи. При осмотре брюшной полости умеренное количество свободной жидкости, в эпигастрии уплотнение без четких контуров, имеется метастаз Вирхова.

1.1 Какой предположительный диагноз?

А. Рак 12-п кишки.

В. Рак поджелудочной железы.

С. Рак желудка.

D. Рак желчного пузыря.

Е. Рак ободочной кишки.

1.2 Какое исследование будет определяющим для уточнения диагноза ?

А. Рентген исследование.

В. УЗИ.

С. Гастроскопия с биопсией.

D. Лапароскопия.

Е. КТ.

1.3 Какова стадия заболевания ?

А. IIа

В. IIб

С. IIIа

D. IIIб

E. IV

2. Больной 70 лет, жалуется на тошноту, резкую слабость, исхудание. За последний месяц похудел на 15 кг. При осмотре имеется напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области. Выявлены метастазы Шницлера. Умеренно выраженная анемия .

2.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Рак поджелудочной железы.

В. Рак желудка.

С. Рак желчного пузыря .

D. Рак печени.

Е. Рак 12-п кишки.

2.2 Какова стадия заболевания ?

А. IIа

В. IIб

С. IIIа

D. IIIб

E. IV

2.3 Какой метод лечения необходим ?

А. Радикальное лечение.

В. Симптоматическое лечение.

С. Паллиативное.

3. Пациент 36 лет болеет неспецифическим язвенным колитом в течении 6 лет. Лечение консервативное, ремиссии стали сокращаться. В последие 1.5 года находился в стационаре 5 раз. От оперативного лечения воздерживается.

3.1 Каков риск у пациента заболеть раком толстой кишки без оперативного лечения ?

А. В 2 раза ниже, чем у эдорового

В. В 2 раза выше, чем у здорового

С. В 20 раз выше, чем у здорового

D. В 20 раза ниже, чем у эдорового

Е. В 30 раз выше, чем у здорового

4.Больной 48 лет, жалуется на осиплость голоса, на наличие увеличенного лимфоузла в области шеи слева. При осмотре в левой доле щитовидной железы имеется плотный узел диаметром до 4 см , безболезненный, регионарные лимфоузлы не увеличены.

4.1 Каков предположительный диагноз?

А. Аденома.

В. Узловой зоб.

С. Рак.

D. Тератома.

Е. Лейкомиома.

4.2 Какое дополнительное исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

А. УЗИ.

В. Радиоизотопное исследование.

С. Пункционная биопсия опухоли.

D. Термография.

Е. Ангиография сосудов шеи.

5. Больной 32 лет, жалуется на общую слабость, потливость, кожный зуд. При осмотре определяется пакеты лимфоузлов, не спаянных между собой, в подмышечных и паховых областях. При УЗИ выявлено увеличение селезёнки.

5.1 Каков предположительный диагноз?

А. Лимфоденит.

В. Лимфосаркома.

С. Лимфогранулематоз.

D. Ретикулосаркома.

Е. Метастазы рака.

5.2 Какое дополнительное исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

А. КТ

В. Рентгенография

С. Эксцизионная биопсия узла шеи.

D. Пункционная биопсия ЛУ.

Е. Анализ крови на онкомаркеры.

6. Больной 68 лет жалуется на появление на коже лица небольших образований, которые со временем сливаются друг с другом. При осмотре на коже лица справа около крыла носа определяются плотные узелки, сливающиеся друг с другом, серо-желтого цвета, с матовым оттенком, диаметром 0, 5 см. Регионарные лимфоузлы не увеличены.

6.1 Каков предположительный диагноз?

А. Болезнь Боуэна

В. Папиллома кожи

С. Старческий кератоз

D. Базилома кожи

Е. Кератопапиллома кожи

6.2 Какое дополнительное исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

А. Пункция образования

В. Цитологическое исследование соскоба из образования.

С. Анализ крови на онкомаркеры.

D. Мазок-отпечаток из образования.

Е. Эксцизионная биопсия

7. Больная 50 лет жалуется на появление на левой ушной раковине небольшого образования, которое быстро увеличивается в размерах. При осмотре определяется на наружной поверхности ушной раковины бородавчатое образование до 1.5 см в диаметре, поверхность его шероховатая, покрыта коркой, кровоточит, определяется инфильтрация в кожу. В левой подчелюстной области у угла челюсти определяется плотный безболезненный , молоподвижный лимфоузел.

7.1 Каков предположительный диагноз?

А. Эритроплазия Кайра

В. Кератопапиллома

С. Плоскоклеточный рак

D. Базальноклеточный рак

Е. Кератома

7.2 Какое дополнительное исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

А. Пункция опухоли.

В. Мазок-отпечаток

С. Цитологическое исследование соскоба

D. Анализ крови на онкомаркеры

8. Женщина 40 лет жалуется на наличие образования в правой молочной железе. При осмотре в верхнем наружном квадранте правой молочной железы имеется образование диаметром до 3, 5 см, плотное, бугристое, подвижное, без чётких контуров, с кожей не связано. Регионарные лимфоузлы не увеличены.

8.1 Каков предположительный диагноз?

А. Фиброаденома

В. Киста

С. Мастопатия

D. Рак

Е. Мастит

8.2 Какое дополнительное исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

А. Термография

В. Бесконтрастная маммография

С. Пункционная биопсия

D. Контрастная маммография

Е. УЗИ молочной железы

9. Женщина 26 лет жалуется на наличие образования в молочной железе. При осмотре железы пальпируется образование плотной консистенции с четкими контурами, подвижное, безболезненное при пальпации. Регионарные лимфоузлы не увеличены.

9.1 Каков предположительный диагноз?

А. Киста

В. Фиброаденома

С. Рак

D. Узловая мастопатия

Е. Мастит

9.2 Какое дополнительное исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

А. УЗИ

В. Пункционная биопсия

С. Термография

D. Маммография

Е. КТ исследование

9.3 Какой метод лечения необходим в данном случае ?

А. Радикальная мастэктомия

В. Секторальная резекция молочной железы

С. Квадрантэктомия

D. Комбинированное лечение (лучевая терапия, операция)

Е. Комплексное лечение (лучевая терапия + операция, ПХТ)

10. Женщина 62 лет, обратилась с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. При осмотре, в левой молочной железе, на границе верхних квадрантов имеется опухоль диаметром до 4.5 см, плотная, без чётких границ. Положительный симптом лимонной корки, Кенига и симптом площадки. В подмышечной области слева еденичный лимфоузел диаметром до 1 см. Левая рука отёчна. Цитологически - аденокарцинома.

10.1 Какова стадия заболевания ?

А. IIа

В. IIб

С. IIIа

D. IIIб

Е. IV

10.2 Какова схема лечения ?

А. Радикальная мастэктомия

В. Лучевая терапия + радикальная мастэктомия

С. Химиотерапия + радикальная мастэктомия + Лучевая терапия

D. Лучевая терапия + радикальная мастэктомия + гормонохимиотерапия

Е. Лучевая терапия + курсы полихимиотерапии + гормонотерапия+ радикальная мастэктомия + овариоэктомия

11. Женщина 58 лет, обратилась к врачу с жалобами на наличие опухоли в левой молочной железе. При осмотре в верхнем внутреннем квадранте левой молочной железы имеется опухоль диаметром 2, 5 см, плотная, бугристая, безболезненная при пальпации. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Трижды проводилась пункционная биопсия, но подтвердить диагноз морфологически не удалось.

11.1 Каков предположительный диагноз?

В. Киста

С. Рак

D. Мастопатия

Е. Липома

11.2 Что необходимо для уточнения диагноза?

А. Выполнить УЗИ

В. Выполнить пункционную биопсию

С. Выполнить термографию

D. Выполнить маммографию

Е. Выполнить секторальную резекцию молочной железы с экспресс-исследованием препарата

12. Женщина 58 лет обратилась к врачу с жалобами на наличие опухоли в правой молочной железе. При осмотре в верхнем наружном квадранте правой молочной железы опухоль диаметром 2 см, плотная, бугристая, подвижная, безболезненная при пальпации, без четких границ. В правой подмышечной области конгломерат плотных лимфоузлов. Цитологически аденокарцинома.

12.1 Какова стадия заболевания ?

А. I

В. IIа

С. IIб

D. IIIа

Е. IIIб

12.2 Какова тактика лечения ?

А. Хирургическое лечение

В. Лучевая терапия + операция

С. Химиотерапия + операция

D. Лучевая терапия + операция + гормонотерапия + химиотерапия

Е. Химиотерапия + гормонотерапия + лучевая терапия

13. Больная 50 лет обратилась к онкологу по поводу расстройства стула : запоры чередуются с поносами. В кале часто бывают примесь крови и слизи. Общее состояние удовлетворительное. Произведена ректоманоскопия: на расстоянии 8 см от ануса обнаружено новообразование, занимающее 2/3 окружности кишки, инфильтрирует стенку влагалища, с изъязвлением в центре, кровоточащее при дотрагивании. Исследование биопсийного материала: аденокарцинома.

13.1 В каком отделе прямой кишки находится новообразование?

A. Ректосигмоидный

В. Верхнеампулярный

С. Среднеампулярный

D. Нижнеампулярный

13.2 Каково распространение первичной опухоли (Т) ?

А. Т1

В. Т2

С. Т3

D. Т4

13.3 Какой необходим вариант лечения ?

А. Операция

В. Лучевая терапия + операция

С. Химиотерапия

D. Лучевая терапия

14. Больной 40 лет обратился к онкологу с жалобами на периодическую примесь крови в кале. Более 2-х лет страдает геморроем, лечился консервативно. Ректоманоскопия : на расстоянии 14 см от ануса определяется опухолевидное образование до 2см диаметром на длинной узкой ножке. Биопсия опухоли: ворсинчатая опухоль с поверхностной малигнизацией.

14.1 В каком отделе прямой кишки находится новообразование ?

A. Ректосигмоидный

В. Верхнеампулярный

С. Среднеампулярный

D. Нижнеампулярный

14.2 Какова стадия заболевания ?

А. 0 стадия

В. 1 стадия

С. 2 стадия

D. 3 стадия

Е. 4 стадия

14.3 Какой необходим вариант лечения ?

А. Брюшно-анальная резекция прямой кишки

В. Чрезбрюшинная резекция прямой кишки

C. Трансанальное удаление опухоли

D. Лучевая терапия

15. Больной 70 лет обратился к онкологу с жалобами на боли в области заднего прохода, кровь и слизь в кале.Болеет около 3-х лет, самостоятельно лечил геморрой. При осмотре промежности обнаружено, что на коже вокруг ануса имеется язва с возвышающимися краями, занимающая также весь анальный канал, инфильтрирующая анальный сфинктер. В обеих паховых областях имеются увеличенные до 2-х см плотные округлой формы лимфоузлы. Биопсия опухоли: плоскоклеточный рак. Пункционная биопсия лимфатического узла: метастаз плоскоклеточного рака.

15.1 Какова стадия заболевания ?

А. 0 стадия

В. 1 стадия

С. 2 стадия

D. 3 стадия

Е. 4 стадия

15.2 В каком отделе прямой кишки находится опухоль ?

А. Анальный канал

В. Ампулярный отдел

С. Ректосигмоидный отдел

15.3 Какой необходим вариант лечения ?

А. Операция

В. Комбинированное лечение

С. Комплексное лечение

15.4 Какую необходимо выполнить операцию ?

А. Брюшно-анальная резекция

В. Брюшно-промежностная экстирпация

С. Брюшно-промежностная экстирпация + операция Дюкена

D. Сигмостомия

16. Больной 60 лет обратился с жалобами на отсутствие стула в течении 7 дней, вдутие живота, схваткообразные боли по всему животу. Кишечник вздут, положителен симптом баллона. На обзорной рентгенограмме брюшной полости обнаружены множественные чаши Клойбера. Больной ослаблен. Ректоманоскопия: на расстоянии 20 см полная обтурация просвета опухолью.

16.1 Какой предположительный диагноз ?

А. Рак тонкой кишки

В. Рак слепой кишки

С. Рак восходящей кишки

D. Рак печёночного изгиба ободочной кишки

Е. Рак сигмовидной кишки

16.2 Какова тактика лечения ?

А. Ургентная операция

В. Консервативное лечение

С. Плановая операция

16.3 Какую необходимо выполнить операцию ?

А. Колостомия

В. Формирование обходного анастомоза

С. Гемиколонэктомия

D. Операция Гартмана

Е. Чрезбрюшинная резекция прямой кишки

16.4 Какое из осложнений основного заболевания у больного?

А. Частичная кишечная непроходимость

В. Полная кишечная непроходимость

С. Параколический абсцесс

17. Больная 60 лет обратилась к онкологу с жалобами на боли в промежности, примесь крови в кале, общую слабость, исхудание. При ректовагинальном исследовании обнаружена опухоль нижнеампулярного отдела прямой кишки фиксированная к крестцу, проростающая заднюю стенку влагалища. При УЗИ печени выявлены множественные метастазы.

17.1 Какова стадия заболевания ?

А. 0 стадия

В. 1 стадия

С. 2 стадия

D. 3 стадия

Е. 4 стадия

17.2 Какой возможен характер лечения ?

А. Радикальное

В. Паллиативное

С. Симптоматическое

17.3 Какой возможен вариант лечения ?

А. Операция

В. Лучевая терапия

С. Иммунохимиотерапия

D. Химиотерапия + операция

18. Больной 65 лет жалуется на быстрое исхудание (за месяц потерял 29 кг), отвращене к мясной пище, резкую слабость, бессоницу. При осмотре: кожные покровы и видимые слизистые бледны. В эпигастральной области и левом подреберье определяется уплотнение без чётких контуров, несколько болезненное при пальпации.

18.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Гастрит

В. Панкреатит

С. Рак желудка

D. Язвенная болезнь желудка

Е. Рак поджелудочной железы

18.2 Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

А. ФГС с биопсией

В. Рентген-исследование

С. КТ

D. УЗИ

Е. Лапароскопия

19. Мужчина 62 лет жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, в моче кровь. При осмотре - живот мягкий, болезнненный в надлобковой области, дополнительные образования пальпаторно не определяются. Ректально: предстательная железа увеличена, с чёткими границами, междолевая борозда сглажена, мягко-эластичной консистенции.

19.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Аденома предстательной железы

В. МКБ, камень мочевого пузыря

С. Рак мочевого пузыря

D. Лейкоплакия мочевого пузыря

Е. Острый геморрагический цистит

19.2 Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза ?

А. Цистоскопия с биопсией

В. УЗИ мочевого пузыря

С. Цистография

D. КТ

Е. Выделительная урография

20. Мужчина 40 лет, жалобы на затрудненное мочеиспускание, боли в головке полового члена, увеличение паховых л/узлов, выделение гноя из препуциального мешка, невозможность обнажения головки полового члена. Родился с фимозом. Описанные симптомы появились 3 мес. назад. При осмотре в паховых областях увеличенные в виде конгломератов л/узлы, размерами 3х4.

20.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Сифилис

В. Абсцесс

С. Рак полового члена

D. Гангрена Фурье

E. ВИЧ

20.2 Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза ?

А. УЗИ

В. Ан. мочи на ВИЧ, РВ

С. Биопсия

D. Термография

Е. КТ

21. Мужчина 76 лет обратился с жалобами на затруднённое мочеиспускание, боли в промежности, крестце, отёки ног, мошонки, полового члена. Болен около 4 лет, когда заметил расстройства мочеиспускания дизурического характера. При пальпации определяется тугоэластичное, шаровидной формы образование в надлобковой области, исходящее из полости малого таза. Простата увеличена, ассиметрична.

21.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Хронический простатит

В. Рак мочевого пузыря

С. Аденома простаты

D. Рак простаты

Е. МТС Шнитцлера

21.2 Какое исследование будет определяющим в уточнении диагноза ?

А. УЗИ органов малого таза

В. Пункционная биопсия

С. КТ

D. Урография

Е. Цистоскопия

22. Мужчина 52 лет, жалуется на сухой кашель, умеренную одышку при физической нагрузке. За последние полгода дважды лечился по поводу “правосторонней нижнедолевой пневмонии”. Рентгенологически в проекции нижней доли справа - понижение прозрачности легочной ткани, правый купол диафрагмы на уровне 5-го ребра. Регионарные лимфатические узлы не увеличены.

22.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Туберкулёз лёгкого

В. Хроническая пневмония с развитием пневмофиброза

С. Центральный рак лёгкого с гиповентиляцией нижней доли

D. Правосторонняя пневмония затяжное течение

Е. Правосторонний плеврит

22.2 Тактика дальнейшего дообследования и лечения ?

А. Курс антибиотикотерапии с учетом чуствительности микрофлоры и последующим рентгенконтролем

В. Реакция Манту, иследование мокроты на ВК, противотуберкулёзная терапия

С. Бронхоскопия с биопсией

D. КТ и противовоспалительная терапия

Е. Консультация пульмонолога

23. Женщина 60 лет жалуется на слабость, повышение температуры тела до 37, 5 град. к вечеру, отсутствие аппетита, боль ноющего характера в левом подреберье и периодически появляющуюся кровь в моче. При осмотре: периферические лимфоузлы не увеличены. Живот мягкий, болезненный в левом подреберье.Дополнительных образований не определяется.

23.1 Каков предположительный диагноз ?

А. МКБ, камень левой почки

В. Обострение хронического пиелонефрита

С. Гломерулонефрит

D. Рак почки

Е. Киста почки

23.2 Какое дополнительное исследование будет определяющим ?

А. КТ

В. УЗИ

С. Выделительная урография

D. Обзорная рентгенография органов брюшной полости

Е. Ретроградная пиелография

24. Больной 53 лет, жалуется на сухой кашель, слабость, одышку при физической нагрузке, повышение температуры к вечеру до 38.0 град., боли в правой половине грудной клетки на высоте вдоха и при кашле. Болен в течении 3-х недель, на фоне антибиотикотерапии состояние улучшилось, но появилась осиплость голоса. Рентгенологически слева понижение прозрачности легочной ткани в верхней доле, левый корень не изменен.

24.1 Какой предположительный диагноз ?

А. Левосторонняя верхнедолевая пневмония в стадии разрешения

В. Инфильтративный туберкулёз верхней доли левого лёгкого

С. Центральный рак верхнедолевого бронха слева

D. Левосторонняя пневмония, затяжное лечение. Острый ларингит

Е. Пневмофиброз верхней доли левого лёгкого

24.2 Необходимые методы дообследования, возможное лечение ?

А. Туберкулиновые пробы, исследование мокроты на ВК, противотуберкулёзная терапия

В. Бронхоскопия с биопсией, хирургическое лечение

С. Бронхоскопия , ларингоскопия, химио-лучевая терапия

D. Массивная антибиотикотерапия, рентгенконтроль через 2 недели

Е. Торакотомия, хирургическое лечение

25. Мужчина 46 лет, некурящий, строитель-каменщик, жалуется на боли в суставах, слабость, одышку, иногда - прожилки крови в мокроте, непостоянный кашель, периодическое повышение температуры до 37.5 - 38.0 град. Ногтевые фаланги утолщены в виде “барабанных палочек”, справа в надключичной области лимфоузел 2х1 см, плотный. Слева, в нижних отделах дыхание ослабленное, перкуторное укорочение звука.

25.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Ревматизм, порок сердца, левосторонний плеврит

В. Бронхоэктатическая болезнь

С. Хроническая пневмония

D. Рак лёгкого, левосторонний плеврит

Е. Плевропневмония слева

25.2 Необходимые методы дообследования, возможное лечение ?

А. КТ органов грудной клетки

В. Бронхоскопия с биопсией

С. Рентгенография грудной клетки, пункция левой плевральной полости , биопсия надключичного лимфоузла

D. Рентгенография легких, томография бронхов и средостения, бронхография

Е. УЗИ органов грудной клетки и брюшной полости

26.Женщина 50 лет жалуется на кровянистые выделения из влагалища. При ректовагинальном осмотре выявлен иммобильный инфильтрат в малом тазу до 5 см в диаметре. Шейка матки деформирована, кровоточит. Матка неподвижна.

26.1 Каков предположительный диагноз ?

А. УЗИ брюшной полости

В. КТ малого таза

С. Биопсия шейки матки

D. Пункция заднего свода влагалища

Е. Кольпоскопия

26.2 Какое лечение возможно в случае подтверждения диагноза ?

А. Операция

В. Химиотерапия

С. Гормонотерапия

Д. Сочетанная лучевая терапия

Е. Иммунотерапия

27. Женщина 35 лет в ургентном порядке по поводу предполагаемой апоплексии левого яичника выполнена овариэктомия. При гистологическом исследовании препарата выявлена цистаденокарцинома.

27.1 Какую стадию заболевания можно предполагать у больной ?

А. Iа

В. Iв

С. Ic

D. II

Е. III

27.2 Какие дополнительные методы лечения необходимы ?

А. Химиотерапия

В. Лучевая терапия

С. Иммунотерапия

D. Надвлагалищная ампутация матки с придатками и резекцией большого сальника

Е. Гормонотерапия

28. Женщина 40 лет жалуется на увеличение в обёме живота, слабость, недомогание. При осмотре живот увеличен в размерах за счёт асцитической жидкости, через брюшную стенку пальпируются опухолевые узлы до 5-7 см в диаметре. Матка не увеличена в размерах. Ограничено подвижная. В малом тазу инфильтрат до 10 см в диаметре. Общее состояние больной удовлетворительное.

28.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Рак желудка IV-й стадии

В. Киста яичника

С. Актиномикоз

D. Рак яичников

Е. Аднексит

28.2 Тактика дальнейшего дообследования для уточнения диагноза ?

А. Лапаротомия

В. Лапароцентез с цитологическим исследованием жидкости

С. Пункция заднего свода

D. УЗИ брюшной полости

Е. КТ брюшной полости

29. Женщина 62 лет, находящаяся в менопаузе 14 лет, жалуется на кровомазания из половых путей. При ректовагинальном осмотре матка увеличена до 18 недель беременности, подвижная. Инфильтратов в малом тазу нет. Придатки не увеличены.

29.1 Тактика дальнейшего дообследования для уточнения диагноза ?

А. Диагностическое выскабливание матки

В. УЗИ органов малого таза

С. КТ

D. Кольпоскопия

Е. Лапаротомия

30. Женщина 38 лет, жалуется на контактные кровомазания из половых путей. При вагинальном осмотре инфильтратов в тазу нет. Придатки и матка не увеличены. На шейке матки определяется язва до 1см в диаметре с плотными краями и налётом фибрина.

30.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Эрозия шейки матки

В. Киста шейки матки

С. Рак тела матки

D. Лейкоплакия

Е. Рак шейки матки

30.2 Какое дальнейшее исследование будет определяющим в уточнении диагноза?

А. УЗИ матки и придатков

В. Биопсия из язвы с гистологическим исследованием

С. Лапаротомия

D. Кольпоскопия

Е. Контрастная гистерография

31. Мужчина 49 лет, курящий, часто употребляющий алкоголь, жалуется на внезапно появившуюся гиперемию кожи, отёк шеи и головы, особенно, утром, в положении лёжа. При осмотре лицо отёчно, кожа синюшна, багрового цвета. Вены шеи расширены.

31.1 Каков предположительный диагноз ?

А. Аллергическая реакция на алкоголь

В. Какая-то аллергия на неизвестный аллерген

С. Проявление начинающегогся цирроза печени

D. Oпухоль грудной клетки со сдавлением верхней полой вены

Е. Развивающаяся сердечная надостаточность

31.2 Необходимые исследования ?

А. УЗИ печени, печёночные пробы

В. Определение чуствительности к различным аллергенам

С. Определение сенсибилизации к алкоголю

D. Рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях

Е. Электро- и фонокардиография

32. Женщина 56 лет, некурящая, медсестра, самочуствие удовлетворительное. При контрольном рентгенисследовании органов грудной клетки в центре нижней доли справа выявлено округлое образование диаметром до 1.5 см с нечёткими, размытыми контурами. Корень правого лёгкого стуктурен, не изменён.

32.1 Каков предположительный диагноз необходимо установить, планируя дальнейшее дообследование ?

А. Доброкачественная опухоль лёгкого

В. Инфильтративный туберкулёз нижней доли лёгкого

С. Туберкулома лёгкого

D. Периферический рак лёгкого

Е. Очаговая пневмония

33. Мужчина 63 лет оперирован радикально по поводу рака восходящей кишки. Выполнена левосторонняя гемиколонэктомия. Через 1.5 года чуствует себя хорошо. Данных за рецидив опухоли нет.

33.1 Учитывая, что до 80% метастазов проявляются в первые 2 года после операции, метастазы какой локализации можно ожидать при этой патологии?

А. В кости

В. В лёгкие

С. В печень

D. В головной мозг

Е. Канцероматоз органов брюшной полости

33.2 Какой метод контрольного исследования предпочтителен ?

А. Радиоизотопное сканирование скелета

В. Рентгеновское исследование органов грудной полости

С. УЗИ печени

D. КТ головного мозга

Е. Лапароскопия

34. Мужчина 48 лет обратился с жалобами на кишечный дискомфорт, чередование запоров с поносами, умеренную потерю веса - 10 кг за 5 месяцев. Из анамнеза выяснено, что его дед умер от рака сигмовидной кишки, тётя и двоюродный брат оперированы по поводу рака восходящей и поперечно-ободочной кишки. На ФКС у больного выявлены полипы сигмовидной 2х2 и восходящей 3х2 кишок.

34.1 Какой синдром у больного ?

А. Семейный адноматозный полипоз

В. Синдром Гарднера

С. Синдром Олдфилда

D. Синдром Тюрко

34.2 По какому типу наследуется этот синдром ?

А. Доминантному

В. Рецессивному

С. Аутосомно-доминантному

D. Аутосомно-рецессивному

35.Больной У., 54 лет, поступил в клинику с подозрением на опухоль средостения. Болеет 5 месяцев, похудел на 10 кг. Какая опухоль чаще всего развивается в средостении?

А. Нейрофиброма

В. Лимфоэпителиома

С. Гранулематозная тимома

Д.Тимолипома

Е.Лимфома

36.Больная Э., 54 лет, поступила в клинику с диагнозом “Рак правой молочной железы”. Болеет 5 месяцев, к врачу не обращалась. Опухоль локализуется в верхненаружном квадранте молочной железы. Выделений из соска нет. Какой клинический симптом не относится к раку молочной железы?

А. Деформация МЖ

В. Безболезненная, плотная опухоль с четкими границами, легко смещаемая

С.Симптом “лимонной корки”

Д.Симптом Прибрама

Е.Втянутость соска