- •Внутренние болезни. Часть 2 первичный банк 2002 год
- •60 Мм/ч. Анализ мочи: белок – 8,6 г/л, лейкоциты – 6-7 в поле зрения,
- •15 Лет (олово, цинк, свинец, сурьма). Жалуется на схваткообразные боли в
- •5,0Х109/л, соэ 15 мм в час. Сформулируйте наиболее вероятный
- •2,3Х1012/л, Hb 71 г/л, л-2,0х109/л, агранулоцитоз, пойкилоцитоз, соэ 42 мм/час.
- •4,1Х1012/л, Hb 100 г/л, л 5,0х109/л, ретикулоциты 33%, эритроцитов с
- •110 Г/л, эритроциты 3,9х1012/л, ретикулоциты 3,8%, эритроциты с базофильной
- •4000 Гц до 20 дб. Развитие какого заболевания можно подозревать?
- •4 Мм, которые справа в среднем легочном поле сливаются в конгломерат
- •46 За минуту. Ад 100/55 мм рт. Ст. Тоны сердца ритмичные, глухие. Дыхание
- •2000 Гц – на 35 дб, частотой 4000 Гц – на 85 дб. Сформулируйте диагноз
- •16 Кг. Сформулируйте предварительный диагноз.
- •500 Гц до 30-35 дб. Рентгенография позвоночника: остеохондроз l2-l5.
- •0,5Х2,4 см. Чашечно-лоханочная система обеих почек расширена, конкрементов
- •40/20 Мм рт. Ст. В анамнезе продолжительный (6 лет) прием глюкокортикоидов
- •52 Лет, рост 172 см, вес 88 кг. Жалоб не было. При обследовании: рs – 72 уд. В 1
- •76 Кг. За последние 3 месяца, после того, как перенес грипп, похудел на 7 кг,
- •400С), озноб, головную боль, разбитость и боль во всем теле, мышцах, суставах.
- •12*109, Сдвиг лейкоцитарной формулы влево. При посеве мокроты обнаружены
- •25 Дней. Контрольная гастроскопия констатировала заживление язвы. Пациент
- •30 Минут назад после физической нагрузки. Боли отдают в шею, левую
- •38,10С. Иммунограмма: увеличение количества cd3- и cd4-клеток на фоне
- •39 °С с ознобом, потливостью. Беспокоит выраженная общая слабость,
- •17X109/л. Диагноз?
- •18Х109/л, г.– 12%, соэ – 35 мм/ч. Диагноз?
- •60 Г/л, эр.3,1х1012/л, цветовой показатель 0,6. Анизо- и пойкилоцитоз.
- •1 Января дома и 2.01 обратился к врачу. Какой документ выдает врач?
38,10С. Иммунограмма: увеличение количества cd3- и cd4-клеток на фоне
уменьшения CD8-лимфоцитов, ІРІ- 2,2. В пункционном аспирате: преобладают
Т- хелперы, высокий уровень ИЛ-2. Что угрожает больному?
#1=Хронический криз отторжения
#2=Подострый криз отторжения
#3=*Острый криз отторжения
#4=Инфекционное осложнение
#5=Цмв-гепатит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[279]
#Q=Девушка 23 лет, которая работает штукатуром 4 года, жалуется на
появление зудящей эритемы на кистях и предплечьях, которая полностью
исчезает во время отпуска и при избегании работы с цементными смесями.
Какой тип реакции вероятнеевсего обуславливает развитие симптоматики?
#1=Иммунокомплексный
#2=Анафилактический
#3=Цитотоксический
#4=*Клеточный
#5=Смешанный
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[280]
#Q=Больной 60 лет жалуется на снижение аппетита, общую слабость,
похудение. Объективно: кожа серого цвета, склеры иктеричная, печень +2 см.
При УЗД брюшной полости определено объемное образование в паренхиме
печени около ворот, диаметр 5 см. Какое исследование надо провести больному
для уточнения диагноза?
#1=Определение уровня антител к микросомам гепатоцитов
#2=Определение маркеров вирусных гепатитов
#3=Определение LE- клеток
#4=Определение уровня противоопухолевых антител
#5=*Определение альфа-эмбрионального антигена
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[281]
#Q=Больной 56 лет был прооперирован по поводу рака простаты. Какие
иммунологические показатели будут свидетельствовать о наличии метастазов
через 3 месяцы?
#1=*Повышение содержания простатического антигена
#2=Отсутствие простатического антигена
#3=Снижение содержимого антител к простатическому антигену
#4=Повышение содержимого антител к простатическому антигену
#5=Повышение содержимого антигена плоскоклеточного рака
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[282]
#Q=Больная 22 лет с жалобами на снижение трудоспособности, эмоциональную
лабильность, выраженную общую слабость, утомляемость, диплопию. При
осмотре: двусторонний птоз, гипомимия. Тестирование обнаружило
патологическую утомляемость мышц лица и конечностей. В профессиональном
анамнезе – продолжительный контакт с токсичными веществами
(формальдегид, хлор, анилиновые красители). В крови присутствуют антитела к
ацетилхолиновым рецепторам в диагностическом титре. Выставьте диагноз:
#1=Синдром хронической усталости
#2=*Тяжёлая миастения
#3=Подострый вирусный энцефаломиелит
#4=Хроническая интоксикация формальдегидом
#5=Истерия
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[283]
#Q=Бизнесмен 36 лет жалуется на ослабление памяти, дисфазию, нарушение
концентрации внимания, раздражительность, сниженное настроение, тревогу,
сонливость, которые имеют прогредиентный характер развития на протяжении
года. После месячного отпуска и терапии ноотропилом и элениумом состояние
существенно не изменилось. На энцефалограмме – патологических изменений
не выявлено. В иммунограмме: возрастание числа Т-киллеров, ІРІ 1,2, Ig 7,0 г/л,
содержание Ig1 и Ig 3 значительно снижено, уменьшено число и активность
НКК. Укажите наиболее вероятный диагноз?
#1=Подострый субарахноидит
#2=Болезнь Альцгеймера
#3=*Синдром хронической усталости
#4=Синдром повышенной утомляемости
#5=Рассеянный склероз
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[284]
#Q=Для острого отравления фосфор-органическими веществами типичны:
#1=Тахикардия
#2=Выраженная бледность, сухость кожи
#3=Максимальное расширение зрачков
#4=*Фибриллярные подергивания мышц
#5=Острая печеночная недостаточность
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[285]
#Q=При остром отравлении угарным газом тяжёлой степени в качестве
антидота можно использовать:
#1=Антидоты лучше не применять
#2=Раствор кордиамина
#3=Унитиол
#4=Преднизолон
#5=*Цитохром С
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[286]
#Q=Для отравления бледной поганкой типично:
#1=*Латентный период составляет 6-12 часов
#2=Быстрое начало в первые часы после употребления грибов
#3=Повышение температуры до субфебрильных цифр
#4=Шоковое состояние
#5=Рвота, поносы с примесями крови
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[287]
#Q=Больная диффузным токсическим зобом, тиреотоксикозом тяжёлой степени
получает мерказолил по 40 мг в сутки. Постепенно появились брадикардия,
слабость, сонливость. Определите тактику дальнейшего лечения.
#1=Назначить L-тироксин
#2=*Уменьшить дозу мерказолила
#3=Назначить седативные препараты
#4=Увеличить дозу мерказолила
#5=Назначить сердечные гликозиды
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[288]
#Q=У пациента с острым гломерулонефритом внезапно возникло ухудшение
общего состояния, которое характеризовалось повышением температуры тела
до 37,5°С, анорексией, рвотой, болью в животе, возникновением мигрирующих
эритематозных высыпаний на коже живота, бедер. Объективно: бледность
кожи, отеки лица, ног, поясничного участка. Пульс 85 в мин, АД=170/100 мм
рт. ст. Живот при пальпации мягкий, умеренно болезненный, принимает
участие в акте дыхания. В крови: общий белок – 40 г/л, альбумины – 19 г/л.
Причиной внезапного ухудшения общего состояния является возникновение:
#1=Рожи
#2=Гипертонического криза
#3=*Нефротичного криза
#4=Перитонита
#5=Сердечной недостаточности
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[289]
#Q=Пациентка с беременностью 12 недель, через 10 дней после перенесенной
ангины заметила отеки на лице, уменьшение количества выделенной мочи,
которая приобрела красноватый цвет. В общем анализе мочи - 1,73 г/л белка,
эритроцитов 40-50 в п/з, лейкоцитов 10-12 в п/з, гиалиновых цилиндров 10,
зернистых 1-3 в п/з. Укажите наиболее вероятный диагноз.
#1=Острый гломерулонефрит, нефротичний синдром
#2=Хронический гломерулонефрит
#3=Острый пиелонефрит
#4=*Острый гломерулонефрит, мочевой синдром
#5=Нефропатия беременности
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[290]
#Q=Пациент госпитализирован с частой желудочкой экстрасистолией. 3 месяца
назад перенес инфаркт миокарда. При осмотре: кожа и слизистые бледные,
деятельность сердца ритмичная, 100 в 1 мин., редкие экстрасистолы, тоны
значительно ослаблены, периодически выслушивается четко на связанный с
фазами сердечного цикла шум. Перкуторно резкое укорочение легочного звука
справа книзу от нижнего угла лопатки, там же дыхание не прослушивется.
Анализ крови: Эр. 3,4х1012, Нb -100 г/л, L – 9х109, СОЭ – 40 мм/ч. На ЭКГ –
конкордантная элевация сегмента ST во всех отведениях от 1 до 3 мм. Укажите
наиболее вероятный диагноз.
#1=Правосторонний экссудативный плеврит
#2=Повторный инфаркт миокарда
#3=Рецидив инфаркта миокарда
#4=Постинфарктная аневризма сердца
#5=*Постинфарктный синдром Дресслера
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[291]
#Q=Во время профилактического осмотра мужчины 50 лет, который ведет
умеренный образ жизни, выявлена концентрация общего холестерина в крови
4,5 ммоль/л и липопротеидов высокой плотности – 1,15 ммоль/л. Патологии со
стороны внутренних органов не выявлено. ЭКГ без патологических изменений.
Дайте наиболее целесообразную пищевую рекомендацию.
#1=*Диета не требует никаких коррективов
#2=Уменьшение количества холестерина в диете
#3=Уменьшение количества насыщенных жиров в диете
#4=Уменьшение количества простых углеводов в диете
#5=Уменьшение количества клетчатки в диете
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[292]
#Q=Женщина 60 лет госпитализирована в блок интенсивной терапии с
длительным приступом сердцебиения. объективно: АД=70/40 мм рт. ст. Пульс
160 в 1 мин. ЧД 22 в 1 мин. При аускультации тоны сердца глухие с частотой
160 в 1 мин. На ЭКГ: пароксизм желудочковой тахикардии. Какой механизм
снижения АД?
#1=Депонирование крови в брюшной полости
#2=*Снижение сердечного выброса
#3=Снижение периферического сопротивления
#4=Блокада адренергических рецепторов
#5=Внутреннее кровотечение
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[293]
#Q=Пациент болеет хроническим холецистопанкреатит около 10 лет.
Несколько дней назад появились боли в правом подреберье, ощущение тяжести
в эпигастральной области, тошнота, горечь в рту. Выберите наиболее
эффективное желчегонное средство, которое имеет одновременно и
ферментную активность.
#1=Никодин
#2=Аллохол
#3=*Холензим
#4=Холосас
#5=Панкреатин
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[294]
#Q=В больного постоянно рецидивирующий синдром бронхиальной
обструкции со сниженной чувствительностью к холино- и адренотропным
средствам. Из анамнеза: болеет бронхиальной астмой около 8 лет. Что можно
назначить больному, чтобы уменьшить частоту приступов и тяжесть приступов
бронхиальной астмы?
#1=Ингаляцию комбинированного препарата беродуал
#2=Ингаляцию бета-адреномиметиков больше 5 раз в сутки
#3=Ингаляцию М-холиноблокатора
#4=*Ингаляцию глюкокортикостероидов
#5=Введение адреналина гидрохлорида подкожно в большой дозе
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[295]
#Q=В больного ИБС, стабильной стенокардией ІІІ ФК, постинфарктным
кардиосклерозом, СН ІІ ст появились приступы мерцательной аритмии,
желудочковая экстрасистолия, ЧСС вне приступа – 78 в мин.; АД=110/70 мм рт.
ст. Какое антиаритмическое средство наиболее эффективно на фоне
антиангинальной терапии?
#1=Аймалин
#2=Пропранолол
#3=Хинидин
#4=Верапамил
#5=*Амиодарон
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[296]
#Q=Пациент болеет хроническим холециститом. При обследовании выявлен
лейкоцитоз, повышение СОЭ, при дуоденальном зондировании в порции “В” –
золотистый стафилококк, который продуцирует бета-лактамазу. Выберите
наиболее оптимальный противомикробное средство.
#1=*Оксациллин
#2=Левомицетин
#3=Гентамицин
#4=Пенициллин
#5=Ампициллин
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[297]
#Q=Больной ИБС, стабильной стенокардией IV ФК, СН І ст Объективно: тоны
сердца приглушены, ЧСС – 82 в мин., ритм правильный, АД=160/85 мм рт. ст.
Отеков нет. Какую схему антиангинальной терапии целесообразно назначить?
#1=Бета-адреноблокаторы, нитраты, сердечные гликозиды
#2=*Нитраты, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция
#3=Бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, сердечные гликозиды
#4=Нитраты, антагонисты кальция, антиагреганты
#5=Нитраты, антиагреганты, бета-адреноблокаторы
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[298]
#Q=В больного хроническим панкреатитом при анализе панкреатического сока
выявлен сниженный объем панкреатической секреции, повышение уровня
гидрокарбонатов и сохраненная активность ферментов. Какой наиболее
вероятный тип панкреатической секреции в больного?
#1=Гипосекреторный
#2=Гиперсекреторный
#3=*Дуктулярный
#4=Обтурационный
#5=Смешанный
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[299]
#Q=Больная 20 лет, жалуется на боль в горле, повышение температуры тела до
39,8 °С, наличие синяков на теле. Объективно: общее состояние тяжёлое, кожа
бледная с геморрагической сыпью на теле и гематомами в местах инъекций, на
миндалинах некротические язвы. Анализ крови: эритроциты – 2,1х1012/л, Нb –
80 г/л, ЦП – 1,0, лейкоциты – 23,0х109/л, еозинофилы – 8%, юные – 18%, п
аличкоядерные – 23%, сегментоядерные – 42%, лимфоциты – 9%, СОЭ – 30
мм/ч, тромбоциты – 60,0х109/л; миелограмма: 40% бластов. Какое заболевание
у больной?
#1=Гемофилия А
#2=Некротическая ангина
#3=Тромбоцитопеническая пурпура
#4=*Острый лейкоз
#5=Геморрагический васкулит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[300]
#Q=У больной в анализе желудочного содержимого свободная соляная кислота
отсутствует во всех порциях. Результаты морфологического исследования:
выраженная лимфоцитарная инфильтрация с формированием фолликулов,
атрофия слизистой оболочки дна желудка. Какой наиболее вероятный диагноз?
#1=Туберкулез желудка
#2=Хронический гастрит типа В
#3=Хронический гастрит типа С
#4=Рак желудка
#5=*Хронический гастрит типа А
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[301]
#Q=У больной при повышении АД до 180/100 мм рт. ст. появилась одышка,
которая перешла в приступ удушья. Объективно: кожа бледная, покрытая
холодным потом. Пульс – 120 в мин., слабого наполнения. Тоны сердца
ослабленные, акцент ІІ тона над аортой. Левая граница сердца смещена наружу.
Дыхание жесткое, сухие и влажные хрипы. Укажите, какое осложнение
развивается в больной?
#1=*Острая левожелудочковая недостаточность
#2=Острая правожелудочковая недостаточность
#3=Гипертензивный криз
#4=Бронхиальная астма
#5=Пароксизмальная тахикардия
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[302]
#Q=Пациент поступил с кровоточащей язвой. Три года болеет язвенной
болезнью 12-перстной кишки с частыми рецидивами. На терапию Н2-
блокираторами отвечал положительно. За 4 недели терапии фамотидином язва
зарубцевалась. Какая дальнейшая лечебная тактика?
#1=Прерывистая курсовая терапия антацидами
#2=*Поддерживающая терапия Н2-блокираторами
#3=Хирургическое лечение
#4=Терапия сукральфатом
#5=Курсовая терапия омепразолом
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[303]
#Q=У пациента участились приступы стенокардии, труднее купируются
нитратами. Какие препараты необходимо дополнительно назначить больному,
если он получал атенолол, аспирин, нитраты?
#1=Каптоприл
#2=Курантил
#3=*Фраксипарин
#4=Рамиприл
#5=Неодикумарин
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[304]
#Q=У больной после оперативного вмешательства по поводу диффузного
токсичного зоба появилась повышенная сонливость, снижение памяти,
бледность кожных покровов, запоры. Частота сердечных сокращений – 58 в 1
мин., АД=100/70 мм рт. ст. Какое лечение рекомендовано данной больной?
#1=Ноотропил
#2=Мерказолил
#3=Тардиферон
#4=*L-тироксин
#5=Тиреоидин
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[305]
#Q=Девушка, 15 лет, жалуется на головную боль, снижение трудоспособности.
Масса тела 90 кг, рост 176 см. АД=160/ 90 мм рт. ст. На бедрах и передней
поверхности живота бурые полосы растяжений. Укажите наиболее вероятный
диагноз.
#1=Синдром Штейна-Левенталя
#2=Гипертоническая болезнь
#3=Болезнь Иценко-Кушинга
#4=Алиментарно-конституционное ожирение
#5=*Гипоталамический синдром
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[306]
#Q=В клинику госпитализирована больная с жалобами на периодические
приступы экспираторной одышки на протяжении последних 5 лет.
Метилксантины малоэффективны. Блокаторы каких рецепторов могут быть
средством выбора патогенетической терапии?
#1=*Лейкотриенових
#2=Простагландиновых
#3=Кининовых
#4=Гистаминовых
#5=Серотониновых
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[307]
#Q=В больного приступы чихания и слезотечения при контакте с пыльцой
ольхи. Какая разновидность аллергии имеет место?
#1=Инсектная
#2=*Полиноз
#3=Бытовая
#4=Профессиональная
#5=Пищевая
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[308]
#Q=У пациента развился отек Квинке после укуса осы. Как называется такая
разновидность аллергии?
#1=Бытовая
#2=Полиноз
#3=*Инсектная
#4=Профессиональная
#5=Пищевая
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[309]
#Q=В клинику госпитализирована больная с рецидивирующей крапивницей.
После проведения обследований выявлен причинный фактор – дисбактериоз.
Какой метод лечения самый оптимальный?
#1=Антилейкотриеновые средства
#2=Антигистаминные средства
#3=Антибиотики
#4=*Пробиотики
#5=Глюкокортикоиды
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[310]
#Q=У больного аллергия на йод. Какую группу медикаментозных средств
необходимо использовать с наибольшей осторожностью?
#1=Сульфаниламиды
#2=Мочегонные
#3=Салицилаты
#4=Анестетики
#5=*Рентгеноконтрастные
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[311]
#Q=У пациента 56 лет выявлены умеренная иктеричность кожи и склер,
увеличение размеров печени и селезенки. 3 года назад лечился по поводу
гепатита В. При обследовании выявлено: HBsAg (+), HBeAg (+). Какое из
перечисленых средств пригодно для базовой терапии заболевания?
#1=*Интерферон
#2=Карсил
#3=Сирепар
#4=Витогепат
#5=Легалон
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[312]
#Q=Больная жалуется на увеличение массы тела за последние 1,5-2 года,
сухость в рту, головную боль, нарушение менструального цикла. Объективно:
Рост 160 см, масса тела 170 кг; подкожная жировая клетчатка распределена по
диспластическому типу, имеются полосы растяжения на коже живота.
АД=170/110 мм рт. ст. Гликемия: 6,95 ммоль/л. Укажите наиболее вероятный
диагноз?
#1=Гипертоническая болезнь
#2=*Синдром Иценко-Кушинга
#3=Сахарный диабет ІІ типа
#4=Предменопаузальный синдром
#5=Нейроциркуляторная дистония
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[313]
#Q=Больной сахарным диабетом ІІ типа и хроническим бронхитом лечится
адебитом и манинилом. После употребления алкоголя возникло непривычное
возбуждение, которое через 1,5 ч перешло в кому. Объективно: тело на ощупь
холодное, выраженный акроцианоз, глубокое шумное дыхание. Гликемия - 11
ммоль/л, ацетонурия отсутствует. Укажите предвакрительный диагноз?
#1=Гиперосмолярная кома
#2=Кетоацидотическая кома
#3=*Гиперлактацидемическая кома
#4=Гипогликемическая кома
#5=Алкогольная кома
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[314]
#Q=Мужчина 26 лет поступил в клинику с жалобами на колючую боль при
дыхании, кашель, одышку. Объективно: t=37,3°С, ЧДД-19 в минуту,
ЧСС=пульс=92 в минуту; АД=120/80 мм рт. ст. Дыхание везикулярное. Слева в
нижне-латеральных отделах грудной клетки в фазе вдоха и выдоха
выслушивается шум, который усиливается при нажатии фонендоскопом и
сохраняется после кашля. ЭКГ без патологических изменений. О каком
заболевании можно думать?
#1=Спонтанный пневмоторакс
#2=Миокардит
#3=Острый инфаркт миокарда
#4=*Острый фибринозный плеврит
#5=Сухой перикардит
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[315]
#Q=У больной 30 лет, которая страдает бронхиальной астмой, после отмены
преднизолона в связи с высоким артериальным давлением развилось
астматическое состояние. Объективно: цианоз лица, ЧДД-34 в минуту. Над
легкими жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы, выдох несколько удлинён.
Над отдельными участками легких дыхание не выслушивается.
ЧСС=пульс=106 в минуту, АД=170/100 мм рт. ст. О каком лёгочном
осложнении можно думать:
#1=Инфаркт легких
#2=Наличие жидкости в плевральной полости
#3=Пневмония
#4=Бронхоспазм
#5=*Ателектаз («немое легкое»)
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[316]
#Q=Больной 24 лет 7 лет тому назад перенес острый гломерулонефрит. Сейчас
после гриппа жалуется на слабость, значительные отеки. АД=150/90 мм рт. ст.
Суточный диурез 700 мл. В моче: белок -3,3 г/л, удельный вес -1016; эр. свежие
12-20 в п/з.; цилиндры гиалиновые, зернистые, восковидные. Какова форма
хронического гломерулонефрита?
#1=*Смешанная
#2=Латентная
#3=Нефротическая
#4=Гипертензивная
#5=Гематурическая
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[317]
#Q=Больной 18 лет. Доставлен в больницу со значительными отеками, которые
появилось через две недели после перенесенной ангины. Выявлено повышения
АД до 160/110 мм рт. ст. Раньше ничем не болел. Что может обнаруживаться в
мочевом осадке?
#1=Незначительная протеинурия, лейкоцитурия
#2=*Значительная протеинурия, эритроцитурия, цилиндрурия
#3=Микрогематурия, кристалурия
#4=Умеренная протеинурия, макрогематурия, гиалинвая цилиндрурия
#5=Макрогематурия, лейкоцитурия
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[318]
#Q=Больная М., 38 лет страдает гипертонической болезнью на протяжении 2-х
лет. Жалуется на сердцебиение, ощущение пульсации в голове. ЧСС – 100
уд./мин., АД=180/90 мм. рт. ст (Гиперкинетический тип гемодинамики).
Назначение каких препаратов патогенетически обосновано?
#1=Мочегонные
#2=Ингибиторы АПФ
#3=*–адреноблокаторы
#4=–адреноблокаторы
#5=Все перечисленное
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,100,-25,-25
[319]
#Q=Женщина 65 лет обратилась к врачу с жалобами на ноющую боль в области
сердца, головную боль, головокружение, шум в ушах. На протяжении 6 лет
обнаруживается повышение АД. Объективно: пульс 64 в минуту, ритмичный,
напряженный, АД=180/70 мм рт. ст. Акцент ІІ тона и систолический шум во
втором межреберье справа от грудины, положительный синдром Сиротинина –
Куковерова. Со стороны других органов без особенностей. Диагноз?
#1=Патология почек
#2=Гипертоническая болезнь
#3=Коарктация аорты
#4=*Атеросклероз аорты
#5=Недостаточность аортального клапана
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,100,-25
[320]
#Q=Больного 60 лет на протяжении 3-х месяцев беспокоит сухой кашель,
нарастающая одышка, иногда кровохарканье, охриплость голоса. На
рентгенограмме: неоднородное затемнение с нечёткими контурами в области
корня и прикорневой области справа, с глубокими тяжами, которые проникают
в легочную ткань. Имеет место смещение средостения вправо. Диагноз?
#1=Инфаркт легких
#2=Очаговая пневмония
#3=Крупозная пневмония
#4=Туберкулез легких
#5=*Рак легких
#QWeight=100
#Weight=-25,-25,-25,-25,100
[321]
#Q=Больная Н. 53 лет жалуется на слабость, отсутствие аппетита, знижение
веса. Объективно: увеличение лимфоузлов шеи, печени. В крови: Нb – 110 г/л,
эр. – 4,0х1012/л, лейк. – 20 г/л, СОЭ –12 мм/ч, б.- 1%, э. – 1%, г. – 4%, с. – 42%,
л. – 50%, г. – 2%, тени Боткина-Гумпрехта. Диагноз?
#1=*Хронический лимфолейкоз
#2=Острый лейкоз
#3=Хронический миелолейкоз
#4=Лимфогранулематоз
#5=Инфекционный мононуклеоз
#QWeight=100
#Weight=100,-25,-25,-25,-25
[322]
#Q=У больного 68 лет после вакцинации против дифтерии появилась одышка,
перебои в сердечной деятельности, отеки на ногах, субфебрильная температура,
увеличение размеров сердца. На ЭКГ: интервал РQ-0,24”, политопная
желудочковая экстрасистолия. Диагноз?
#1=Дилатационная кардиомиопатия
#2=*Миокардит
#3=Экссудативный перикардит
#4=Стенокардия
#5=Ни один из перечисленных
#QWeight=100
#Weight=-25,100,-25,-25,-25
[323]
#Q=У больной 35 лет после аборта через 2 недели повысилась температура до