4.3. Плеврит. Гидроторакс

Первичные плевриты возникают при повреждениях грудной клетки, при бактериальных и вирусных заболева­ниях. Вторичные развиваются при воспалениях легких, сердечной сорочки, когда в воспалительный процесс вов­лекается и плевра.

По течению плевриты бывают острые и хронические, по характеру воспалительного процесса - экссудативные и продуктивные.

Экссудативные плевриты

Серозный плеврит. В грудной полости отмечается скопление значительного количества мутноватого серозно­го экссудата. На плевре имеются участки красного цвета, поверхность их тусклая, шероховатая, заметны гиперемия кровеносных сосудов и точечные кровоизлияния. В чистой форме встречается редко, чаще в виде серозно-фибринозного воспаления.

Фибринозный плеврит. Музейный препарат. Фибри­нозный плеврит при пастереллезе свиней.

На легочной и костальной плевре видны нежные плен­ки фибрина, цвет их светло-серый, они имеют сетчатую структуру. Пленки легко снимаются, после чего обнажает­ся покрасневшая плевра, с поверхности она матовая, в ней имеются точечные кровоизлияния.

Музейный препарат. Хронический фибринозный плев­рит у свиней.

На реберной и легочной плевре имеются плотные нало­жения фибрина, серо-желтого цвета, толщиной до 3 мм. Видны спайки плевры в результате организации фибрина и разроста соединительной ткани в виде тяжей.

Геморрагический плеврит. Может встречаться при си­бирской язве, классической чуме свиней и других острых септических заболеваниях и характеризуется скоплением в плевральной полости экссудата с содержанием большого количества эритроцитов.

Макроскопически плевра набухшая, шероховатая, красного цвета, с многочисленными точечными и пятнис­тыми кровоизлияниями. В плевральной полости содержит­ся значительное количество геморрагического экссудата темно-красного цвета.

Гнойный плеврит. Может развиться при проникающей травме грудной полости или при вскрытии абсцесса легко­го. Макроскопически реберная и легочная плевра тусклая, сосуды переполнены кровью, плевра покрыта гноем. Име­ется скопление гноя и в грудной полости (эмпиема грудной полости).

Ихорозный плеврит является осложнением фибриноз­ного или гнойного воспаления при попадании в полость плевры гнилостной анаэробной микрофлоры. При этом в грудной полости имеется темно-серого цвета жидкость, неприятного гнилостного запаха, в которой видны разрых­ленные остатки фибрина. Плевра тусклая, покрыта корич­невым налетом, при соскабливании его обнаруживается красная поверхность.

Продуктивные плевриты

Неспецифические продуктивные плевриты являются исходом серозно-фибринозного воспаления в результате организации фибрина. Макроскопически плевра утолще­на, белого цвета, поверхность неровная, В отдельных учас­тках реберная плевра срастается с легочной.

Специфические продуктивные плевриты встречаются при туберкулезе, сапе лошадей, аспергиллезе и других за­болеваниях. По характеру оно может быть грануломатозным (жемчужница при туберкулезе) или диффузным (диффузный продуктивный специфический серозит).