Нарушение обмена гликопротеидов

Проявляется в виде слизистой и коллоидной дистро­фий. Слизистая дистрофия бывает клеточной и внеклеточ­ной.

Клеточная слизистая дистрофия

Этот процесс развивается при гиперсекреции слизи бо­каловидными клетками эпителия слизистых оболочек при катаральном воспалении. Основу слизи составляет белок муцин.

Гистопрепарат. Слизистая дистрофия эпителия кишеч­ника (окраска муцикармином).

На препарате видны участки слизистой оболочки, эпи­телий которой в состоянии сильно выраженной гиперсек­реции. Слизь окрашена в ярко-красный цвет муцикарми­ном. В криптах много бокаловидных клеток шаровидной формы, переполненных слизью красного цвета. Наблюда­ется выход слизи из клеток в просветы крипт и на повер­хность слизистой оболочки кишечника.

Внеклеточная слизистая дистрофия

Эта дистрофия наблюдается при нарушениях обмена гликопротеидов, входящих в состав соединительной ткани клапанов сердца, стенки артерий, сухожилий, в подкож­ной клетчатке. При этом в межклеточном веществе соеди­нительной ткани накапливаются кислые мукополисахариды, муцин и мукоид. Макроскопически соединительная ткань хряща, стромы органов и жировая ткань становятся прозрачной, полужидкой, слизеподобной. Гистологически определяют слизь, веретеновидные или звездчатые клетки соединительной ткани. Причина - голодание, истощение любой этиологии, недостаточность щитовидной железы.

Коллоидная дистрофия

Эта дистрофия встречается в железистых органах: щи­товидной железе, надпочечниках и др. Коллоидная дис­трофия щитовидной железы отражает ее функциональную недостаточность. При резко выраженной болезни развива­ется общий отек и слизистая дистрофия соединительной ткани (микседема).

Коллоидная дистрофия щитовидной железы (колло­идный зоб) проявляется гиперсекрецией коллоида (гликопротеида), накоплением его в фолликулах, их расшире­нием и образованием кист. Железа увеличена в объеме, поверхность бугристая, на разрезе видны кисты (полости), заполненные тягучим содержимым от серо-желтого до ко­ричневого цвета (коллоид).

Гисто: фолликулы расшире­ны, стенки местами разорваны с образованием кист, эпителий плоский, полости кист и фолликулов заполнены коллоидом розового цвета (атрофия эпителия фолликулов и отсутствие признаков обратного всасывания (вакуоли) коллоида – морфологические признаки гипофункции щитовидной железы) (рис. 10).

Контрольные вопросы

1. Назвать пигменты, производные хромопротеидов.

2. Гемоглобиногенные пигменты.

3. Дать морфологическую и гистохимическую характе­ристику гемосидерину; болезни, при которых наблюдается гемосидероз.

4. Билирубин - его морфологическая и гистохимичес­кая характеристика.

5. Виды желтух, морфология, причины и механизм раз­вития. При каких болезнях встречается?

6. Меланин - общий и местный меланоз, альбинизм, морфология.

7. Липидогенные пигменты, назовите их и дайте крат­кое морфологическое описание. Назовите болезни, сопро­вождающиеся накоплением этих пигментов.

8. Какие патологические процессы возникают при на­рушении обмена нуклеопротеидов? Их причины и морфо­логия.

9. Морфология слизистой дистрофии - клеточной и внеклеточной. Болезни, при которых она встречается.

10. Коллоидный зоб щитовидной железы, морфология, причины.