- •1. Строение Дермы (д):
- •2.Эпидермофития стоп
- •4.Гонорейный простатит
- •1.Нервный аппарат кожи. Кожа, как орган чувств.
- •4. Урогенитальный кандидоз у мужчин
- •1.Кровеносная и лимфатическая системы кожи
- •2.Хроническая трихофития
- •4. Кандидозный баланопостит
- •1.Сальные жел.
- •2. Дерматит (аллергич. И неаллергич. Контактные)
- •4.Паренхиматозный гонорейный простатит
- •1.Роль кожи в обмене веществ
- •2.Простой пузырьковый и опоясывающий лишай
- •4.Осложнение гонореи у мужчин
- •1.Потовые жел.
- •2.Руброфития
- •3.Скрытый ранний сифилис
- •1. Волосы
- •2. Папулонекротический туберкулез кожи
- •3. Ослож. Первич. Сифиломы
- •4. Критерии излеченности гонореи
- •1.Защитная функция кожи
- •2.Полиморфная Экссудативная эритема
- •3.Вторичный рецидивный сифилис
- •4.Свежий острый гонорейный уретрит
- •1. Патологические процессы в эпидермисе
- •2.Остр. Стафилодермиты. Отлич. От стрептодермитов. Кл.. И леч. Фурункула
- •4.Морфология и биология гонококка
- •1. Принципы общего лечения кожных больных
- •2.Стрептококковые импетиго. Клинические разновидности. Лечение.
- •3.Папулезный сифилит
- •4.Хламидиоз у мужчин
- •1. Пказание к назначению Vit с в дерматологии
- •2.Себорея. Вульгарные угри
- •3.Латентный сифилис. Классификация
- •4. Рецидевирующий генитальный герпес
- •1. Клинические признаки папулы, её разновидности, отличие от бугорка
- •2. Понятие о генодерматозах. Ихтиоз
- •3. Поражение костей и суставов при сифилисе
- •4. Осложнение гонореи
- •1. Диетотерапия в дерматологии
- •2.Спиноцеллюлярная эпителиома
- •4.Методы личной и общественной профилактики венерологических болезней
- •1. Показания к назначению витаминов группы b в дерматологии.
- •2.Классификация микозов, отрубевидный лишай
- •3. Морфология и биология бледной трепонемы
- •4. Трихомониаз у мужчин
- •1. Параклинические методы., специфичекские для дерматовенерологии
- •2. Лимфома кожи. Саркома Капоши
- •3. Сифилитическая алопеция, лейкодерма
- •4.Бактериальный вагиноз
- •1. Курортотерапия дерматозов
- •2. Вульгарные бородавки. Контагиозный моллюск
- •3. Характеристика сифилидов слизистых оболочек вторичного периода, их эпидемиологическое значение.
- •4.Классификация гонореи
- •1. Формы применения наружных лекарственных средств
- •2. Экзема истинная. Этиол., пат-з, клиника, лечение
- •3. Скрытый сифилис
- •4.Хламидиозный уретрит
- •1. Холодные примочки. Влажно-высыхающие повзки
- •2. Экзема микробная, клиника, лечение
- •3.Сифилитическое облысение
- •4.Уреоплазмоз
- •1. Пасты. Показания, противопоказания, примеры
- •2.Себорейная экзема
- •3. Динамика серологических реакций при сифилисе
- •4.Бактериальный вагиноз
4.Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища. В норме она представлена преимущественно лактобациллами. Эти бактерии образуют молочную кислоту и перекись водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов. В состав нормальной микрофлоры влагалища в небольшом количестве могут входить Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии (рода Mobiluncus и другие). Эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин.
Факторы, способствующие развитию бактериального вагиноза:
1.Спринцевание 2.Спринцевание хлорсодержащими антисептиками (Гибитан, Мирамистин) 3.Применение противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол (свечи "Патентекс Овал", свечи "Ноноксинол") 4.Использование презервативов со спермицидной смазкой (9-ноноксинол) 5.Множество половых партнеров 6.Недавняя смена полового партнера 7.Прием антибиотиков широкого спектра действия 8.Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин, Гексикон)
Способы заражения: Бактериальный вагиноз не относится к венерическим болезням. Заражение половым путем не доказано.
Симптомы: у женщин включают необильные, неприятно пахнущие, однородные, водянистые, серовато-белые выделения из влагалища, равномерно покрывающие его стенки. Запах выделений из влагалища напоминает запах тухлой рыбы.
Лечение: Препараты для местного лечения: метронидазол, 0,75% гель (Метрогил, Флагил, Клион-Д 100). клиндамицин, 2% крем (Далацин).
Препараты для приема внутрь: - метронидазол (Клион, Метронидазол, Медазол, Метрогил, Трихопол, Флагил, Эфлоран). Метронидазол абсолют. не совмест. с алкоголем! - клиндамицин (Далацин, Климицин, Клиндамицин).
Рекомендуемые схемы лечения: тинидазол по 2 г однократно в первые 2 дня, затем по 0,5 г в течение 3-го и 4-го дней одновременно с аминокапроновой кислотой по 2 г 3 раза в день метронидазол по 0,5 г 3 раза в день или по 0,5 г 2 раза в день в течение 7 дней атрикан по 0,5 г 2 раза в день в течение 5 дней (данные препараты принимают после еды, запивая достаточным количе-ством жидкости; следует воздерживаться от приема алкоголя) клиндамицин (далацин Ц) по 300 мг 2 раза в день в течение 7 дней или по 150 мг 4 раза в день в течение 7 дней. Клин-дамицин принимают с пищей, запивая водой (1 стакан)
35.
1. Курортотерапия дерматозов
При хронических заболеваниях кожи нейрогенного, аллергического или обменного характера чрезвычайно полезно включение в терапевтический цикл различных курортных факторов. Обычно это делается после купирования рецидива болезни (в периоде реабилитации) при полном или почти полном отсутствии высыпных элементов. Всегда следует учитывать возможные показания и противопоказания со стороны сопутствующих заболеваний.
Курортные факторы включают климатотерапию, бальнеотерапию, гелиотерапию, талассотерапию, пеллоидотерапию.
Влияние климата на течение отдельных дерматозов может быть радикальным. Например, полное излечение атопического дерматита без последующих рецидивов, как правило, возможно только при длительной климатотерапии (безвыездное проживание в теплом сухом климате не менее 3 лет). Некоторые формы псориаза и экземы полностью проходят при постоянном проживании в подходящей климатической зоне, которую можно подобрать чисто эмпирически. Кратковременная климатотерапия (1—2 мес) обычно лишь удлиняет ремиссии.
Весьма эффективна при многих кожных болезнях (экземе, нейродермите, псориазе, склеродермии, пруриго) бальнеотерапия – лечение минеральными ваннами: сульфидными (Сочи—Мацеста), радоновыми (Пятигорск). Гелиотерапия в виде дозированных воздушных ванн показана при перечисленных выше дерматозах в условиях курортов средней и южной полосы. Она хорошо сочетается с талассотерапией (морскими купаниями).
При упорных воспалительных дерматозах с резкой инфильтрацией кожи в очагах поражения (хроническая экзема, нейродермит, псориаз) отличные результаты дают аппликации лечебных грязей (пеллоидотерапия) на курортах типа Анапы.
Комплексное использование различных курортных факторов значительно повышает общий терапевтический эффект.