4.Методы личной и общественной профилактики венерологических болезней

К методам общественной профилактики сифилиса относят бесплатное лечение у квалифицированных специалистов кожно-венерологических диспансеров, активное выявление и привлечение к лечению источников заражения и контактов больных сифилисом, профилактические обследования на наличие сифилиса у доноров, беременных, всех больных стационаров, работников пищевых предприятий и детских учреждений. По эпидемиологическим показаниям к обследованию могут привлекаться и так называемые группы риска в данном регионе (проститутки, бомжи, наркоманы и т. д.). Важным фактором профилактики трансфузионного сифилиса является исключение использования крови больных сифилисом в клинике и производстве препаратов крови. Профилактика бытового заражения детей заключается в раннем выявлении сифилиса у взрослых и проведении превентивного лечения детям. Большую роль в профилактике сифилиса играет санитарно-просветительная работа.

Личная (индивидуальная) профилактика сифилиса строится на исключении случайных половых связей и особенно беспорядочной половой жизни, использовании презервативов, аутопрофилактике венерических болезней с использованием готовых "карманных" профилактических средств, продающихся в аптеках (цидипол, мирамистин, гибитан и т. д.). Эта обработка эффективна в течение первых двух часов после возможного заражения, когда возбудители венерических болезней находятся еще на поверхности кожно-слизистого покровов

33.

1. Показания к назначению витаминов группы b в дерматологии.

Витамин В (Thiaminum). Является коферментом кокарбоксилазы, необходимой для активации окислительно-восстановительных процессов в организме. Играет большую роль в углеводном обмене. Содержится в мо-локе, орехах, печени, дрожжах, ржаном хлебе и др. Показания к применению: нейродермиты, пиодермии, фурункулез, роза-цеа, круговидное облысение, плохой рост волос. Вводят внутримышечно 6% раствор (2 мл на одну инъекцию). Курс лечения 25-30 инъекций через день или ежедневно. Внутрь по 50 мг 2-3 раза в день.

Витамин В2 (Vitaminum В2), рибофлавин (Riboflavinum). В организм человека поступает с мясными и молочными продуктами. Получен также синтетически. Участвует в окислит.-восстановит. процессах, у, б и жировом обмене кожи.

Показания к применению: себорея, себорейное выпадение волос, розо-вые угри, фотодерматозы, угревая сыпь. Рибофлавина фосфат более эффективен, чем рибофлавин. Применяют в виде подкожных инъекций 1% раствора по 2 мл в течение месяца, внутрь - в порошках и драже по 0,01 г 3 раза в день в теч.месяца.

Витамин РР, никотиновая кислота (Acidum nicotinicum). Принимает активное участие в у, б и порфириновом обмене. Оказы-вает выраж. влияние на цнс, вызывает рас-ширение периферич. кровеносных сосудов. При недостатке никотино-вой кислоты в организме наблюдаются снижение эластичности кожи, шелу-шение, изменение ее цвета, выпадение волос.

Показания к применению: себорея, дерматиты, нарушение пигментации кожи. Применяют никотиновую кислоту внутрь (после еды) и паренте-рально.

Витамин В5 кальция пантотенат (Calcii pantothenas). Содержится в дрожжах, печени, почках, яичном желтке, горохе. Входит в состав ряда коферментов, обеспечивает синтез ацетилхолина, обмен аскорбиновой кислоты, обладает детоксицирующим действием. В медицинской практике при-меняют кальциевую соль пантотеновой кислоты внутрь и парентерально Показания к применению: фотодерматозы, сухость кожи, раннее поседение, круговидное выпадение волос.

Витамин В6. пирилоксин (Pyridoxinum). Участвует в обмене триптофана, метионина, цистина и гистамина, улучшает липидный обмен при атеро-склерозе. Применяют в виде подкожных инъекций 1-5% раствора и перорально по 5-10 мг 2 раза в день. При наружном применении плохо всасывается. В состав кремов и лосьонов вводится в 1% концентрации. Показания к применению: нейродермит, фотодерматит, крапивница, угри, жир. себорея, розацеа, ринофима, выпад. волос.

Фолиевая кислота (Acidum folicum). Синоним: витамин Вс. Является составной частью витаминов группы В. Стимулирует эритропоэз, участвует в синтезе аминокислот (метионина, серина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов и в обмене холина. Назначают внутрь по 5-10 мг 1-2 р\д. Показания к применению: псориаз, луч. поражения кожи, фотодер-матоз, розовые угри и другие дерматозы.

Витамин B12 (Vitaminum В12). Синоним: цианокобаламин. Обладает высокой биологической активностью. Необходим для нормального кроветво-рения, участвует в образовании холина, метиоиина, нуклеиновых кислот. Оказывает благоприятное действие на обмен углеводов и липидов.

Показания к применению: псориаз, фотодерматоз, розацеа, нейродер-мит, себорея, выпадение волос, кератоз и другие дерматозы. Целесообразно назначать витамин B15 вместе с каротином, поскольку он способствует переходу каротина в витамин А. Назначают в виде подкожных и внутри-мышечных инъекций от 30 до 200 мкг ежедневно или через день, на курс до 20-30 инъекций.